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  • 情况。 心脏由左、右两个心室和两个心房构成,其中左心房左心室相连,右心房右心室相连,它们就相当于人体的双缸发动机,心脏通过有节律性收缩舒张,推动血液在血管中按照一定的方向不停地循环流动。左心房负责收集双肺氧合后的动脉血,然后经左心室将富含氧气的动脉血输入到全身。右心房负责接收全身循环后的静脉血,然后经右心室将缺氧的静脉血泵入肺部,重新进行氧合。当构成心脏主体的“心肌”发生病变时,如各种类型的心肌病,就会影响心脏的收缩和舒张功能,导致心功能不全。 心脏瓣膜位于左、右心室的入口和出口处,相当于发动机汽缸的进气和出气阀门,它们起着单向阀门的作用,保证血液在心内按一个固定的方向
    杨秀滨 主任医师 2019-09-20 17:10:05
  • 临床工作中经常会碰到一些家长在咨询“小朋友有二、三尖瓣反流是否需要服用卡托普利或依那普利”,对大多数家长来说心脏瓣膜反流是个“很恐怖”的疾病,同时长期服药对于他们和孩子来说也“很麻烦”,那么卡托普利、依那普利这类ACEI类药物到底能否减轻心脏瓣膜反流呢? 要想弄明白这个问题,首先得知晓ACEI类药物的作用及其用途。ACEI是血管紧张素转化酶抑制剂,可以抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统活性,使血管舒张、体内潴留的水、钠排出,从而可以达到降压、抑制心肌重构的作用,临床上多用于治疗高血压和慢性心衰。 其次,我们来谈谈心脏瓣膜反流的原因。对于儿童来说,绝大多数心脏瓣膜反流是由于瓣膜本身发育异常所
    高波涛 副主任医师 2019-12-20 22:35:58
  • 测试中,将一个连接到管端的小型换能器插入从患者的嘴到患者的胃管中。这项测试可以让医生仔细观察心脏瓣膜,而不是使用常规超声心动图。2、运动测试或压力测试:不同的运动测试有助于衡量患者的运动耐力并监测患者的心脏对体力消耗的反应。如果患者无法运动,可以使用模拟运动对心脏的影响的药物。心导管术测试不常用于诊断心脏瓣膜疾病,但如果其他测试不能诊断疾病或确定其严重程度,可以使用该测试。在这个过程中,医生将导管穿过手臂或腹股沟中的血管穿过心脏中的动脉并通过导管注射染料以使动脉在X射线上可见。这为患者的医生提供了心脏动脉的详细信息以及患者的心脏功能。它也可以测量心室内的压力。
    李诗贤 副主任医师 2018-06-24 07:13:45
  • 人的心脏是永不停息跳动的器官,一般情况下心跳停止意味着死亡。心脏分四个腔:左心房(连接肺静脉)、左心室(连接主动脉)、右心房(连接腔静脉)、右心室(连接肺动脉),在心房和心室及心室和动脉之间有瓣膜相连。中国医学科学院阜外医院成人外科中心於其宾 心脏收缩时向全身各个器官输送血液,舒张时接收回血。正常情况下,血液流动是单向的:左心房→二尖瓣→左心室→主动脉瓣→主动脉→周围动脉→毛细血管→周围静脉→腔静脉→右心房→三尖瓣→右心室→肺动脉瓣→肺动脉→肺毛细血管→肺静脉→左心房,从左心房又开始新的循环。 心脏血管属人体的循环系统,血液循环提供全身器官的氧气和营养的供应,心脏是中心,是循环的动力
    於其宾 副主任医师 2020-11-25 11:30:13
  • 经常看我科普文章的粉丝朋友可能知道,腿上的静脉曲张是瓣膜出了问题,那么就有人会问了,瓣膜出了问题难道不能更换吗?  很多人都知道心脏瓣膜是可以置换的,难道静脉的瓣膜比换心瓣膜还要更危险、更复杂吗?  人体的心脏瓣膜一旦出现了问题,它发展到了中重度的程度,这个时候就需要做换瓣手术  如果不做手术,心脏内的血液动力学,会一直持续性的处于异常的状态,这样会导致心脏的负荷负担,越来越重!  这时候有的人就会出现严重的心衰,慢慢就会发展为心力衰竭,表现的形式就是也会出现呼吸困难,身体的肿胀进一步的加重,会导致生活质量明显的下降,到最终会影响正常寿命。  所以说心脏瓣膜是不得而以为之的,但是下肢静脉
    钟若雷 副主任医师 2024-06-26 16:32:04
