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随着抗生素的广泛应用，与之相关的腹泻或结肠炎的发生率逐渐升高。所谓抗生素相关性腹泻(antibiotic-associateddiarrhea,AAD)指的是在抗生素治疗过程中发生的腹泻，其发生的概率取决于抗生素的种类，其临床表现可从结肠炎（可进展为更为严重的疾病）到仅仅表现为频繁的不成形大便或水样便，而没有其他并发征。1977年首次由Bartlett提出艰难梭菌是抗生素相关性腹泻的主要致病细菌。尽管艰难梭菌感染只占抗生素相关性腹泻中的10～25%，它却是严重结肠炎的主要病因。随着广谱抗菌药物的广泛应用，全球范围内艰难梭菌相关性腹泻施光峰 主任医师 2018-09-13 19:17:17
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）、产气荚膜梭菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌等常见，其中艰难梭菌是引起伪膜性肠炎的元凶。易感因素主要包括：年龄≥65岁，长期住院、禁食状态，营养不良，使用质子泵抑制剂，接受长期广谱抗生素治疗、使用免疫抑制剂、侵袭性操作（手术、气管插管、留置尿管）等。 轻型腹泻者，在停用抗生素后，清淡饮食，补充电解质和水分，大多数很快恢复。微生态的作用研究结果不尽相同，目前推荐用于辅助治疗抗生素相关性腹泻的微生态制剂包括嗜酸乳酸杆菌、干酪乳酸杆菌、保加利亚乳酸杆菌、嗜热链球菌和布拉酵母菌等。 抗生素相关性出血性结肠炎，约85%的病人与口服氨苄西林及其衍生物相关，可能是药物变态反应引起刘继喜 主任医师 2020-02-12 20:59:48
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今天让我们一起来聊一聊关于抗生素以及肠道菌群的那些事儿。抗生素在临床中的应用是一把“双刃剑”，用的好的话，它可以做到药到病除，但是如果用药剂量、用药疗程以及用药种类不正确的时候，它也会产生各种各样的副作用，比如说造成肝肾功能的损伤，影响孩子牙齿以及骨骼发育，引起肠道菌群紊乱，从而造成抗生素相关性腹泻。什么是抗生素相关性腹泻？抗生素相关性腹泻在医学上简称为AAD。AAD发生的一个最基本、最重要的机制就是肠道菌群紊乱，那么这就引出来我们今天要聊的第二个话题，也就是肠道菌群。其实我们人体是一个细菌大户，我们每排出1克的粪便，其中就含有1千亿个细菌。我们肠道中的正常菌也有500多种，将这些肠道细菌微医药 健康号 2023-03-01 15:33:13
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1.首先默认这位宝宝的病情确实是需要用阿奇霉素，而不是滥用抗生素 2.用抗生素之后出现腹泻，首先还是要搞清楚最近有没有受凉，或是进食不洁食物引起的急性胃肠炎的情况 3.如果确实没什么别的诱因，且和使用抗生素有着明确的时间关系，那么必须怀疑抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea，AAD) 4.为什么有的人用了抗生素会拉肚子？ 抗生素可以造成肠道菌群的构成比例改变，多样性减少，宿主肠黏膜免疫应答模式变化，开放病原菌侵入结合位点，诱导耐抗生素机会菌株的定植，感染易感性增高，菌群构成改变，干扰糖和胆汁酸代谢等原因引起腹泻 5.如果在抗生素治疗2 小时至2个月的尤闻道 主治医师 2018-07-30 06:22:08
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肠道菌群与消化系统相关疾病关系越来越密切，因此益生菌临床应用越来越广泛，在这种情况下，如何规范选择与合理应用益生菌变得越来越重要。本文对有关共识和实践做一介绍和解读。对肠道菌群失调的患者，如何选择应用益生菌呢？目前临床上主要根据医生的各自经验和用药习惯选择，实际上，耶鲁与哈佛益生菌工作组在2015 年发布了益生菌应用的最新共识[（以下简称共识），更新了前3次会议（即2006、2008和2011年）的推荐意见，对益生菌在艰难梭菌相关性腹泻、炎症性肠病、肠易激综合征、坏死性小肠结肠炎和儿童腹泻的应用推荐进行了更新，并首次增加了益生菌在肝病中的应用推荐。推荐等级仍分为A、B、C级。 因此，我们在营养在线 健康号 2018-05-09 15:09:24
