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儿童急性缺血性中风后的吞咽、口腔运动、运动言语和语言障碍摘要背景和目的：成人中风后，吞咽困难、构音障碍和失语症是常见的后遗症。对于儿童中风的这些损伤知之甚少。我们评估了儿童中风患者吞咽困难、口腔运动、运动语言、语言障碍和照顾者负担的发生率、共发率和相关性。方法：纳入2013年1月至2018年11月因动脉缺血性中风（AIS）和脑静脉血栓形成住院的足月出生至18岁的连续急性患者。两名评分员审查了病历表，以检测住院吞咽困难、口腔运动功能障碍、运动言语和语言障碍以及照料者负担的记录，使用先验操作定义表示法和评估结果。提取的其他变量包括人口统计学、既往条件、中风特征和出院倾向。损伤频率通过单变量和双刘建仁 主任医师 2021-03-04 13:54:08
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外院转入一个巨无霸（吞咽困难、构音障碍、行走不能……），分期手术先载瘤动脉闭塞左侧复发的35mm的超级巨大型夹层动脉瘤赵开军 副主任医师 2021-09-02 17:47:14
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PMCID：PMC9815484 DOI：10.7759/cureus.33394免费 PMC 文章全文链接引用椎动脉夹层（VAD）是中年人中风的常见原因。VAD 患者通常描述事件发生前轻微的颈部创伤。这种创伤可能与脊柱操作或颈部突然运动有关。我们的病例是一位 43 岁的女性，她有突发性头晕、构音障碍、恶心/呕吐、耳鸣和失衡病史。在就诊前两天，她经历了新发的中度至重度强度头痛以及颈部疼痛。患者提到在头痛发作前三周首次使用家用按摩设备。经调查，病人被诊断为VAD，并开始治疗。她出院时病情稳定。随着最近家庭按摩设备的日益普及，我们报告此案例以提高人们对安全使用按摩设备的认识，以防止此类伤害和刘建仁 主任医师 2023-01-11 17:14:09
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功能障碍是一个逐渐加重的过程——寰枢关节脱位的早期，呼吸功能是正常的；后来会表现为体力劳作时呼吸费力；严重的患者静息时即存在呼吸费力、或平静呼吸次数30次，咳嗽无力、咳痰费力；终末期的患者出现呼吸衰竭、直至死亡。4.其他症状 另外，若合并颅底凹陷、小脑扁桃体下疝或脊髓空洞，影响延髓、脑干时，还可以出现吞咽困难、构音障碍（口齿不清）、视物不清、眩晕、耳鸣等低位颅神经症状。检查1.体格检查一般体征包括头颈部活动受限、颈枕部压痛等。合并高位脊髓病的患者出现四肢肌张力升高、腱反射亢进和病理反射阳性。合并颅底凹陷者可能出现共济失调、闭目难立、构音障碍及眼震等。[1-2]检查颈椎关节的时候，会发现寰枢关节错位马彩毓 副主任医师 2017-11-12 22:21:45
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）、运动功能障碍（易跌倒）、吞咽功能和语言障碍（流涎、吞咽困难、声音小）、自主神经系统功能障碍（便秘、尿频、尿急）等。这些功能障碍通常可显著影响患者的日常生活活动能力，并随病情的发展而日益加重，给病人和家属都带来很大的痛苦。虽然目前有许多方法可以缓解帕金森病的症状，包括药物治疗、外科治疗，但对于帕金森病的部分功能障碍仍然显得力不从心。研究显示，通过药物或外科治疗，按照治疗后症状改善的明显程度依次为：肌强直震颤语言及吞咽障碍平衡障碍及姿势反射；并且药物或外科治疗还会带来继发性功能障碍（如长期服用左旋多巴引起的舞蹈症，外科手术后出现的构音障碍、行走不能等）。因此，单纯依靠药物或外科治疗帕金森病的所有问题胡小吾 健康号 2020-09-22 21:44:56
