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多形性腺瘤又名混合瘤,是最常见的良性唾液腺肿瘤,好发于腮腺和下颌下腺。腮腺多形性腺瘤一般发生在中年,主要表现为耳朵周围腮腺区的肿块,质地中等偏硬,有明确的界限,多数表面呈结节状,一般无疼痛、面瘫等表现。肿块可因为发生囊变而突然增大。少数多形性腺瘤会发生恶变,如肿块在短期内增大明显、出现疼痛或面瘫,则提示有恶变可能。腮腺多形性腺瘤应与腮腺区的肿大淋巴结相区别。由于腮腺多形性腺瘤包膜不完整,属于临界性肿瘤,单纯的肿块切除过程中往往会切破肿瘤而引起肿瘤的种植和复发,因此,手术时应完整切除肿瘤和周围的腺体。手术时还要注意保护面神经,以防止面瘫。腮腺癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,腮腺癌的类型多王丽君 住院医师 2018-11-27 20:47:50
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腮腺肿瘤和颌下腺肿瘤以良性居多，其中腮腺肿瘤在颌面部肿瘤中较为常见，良性肿瘤中较为常见的是Warthin瘤和多形性腺瘤。对这两类肿瘤的治疗，主要以手术切除治疗为主。（右颌下腺巨大肿瘤）针对腮腺和颌下腺肿瘤术后的一些主要注意事项，下面给大家简要介绍下：如果是良性肿瘤则一般手术操作不会太复杂，但如果肿瘤和神经，如面神经关系紧密，术中除了手术精细操作保护神经外，其可能的牵拉也有可能对神经造成一定的影响。因而术后除了注意预防伤口的出血、感染外，必要时还需要激素和神经营养支持治疗，如果有面瘫的症状特别是闭眼不全，则需要注意护眼，如滴眼液和眼膏的使用；同时如果腮腺是部分切除非全切则术中需要注意对残留的范松 主任医师 2021-02-23 17:32:44
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最近笔者碰到一例唾液腺肿瘤疑难病例，经过近半年的钻研，做出诊断后撰写成文，投稿至外科病理学顶级期刊:American Journal of Surgical Pathology美国外科病理学杂志(2018年影响因子6.155)，获得美国外科病理专家Agaimy A认可，被该杂志接受，现已提前发表。 这个病例是国际上首例伴有微乳头癌的导管内乳头状黏液肿瘤，也是第四例导管内乳头状黏液肿瘤。杨邵东 副主任医师 2019-06-26 23:35:18
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唾液腺肿瘤化疗效果怎么样？一般而言，唾液腺肿瘤对化疗反应不佳，目前辅助化疗仅用于缓解。基于多柔比星和铂的药物最常用于诱导细胞凋亡的铂类药物，而基于多柔比星的药物可促进细胞停滞。基于铂的药物与米托蒽醌或长春瑞滨联合使用，也可有效控制复发性唾液腺恶性肿瘤。一种称为氟嘧啶的新型药物具有增强的抗恶性细胞活性，同时具有较少的胃肠道副作用，已显示出对抗恶性唾液癌有效并且通过增加细胞凋亡来增强放射疗法的效果。不伴随放疗的抗微管药物的新试验已显示出疗效。使用铂类药物，顺铂和抗微管药物，多西紫杉醇，辐射显示在唾液腺晚期癌症中有一些前景。使用紫杉醇，另一种抗微管药物，单独对粘液表皮样瘤和腺癌具有中等活性，但对许超 主治医师 2018-08-30 14:57:31
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8771例唾液腺肿瘤大样本数据分析，腮腺肿瘤中良性占83％，恶性仅占17％，其中多形性腺瘤是最常见的病理类型，约占所有腮腺肿瘤的45%。女性患者较男性稍多，年龄最小的仅5岁，最大87岁，40-50岁年龄段多见。 虽然腮腺多形性腺瘤是良性肿瘤，但是仍不可忽视。一是多形性腺瘤包膜不完整，肿瘤细胞可通过出芽生长的方式累及周围腺体，手术不彻底会导致复发；二是面神经分支呈网状分布于腮腺的深叶与浅叶之间，多形性腺瘤一般无自觉症状，但是长期缓慢增长，导致面神经推挤移位，肿瘤的异常增大则会直接压迫神经，也同时增加了手术的风险和难度，面神经受损的概率增大。同时多形性腺瘤长期缓慢生长可能会癌变，肿瘤直接侵犯面神经，导致杨雯君 主任医师 2018-11-13 15:44:40
