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有九大类原因可导致异常子宫出血: 1、子宫内膜息肉：可单发或多发，造成异常子宫出血的最常见原因，中年、肥胖、高血压，服用他莫昔芬的妇女多见。 2、子宫腺肌病：子宫腺疾病可分为局限性及弥漫性，主要表现为月经过多或者经期检查，还可以以及经期出血不孕症。多数患者有痛经，确诊需病理检查，临床上可有典型的症状及体征，Ca125水平增高，盆腔超声检查可辅助诊断。 3、子宫肌瘤：根据生长部位，平滑肌瘤可分为影响宫腔形态的黏膜下肌瘤与其他肌瘤，前者最可能引起AUB。子宫肌瘤可无症状、仅仅在查体时发现，但也常表现为经期检查或者月经过多。黏膜下肌瘤引起的AUB较严重，通常可经盆腔B超、宫腔镜检查发现，确诊可通过李传征 副主任医师 2024-07-28 21:42:24
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新来的20床病人是一位近50岁的李女士。李女士患功能失调性子宫出血（功血）近6年，反复子宫出血，出血时多时少，多时如自来水向下冲，少时滴滴答答，数天不止。因为这个病，李女士走访了多家医院，看过了多名妇科专家，专家们均诊断为“功血”，不但吃过药，刮过宫，因为大出血，还先后输过3次血……这次又是大出血，血色素50g/L，红细胞1.5×1012/L，医生建议只有把子宫切除，才能将血止住，这是治疗的最后手段。考虑到自己已经50岁了，因为想保留子宫这么多年也吃了不少苦，李女士决定把子宫切掉，于是住进了医院，准备做手术。 因为李女士血糖有些高，就请来了内科内分泌专家来会诊。看到李女士洪岭 副主任医师 2016-01-21 23:05:29
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子宫肌瘤常见的分型包括：1.肌壁间肌瘤：肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围，是最常见的类型。2.浆膜下肌瘤：肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面。3.黏膜下肌瘤：肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，可引起子宫出血等症状。处理方式1.定期观察：对于肌瘤较小、无症状或症状轻微，尤其是接近绝经年龄的患者，通常采取保守治疗定期进行妇科检查、超声检查，监测肌瘤的生长情况。2.药物治疗：适用于症状较轻、不宜手术者。常用药物如促性腺激素释放激素类似物等，可抑制肌瘤生长。3.手术治疗：-肌瘤切除术：适用于希望保留生育功能的患者，可经腹或经宫腔镜、腹腔镜进行。-子宫切除术：肌瘤较大、症状明显、无生育需求或王丽丽 主任医师 2024-07-06 21:21:51
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或肥胖。诊断：通过B超，核磁共振或CT等了解是否侵犯子宫肌层或周围组织。宫腔镜检查及诊断性刮宫是最终明确诊断的金标准。处理：子宫内膜癌主要的治疗方法为手术，术后病理指导进一步治疗方案。预防：1.一旦出现异常子宫出血包括非经期出血，月经不规则，月经淋漓不尽或绝经后出血均须尽快就诊。2.对雌激素的应用须到正规医院在专科医生的指导下进行，且需定期检查随访。3.对有高危因素的人群须密切随访，包括有乳腺癌术后服药的女性，有内膜癌家族史的女性。或患多囊卵巢综合征的孕龄女性须调理月经，并定期随访内膜情况，4.注意控制体重，如有高血压或糖尿病等须治疗控制达正常范围。总之，一旦发现问题须尽快就医，即使出现何拉曼 副主任医师 2024-06-03 13:47:56
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或肥胖。诊断：通过B超，核磁共振或CT等了解是否侵犯子宫肌层或周围组织。宫腔镜检查及诊断性刮宫是最终明确诊断的金标准。处理：子宫内膜癌主要的治疗方法为手术，术后病理指导进一步治疗方案。预防：1.一旦出现异常子宫出血包括非经期出血，月经不规则，月经淋漓不尽或绝经后出血均须尽快就诊。2.对雌激素的应用须到正规医院在专科医生的指导下进行，且需定期检查随访。3.对有高危因素的人群须密切随访，包括有乳腺癌术后服药的女性，有内膜癌家族史的女性。或患多囊卵巢综合征的孕龄女性须调理月经，并定期随访内膜情况，4.注意控制体重，如有高血压或糖尿病等须治疗控制达正常范围。总之，一旦发现问题须尽快就医，即使出现何拉曼 副主任医师 2024-06-03 13:46:57
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治疗已经成为公认的子宫内膜息肉特定风险因素，研究表明可使子宫内膜息肉发病率高达30%-60%。但在最新的几项研究中指出使用高抗雌激素活性的孕激素和口服避孕药可以对子宫内膜息肉的发生发展起到保护作用。出现症状的子宫内膜息肉患者，大多数表现为子宫异常出血，在绝经前子宫出血的妇女中10-40%可发现子宫内膜息肉。子宫内膜息肉总体恶变率在0-12.9%，其中子宫异常出血已被确定为子宫内膜息肉恶变的主要风险指标。其次，高血压、糖尿病、使用他莫昔芬也会增加子宫内膜息肉的恶变几率。经过多项研究综合分析，本次指南提出子宫内膜息肉自然消退率可高达 25％，并且小的息肉更容易自发消退。二：子宫内膜息肉的诊断☑经阴道彭靖 主治医师 2020-04-18 10:26:48
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