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突发构音障碍持续不到 1 分钟数小时后被转诊。数小时后进行的脑部 MRI 显示弥散加权成像 （DWI） 序列未显示急性脑梗死。然而，在 T2* 加权梯度回波图像上可以看到大脑中动脉 （MCA） 远端分支内的腔内血栓以及与闭塞部位外缓慢流动相关的高信号血管。24 小时后对照 MRI 证实存在影响 MCA 区域远端部分的小梗死，但血栓不再可见。全面的病因学检查显示卵圆孔未闭是患者卒中的根本原因。尽管 DWI 序列对急性缺血的敏感性很高，但假阴性尤其存在于短暂性脑缺血发作、脑干或腔隙性卒中病例中。仔细的脑部 MRI 检查或使用灌注加权成像序列有助于避免误诊，尤其是在年轻患者中。关键字：脑部MRI;弥散刘建仁 主任医师 2023-12-03 15:37:14
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1、儿童抽动障碍概念？ 抽动障碍是指由多种病因引起的、身体某部位一种固定或游走性的单处或多处肌肉群的急速收缩动作，具有突发性、瞬间、无先兆、不随意、无节律和反复发作的特点，若症状持续1年以上则称为抽动症。幼儿及少年期多发，大部分患者5~12岁发病，90%在10岁以前第一次发病。男孩多于女孩。临床上可表现为运动性抽动、发声性抽动、感觉性抽动和抽动-秽语综合征。其病因及发病机制目前尚不甚清楚，一般认为与血浆氨基酸水平、血铅水平、辐射、儿童心理个性、父母养育方式和家庭环境及家族遗传等因素有关； 2、什么是“发声性抽动”？ 主要是由于人体构音肌、胸扩肌、腹肌及口咽部肌肉发生抽动时，造成一组肌肉或王汉久 主治医师 2022-09-25 11:51:18
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体补片闭合。颈动脉内膜切除术联合支架移除治疗复发性支架内再狭窄：1例报告并文献综述作者单位：日本流山市中心病院神经外科摘要背景：经皮导管血管成形术(PTA)和颈动脉支架植入术(CAS)常用于治疗支架内再狭窄(ISR)。只有少数报道描述了反复ISR的治疗方法。此外，只有少数报道描述了颈动脉内膜切除术(CEA)后的CAS；因此，这一手术的证据是不充分的。病例描述：在此，我们描述了一例在CAS后反复ISR的患者中进行CEA和支架移除的病例。78岁男性，表现为构音障碍和轻微的左肢体无力。右侧颈内动脉狭窄行CAS治疗。再次发生ISR，行PTA和支架置入术。第二次CAS后，ISR再次发生。行CEA并取出吕平 主任医师 2024-10-06 12:10:43
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特点，康复评定不是确定疾病的性质和类型，而是客观地、准确地评定功能障碍的性质、范围、程度，并估计其发展预后和转归，为康复治疗计划打下科学的基础。康复评定主要包括：1）躯体功能评定：运动和感觉功能（肌张力、肌力、平衡、协调、步行能力和整体运动功能）；2）言语功能评定（失语症、构音障碍、吞咽障碍等）；3）心理精神评定（汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表）；4）日常生活活动能力评定；5）生活质量评定等。康复训练是一个长期的过程，根据患者的不同病情，康复的疗程和疗效是有很大差别的。临床上一般认为脑出血患者在发病后的半年之内，尤其是前3个月内，是功能恢复的最佳时期，也是康复训练的黄金期。病程超过半年则进入马彩毓 副主任医师 2017-12-09 07:24:58
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。肌张力障碍风暴可以是强直的（即持续的姿势）或阶段性的（即不规则的抽搐）。对 89 次风暴发作的最大研究表明，大多数是强直性的 (69%)，阶段性风暴更常见于女性和继发性肌张力障碍患者；其他运动障碍，如舞蹈症、弹力症或肌阵挛可能伴随肌张力障碍风暴。延髓损伤如构音障碍、吞咽困难和呼吸衰竭很常见，这些都需要在重症监护病房进行密切监测。疼痛也很常见，通常需要积极的症状控制。实验室检查结果包括白细胞增多、血清 CK 升高、高 C 反应蛋白、肌红蛋白血症和肌红蛋白尿，可能严重到足以导致肾功能衰竭和酸血症。肌张力障碍风暴：临床特征 肌张力障碍通常发生在已知患有肌张力障碍的患者身上，通常在运动障碍诊所进行随访潘宜新 副主任医师 2023-04-23 10:25:13
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