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今天和大家分享一个真实案例。小D姑娘是演艺圈当红明星，粉丝众多，平时全国各地飞来飞去，拍戏演出做活动。日常工作中经常长时间使用手机，直到手机发烫才挂电话，已经打坏好几部手机。一年前小D洗脸时发现右侧耳垂附近有一个黄豆粒大小包块，没有疼痛，但稍微有些硬，由于档期很忙就没有去看；近二月包块越来越大，到医院就诊检查，医师确诊为腮腺肿瘤。经人介绍找到了“杨雯君医生团队”就诊，经过检查，小D所患疾病为腮腺肿瘤中最为常见的多形性腺瘤。图为杨雯君医生团队上海国际医学中心会诊专家、上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科杨雯君主任医师介绍说，根据我科最近10年的8771例唾液腺肿瘤大样本数杨雯君 主任医师 2018-11-09 08:29:45
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唾液腺肿瘤之腮腺肿瘤 在唾液腺的不同解剖部位中，腮腺肿瘤的发生率最高，约占80%。腮腺肿瘤中，良性肿瘤占大多数（约75%），恶性肿瘤只占少数。腮腺良性肿瘤一般为多形性腺瘤和腺淋巴瘤，腮腺恶性肿瘤以黏液表皮样癌和腺样囊性癌为主。腮腺肿瘤一般发现于耳垂周围。临床表现一般表现为一无痛性肿块，一般质地中等（鼻尖软硬度），可以活动，部分病人出现刺痛和面瘫症状可以考虑为腮腺恶性肿瘤。诊断方法：病史+体格检查+超声、增强CT、MR和细针穿吸活检或者核素显像。治疗方法：一般都是保留面神经的情况下局部切除腮腺肿瘤。具体咨询专业医师。术后的并发症主要包括腮腺涎瘘、面瘫等。就诊科室为口腔颌面头颈外科或者口腔科。蒋通辉 主治医师 2022-08-28 21:21:54
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头颈部是人体重要器官包括中枢神经系统、呼吸消化系统起始段和视、听、讲话器官等的集中地，它是具有器官种类多、功能复杂、解剖结构特别的部位。头颈外科收治的正是这个特殊部位的肿瘤，它主要包括三大类种类：颈部肿瘤、口腔颌面肿瘤和耳鼻咽喉部肿瘤。北京大学肿瘤医院头颈外科于文斌颈部肿瘤：甲状腺肿瘤、头颈部皮肤肿瘤（癌、肉瘤、黑色素瘤等）、甲状舌骨囊肿、腮裂囊肿及瘘管、血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、颈动脉体瘤、脂肪瘤、咽旁肿瘤、颈部转移癌、淋巴结病变、部分颈段食管癌等口腔颌面肿瘤：舌癌、口底癌、颊癌、牙龈癌、硬腭癌、软腭癌、唇癌、腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤、舌下腺肿瘤、下颌骨肿瘤等耳鼻咽喉部肿瘤：喉癌于文斌 主任医师 2021-01-21 13:32:47
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。神经性肿瘤一般没有症状，缓慢生长，颌下区和颈根部较多见；血管性肿瘤一般位置较深，如是动脉性的肿瘤触摸有血管搏动是最重要的鉴别方法。甲状腺肿瘤多位于颈前正中靠下方气管两侧，腮腺肿瘤多位于耳前、下、后部，颌下腺肿瘤位于下颌下，这些腺体的肿瘤以良性居多。李忠喜 主任医师 2017-04-13 08:18:59
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诊断。 肿瘤在颈部肿块中最多见，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤有神经源性肿瘤、血管性肿瘤和甲状腺、腮腺、颌下腺等器官来源的肿瘤。神经性肿瘤一般没有症状，缓慢生长，颌下区和颈根部较多见；血管性肿瘤一般位置较深，如是动脉性的肿瘤触摸有血管搏动是最重要的鉴别方法。甲状腺肿瘤多位于颈前正中靠下方气管两侧，腮腺肿瘤多位于耳前、下、后部，颌下腺肿瘤位于下颌下，这些腺体的肿瘤以良性居多。 恶性肿瘤又可分为原发于颈部的和转移性的，转移性（主要是淋巴结）肿瘤多见。原发恶性肿瘤常见的是恶性淋巴瘤和甲状腺等器官的癌。恶性淋巴瘤多表现为多个肿块的融合，质地比较硬，活动度差。转移性肿瘤多来源于头颈部，少部分来源于杨旭 副主任医师 2019-03-05 09:47:51
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