  • 术)。正中开胸瓣膜置换即老百姓口中的“开大刀”。其优点为手术暴露充分,便于外科医生操作,安全性高。缺点是相对创伤。微创瓣膜置换包括小切口瓣膜置换、胸腔镜下瓣膜置换等。其优点相对于正中开胸,创伤小,术后恢复快。缺点是手术暴露相对不够,对外科医生是一种挑战。近几年,逐渐发展起来的TAVI越来越吸引人的关注。TAVI分为经皮经导管主动脉瓣植入和经心尖经导管主动脉瓣植入。其优点是切口小或零切口,病人耐受性好。缺点是植入瓣膜寿命较短。综合三种手术方式的优缺点,患者可以选择适合自己的手术方式。笼统来讲,对于一般条件好,年纪较轻,心肺功能尚可,首次接受心脏手术的病人,外科医生会选择正中开胸瓣膜置换或微创
    励峰 主任医师 2020-08-12 23:56:54
  • 。第2位患者60岁,因退行性病变引起二尖瓣瓣叶脱垂,导致二尖瓣重度关闭不全。第3位患者16岁,因感染性心内膜炎引起二尖瓣瓣周脓肿,瓣膜穿孔。第4位患者22岁,因结缔组织病引起心脏瓣膜脱垂、腱索断裂,导致二尖瓣、三尖瓣重度关闭不全。 有效的瓣膜成形手术不仅能恢复心脏瓣膜的解剖形态,更重要的目的是改善和恢复瓣膜以及心脏的正常功能,使心脏能够正常健康运作。对未生育的年轻女性瓣膜患者而言,有效的瓣膜成形手术是最佳的治疗方法。美国心脏学院/美国心脏协会(ACC/AHA)在心瓣膜疾病的治疗指南中建议,对退行性瓣膜疾病的病人,即使还未出现症状,也应该早期行瓣膜成形手术。但是由于瓣膜成形手术术式相对复杂,对
    柳德斌 主任医师 2018-09-04 18:35:25
  • 心脏瓣膜就像是一扇扇长在心脏里的“门”,只能朝某一个特定方向启闭,保证血液只能顺流,而不能倒流。如果门有缝隙或者压力太高,导致心脏内的“门”在关闭状态下一部分血液发生倒灌,就是心脏瓣膜反流。 心脏瓣膜返流是如何发现的? 检测心脏瓣膜反流和评估其程度最常用的手段是超声心动图检查。有些人在进行心脏超声检查时都会发现有反流,医生会根据反流的长度、面积、心脏腔室的相应改变作出半定量评价,分别是轻微、轻度、中度和重度。 心脏瓣膜返流如何治疗? 俗话说,没有不透风的墙。心脏瓣膜在关闭时有一点反流是很正常的,只要不影响整个心血管系统的血流动力学,也就是不影响心脏的工作、不影响心脏对全身组织器官的血流灌注
    陈秀梅 副主任医师 2022-12-05 10:39:31
  • 话说血管疾病原创: 武汉协和医院血管外科 Lyu, Ping(吕平)一个软管系统,或大或小,里面流动着“液体”(血液或淋巴液)遍及周身。如果它们首尾相连将足以环绕地球n次。有些输送血液,当心跳动时将富含氧和营养的血液输送至人体组织并将代谢废物带走。动脉将血液自心脏输送除去,静脉将血液返回。 淋巴管和淋巴结是人体清洁系统的一部分,将受损的细胞从人体清除,它们还保护机体避免感染和癌症的侵袭。淋巴管从身体周遭组织带走液体(淋巴液),这些淋巴液最终被淋巴管引流入锁骨下的静脉。 这一整个脉管系统被称为脉管或循环系统。 任何影响到该系统的问题被认为是血管疾病。这些疾病从动脉、静脉和携带淋巴的淋巴管的
    吕平 主任医师 2019-11-03 22:34:55
  • 心脏瓣膜手术难以避免。 根据最新的心脏瓣膜疾病管理指南,选择瓣膜有以下依据:1.机械瓣:1)没有长期抗凝的禁忌情况2)年龄40岁或甲状旁腺功能亢进患者3)已经接受过瓣膜手术且置换的是机械瓣4)年龄小于60岁的主动脉瓣病变患者或年龄小于65岁的二尖瓣病变患者可考虑使用机械瓣5)若行二次心脏手术风险太高的患者可考虑使用机械瓣6)已经因为其他疾病需终生抗凝的患者,如持续房颤患者可考虑使用机械瓣2.生物瓣1)患者的需求2)规范抗凝无法实现或有高出血风险3)规范抗凝仍出现瓣膜血栓形成的机械瓣患者,进行再次手术时4)再次手术可能性低,或再次手术风险较低的患者5)有生育需求的年轻女性6)年龄大于65岁的主动脉瓣
    李罗成 主治医师 2018-08-06 16:19:51
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