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1、非感染性因素：◆婴幼儿的消化系统发育不成熟◆机体防御功能较差：气候因素腹部受凉致肠蠕动增加◆人工喂养：天气过热消化液分泌减少，口渴又吃奶过多◆对牛奶或大豆类制品过敏2、感染性因素（1）肠道内感染：◆病毒：轮状病毒为常见病原◆细菌：如致病性大肠杆菌等◆真菌：如白色念珠菌◆寄生虫：如蓝氏贾弟鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫（2）肠道外感染：◆上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、肾盂肾炎、皮肤感染或急性传染病时可伴有腹泻症状。◆肠道菌群紊乱：长期、大量使用广谱抗生素引起肠道菌群失调，导致药物较难控制的肠炎，称为抗生素相关性腹泻（AAD）。曾海 主任医师 2017-09-01 13:42:24
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宝宝生病的时候，家长不要自行在家给宝宝服用抗生素。需要及时带宝宝去医院查体，化验，由专业医生综合分析后，再决定是否用抗生素，及抗生素的种类和具体疗程。滥用抗生素不仅会导致抗生素耐药，也容易出现抗生素相关性腹泻。使用抗生素时，可以在专业医生的指导下给宝宝添加益生菌，预防肠道菌群失调所致的腹泻。马璐 主治医师 2021-07-09 21:33:21
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抗生素引起的腹泻：长期、大量地使用广谱抗生素可引起肠道菌群紊乱，肠道正常菌群减少，耐药性金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌或白色念珠菌等大量繁殖，引起药物较难控制的肠炎，有学者称之为抗生素相关性腹泻。2、非感染因素（1）饮食因素：喂养不当；过敏性腹泻，如对牛奶或豆浆等过敏而引起；原发性或继发性双糖酶（主要为乳糖酶）缺乏或活性降低，肠道对糖的消化吸收不良而引起腹泻。（2）气候因素：气候突然变化、腹部受凉，或天气过热消化液分泌减少等诱发消化功能紊乱致腹泻向娟娟 住院医师 2018-08-20 16:32:20
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小儿腹泻常用药治疗孩子腹泻的药品很多，一般可以分为抗生素、肠黏膜保护剂、中药、微生态调节剂这四大类。1.抗生素类为孩子选用抗生素一定要遵医嘱，不可随意、长期给孩子服用抗生素。因为抗生素会导致孩子肠道菌群进一步紊乱，耐药细菌大量繁殖，导致药物难以控制的肠炎，即抗生素相关性腹泻。2.肠黏膜保护剂肠黏膜保护剂能覆盖在肠黏膜上，吸附病原体和毒素，增强肠黏膜的屏障功能，并阻止病原微生物的攻击。服用此类药时，要空腹饮用，最好在两餐之间的空腹时间，同时要注意药品和水调和的比例。此类药物有蒙脱石、思密达、必奇等。3.中药类对孩子非感染性腹泻，如因着凉、消化不良引起的腹泻，家长可以给孩子选用中药类的药物，比如罗艳 主治医师 2018-10-10 17:23:49
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无痛、无创、安全、方便、效果明显。开展的中药直肠滴入疗法，疗效确切，解决了患儿口服中药困难的难题。小儿推拿、按摩、贴穴等外治法治疗儿科疾病，实现了真正意义的中医绿色治疗。应用先进的医疗技术设备，治疗新生儿疾病，方法科学规范，疗效显著。近年来取得科研《止泻合剂保留灌肠治疗抗生素相关性腹泻的临床研究》，2010年11月获泰安市中医药科技进步三等奖。《中医体质类型对小儿肺炎发病及病理过程的影响研究》，2011年10月获山东中医药科学技术奖叁等奖。《中医体质辨识纳入儿童保健体系的可行性研究》，2011年11月通过泰安市科技局成果鉴定。专利1、《一种新型输液器接头》，2011年6月取得国家实用新型专利。2张型涛 主任医师 2016-12-02 14:41:37
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