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  • 1.尿率正常值男性:20~25ml/s女性:25~30ml/s尿率是通过尿流量测得的单位时间排尿量(ml/s),作为排尿状况的量化指标,是评价下尿路排尿功能障碍有价值的检查方法之一。尿率可分为自然尿率(FF)和压力-流速(PFS)。其中常用指标为最大尿率MF;平均尿率AF;排尿等待时间DT;达到MF时间MT,可以综合反应下尿路的功能状态,测定其中最大尿率作为尿率最灵敏的参数,是诊断膀胱出口梗阻的重要指标之一。2.指标降低的临床意义膀胱出口梗阻是最大尿率降低的主要因素,此外盆底肌、尿道外扩肌的痉挛、糖尿病膀胱、男性病理性生理性的前列腺肥大、包皮过长致使外尿道梗阻、女性因检查时
    吴玉伟 主治医师 2022-02-19 10:11:40
  • 根治性膀胱切除术是治疗肌层浸润性膀胱癌最有效的方法。而尿改道,或者说储尿器官重建一直是膀胱切除术后的重要课题,与患者术后生活质量和肿瘤治愈率有直接的关系。近30年来尿改道技术有了突飞猛进的发展,各种尿改道方式层出不穷,仅可控式尿改道就有数十种术式。回顾外科学发展的历史,尿改道方式主要有三种形式:通道式的非可控式尿改道,以Bricker’s膀胱为代表;腹壁造口控制尿液的可控式尿改道,以Kock膀胱为代表;原位尿改道,以Studer和Hautmann等的回肠新膀胱等为代表。通道式的非可控式尿改道:(1)输尿管皮肤造口:1811年Hages选择性应用输尿管皮肤造口术这一尿改道
    耿江 主任医师 2017-09-30 12:34:49
  • 尿时,就是这些肌群在收缩并发挥作用。因此,可以通过站立排尿时反复中断尿(分段排尿)的动作体会并寻找到正确的控尿肌群。特别要注意的是:腹部、臀部、大腿根部的肌肉都不是控尿肌群。标准、高效的提肛训练也不包括这些肌肉。二.建立正确的锻炼方法1.全身放松(无论是卧位、坐位还是立位),收缩肛门及阴囊根周边的控尿肌群,其感觉类似于腹泻时想憋住大便。2.站立小便时尝试主动多次中断尿5秒钟(即分段排尿),并感受此时控尿肌群动作状态和强度,这些认真体会并记住这种动作,且在非排尿状态下的提肛锻炼中使用。三.提肛锻炼要点1.选择练习体位:在躺着、坐着、站着及行走等不同状态下均应加以锻炼,由较容易的躺着训练开始
    叶华茂 副主任医师 2019-07-11 18:17:19
  • 梗阻可导致输尿管和肾积水、肾功能丧失、囊肿堵塞膀胱颈而发生排尿困难或尿中断,以及复发性尿路感染。有时女孩囊肿可经膀胱颈和尿道而脱出于尿道口外,一般可自行复位。但也可发生嵌顿而成紫色肿物。治疗原则是解除梗阻,防止反,处理并发症。如患侧上半肾功能不良,可作半肾切除。约有20~25%病例术后仍有症状,此时再处理囊肿。如患肾功能良好,可作输尿管囊肿切除及防反的输尿管膀胱再植术。1.症状体征最常见的临床表现是上尿路扩张积水和尿路感染。2.病因因尿不畅导致上尿路梗阻。卵子受精后37天Chwalle膜暂时性分隔输尿管芽和尿生殖窦,当Chwalle膜溶解不完全时导致本病。此外,膀胱壁段输尿管肌肉发育异常
    吴玉伟 主治医师 2020-07-23 22:21:11
  • 泌尿系统结石又叫泌尿结石或尿石症,是泌尿系的常见病,患者会出现腰部绞痛,并向下腹及会阴部放射,还伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿等症状,严重危害患者健康,那么苏州哪里治疗泌尿系统结石好,泌尿系统结石该怎样治疗,不要急,下面就来为大家介绍。 1、温热蕴结型 表现:患者常见腰酸时痛,或腰腹绞痛难忍,痛处觉热或兼重坠,小便浑浊黄赤,涩滞不畅,或排尿时突然中断,舌苔白腻或黄腻,脉弦滑或滑数。 治疗:宜清热利湿,化石通林。 2、肝郁气滞型 表现:患者常见胁胀腰痛,若腰痛加剧,则痛引少腹,累及阴股,小便难涩,点滴而下,或欲出不能,尿中断,小腹膨癃,窘迫难忍。苔薄黄,脉弦数。 治疗:宜疏肝理气,排
    沈利华 副主任医师 2024-07-12 09:20:50
  • 膀胱颈部,三角区或后尿道的前列腺和精囊腺; 3)三段尿均呈红色即全程血尿,提示血尿来自肾脏或输尿管。 (3)肾性或肾后性血尿  镜下血尿颜色正常,但显微镜检查可确定血尿,并可判断是肾性或肾后性血尿。镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿,见于肾小球肾炎。 (4)症状性血尿  血尿的同时患者伴有全身或局部症状。而以泌尿系统症状为主。如伴有肾区钝痛或绞痛提示病变在肾脏。膀胱和尿道病变则常有尿频尿急和排尿困难。 (5)无症状性血尿  部分患者血尿既无泌尿道症状也无全身症状,见于某些疾病的早期,如肾结核,肾癌或膀胱癌早期。 (6)伴随症状  ①血尿伴肾绞痛是肾或输尿管结石的特征; ②血尿伴尿中断见于
    吴玉伟 主治医师 2020-04-21 20:21:12
  • 只有一定的百分比能培养出致病菌。故如一次培养无细菌生长,不一定代表没有细菌感染。可能还要多次培养。另外,病人要注意下列事项: 1,一定要在抗菌素使用前或停用5天后检查。 2,留尿前尽量让尿液在膀胱留存时间愈长愈好。不要短时间前已排尿。 3,不能自己留尿带来医院。一定要在医院换药间,用消毒杀菌溶液清洁尿道口周围皮肤粘膜。 4,先排出前段小便,在不中断尿情况下,用无菌培养管留取中段尿液。留取过程中,不要让无菌管开口处接触皮肤! 如您做到以上几点。那可提高细菌培养成功的概率!
    陆福明 主任医师 2019-08-13 10:33:39
  • ; 6、拔除导尿管后的第3周及以后,将缩肛的时间增加至5-10秒。您将感觉到对于尿控制的能力有所改善。通常来说,在早晨进行练习效果较好; 7、随着盆底肌肉的加强,将缩肛的时间逐渐增加至10秒; 何时进行盆底肌肉练习 1、任何时间和地点都可以练习该动作; 2、运用不同姿势(站位、坐位或者躺位)进行练习,找出最容易作的姿势,并持续加以训练; 3、盆底肌肉锻炼的关键是正确的方法和持之以恒。
    夏炜 主任医师 2017-05-30 15:53:25
  • 。半数患者为膀胱逼尿肌功能异常所致反。 (2)继发性反 导致瓦耶(Waldeyer)鞘功能紊乱的因素有UTI、膀胱颈及下尿路梗阻、创伤、妊娠等。小儿UTI并发反者高达30%~50%。UTI时膀胱输尿管段因炎症、肿胀、变形,而失去正常瓣膜作用。UTI的主要病原菌中伞状大肠杆菌易与尿道上皮细胞结合,而削弱输尿管的蠕动功能,使其产生反,控制感染后反可渐消失。尿路畸形合并反者约占40%~70%。此外膀胱输尿管功能不全,如原发性神经脊髓闭合不全,包括脑脊膜膨出等,约有19%病例发生VUR。 2.临床表现 因反程度轻可无任何症状,当反严重或有感染时可出现以下症状。 (1)尿路感染:尿频、尿急
    吴玉伟 主治医师 2020-04-20 15:01:32
  • 【孙大夫名医话】前列腺增生那些事梁国庆七院男科今天前列腺增生多发生于50岁以上的中老年男性。据统计,在60岁以上的男性中其发病率高达70%,前列腺增生症的症状是随着病理改变而逐渐出现。前列腺增生的风险主要有:(1)反复发作的泌尿道感染由于反复排尿不尽,膀胱内的残余尿为细菌生长繁殖创造了良好的条件(特别是在合并糖尿病时)。尤其在机体抵抗力降低时,会引起泌尿系感染,这种感染反复发作,甚至会引发败血症。(2)膀胱结石膀胱结石的发生也与尿液的残留有关。残留尿液中的小晶体及其他小颗粒在膀胱内沉积,不能随尿液及时排出体外,逐渐增大,进而形成结石。排尿时结石会阻塞尿道内口造成不同程度的创伤并产生排尿中断
    孙建明 主任医师 2018-08-28 15:11:47
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