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妊娠早期如果出现腹痛、阴道出血，一般考虑如下情况： 1.流产：发生率约10-20%，轻症者卧床休息多好转；如果出血多或者血中孕酮指标偏低，可加用黄体酮保胎药；绝大多数是可以顺利进入孕中期的；极少数的可能发生难免流产 2.胎停育：顾名思义，胎儿停止发育了，一般需要超声确诊；一旦诊断，应尽快住院清宫。再次怀孕前建议夫妻双方检查染色体，最好女方监测排卵，男方检查一下精子的质量。 3.宫外孕：如果突发下腹部剧烈疼痛或者淋漓出血时间较长，应警惕宫外孕的可能性，一般超声结合血中HCG的水平可诊断。一部分可以药物保守治疗，另一部分需要急诊手术。刘国莉 主任医师 2016-10-17 16:00:27
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妊娠早期如果出现腹痛、阴道出血，一般考虑如下情况：1.流产：发生率约10-20%，轻症者卧床休息多好转；如果出血多或者血中孕酮指标偏低，可加用黄体酮保胎药；绝大多数是可以顺利进入孕中期的；极少数的可能发生难免流产。2.胎停育：顾名思义，胎儿停止发育了，一般需要超声确诊；一旦诊断，应尽快住院清宫。再次怀孕前建议夫妻双方检查染色体，最好女方监测排卵，男方检查一下精子的质量。3.宫外孕：如果突发下腹部剧烈疼痛或者淋漓出血时间较长，应警惕宫外孕的可能性，一般超声结合血中HCG的水平可诊断。一部分可以药物保守治疗，另一部分需要急诊手术。刘国莉 主任医师 2018-01-29 10:42:29
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（1）子宫嵌顿：子宫嵌顿通常出现在妊娠14-16周，其症状与不断增大的子宫受到卡压并压迫邻近解剖结构有关。最常见的症状是疼痛和渐进性排尿困难。疼痛可出现在腹部、耻骨弓上或背部，也可能仅表现为盆腔不适或胀满感。泌尿道症状包括：尿频、尿痛、尿不尽感、充盈性尿失禁所致少量尿液排出，往往还有尿潴留。诊断依据是早期妊娠后体格检查和超声的特征性发现，即宫颈严重前移和子宫嵌顿于后盆腔，达到骶岬以下。三.发生于妊娠期任何时间的腹痛的病因1、常见原因（1）肌瘤变性或扭转：大多数肌瘤在妊娠期保持无症状。肌瘤可能变性，在直径大于5cm的平滑肌瘤中更常见。大多数患者仅有局部疼痛，但也有可能出现轻度白细胞增多、发热、腹膜王姝 副主任医师 2020-11-06 20:46:25
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异位妊娠的一种表现，未经处理的异位妊娠可能会威胁生命。4、什么导致了阴道流血？通常引起早期妊娠（12孕周前）的阴道流血的原因并不严重，包括性交、感染、胚胎种植、激素改变等。较严重的原因包括：流产，异位妊娠，生化妊娠5、何时就诊医生？如果出现多量阴道流血，阴道流血伴腹痛，阴道流血伴眩晕，腹部或盆腔的疼痛，请及时就诊。6、如何向医生描述您的症状？平素月经及末次月经情况，确定孕周；阴道流血开始时间，持续时间流血的量流血的颜色有无异味是否有疼痛或痛性痉挛是否有疲乏、晕倒、眩晕是否有恶心、呕吐或腹泻是否有发热是否经受了创伤，如摔倒是否改变了运动习惯末次性生活时间，是否性生活后出血血型、如果是RH（-），需要张宏艳 主治医师 2017-09-18 23:24:20
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各位不孕的朋友们走过多少弯路、经历了多少常人难以理解的坎坷和痛苦，最终，只好求助于辅助生殖这门高深的技术。大家经历了术前检查、超促排卵、取卵和移植，终于完成了最后一步——移植。朋友们心里似乎松了一口气，静待着“开奖（验孕）”或者已经“中奖（已孕）”，然而，天有不测风云，突降“红色炸弹”——阴道出血！朋友们顿时慌了手脚，顿时又陷入了绝望。究竟，试管移植术后、妊娠早期阴道出血是怎么回事？广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科许虹移植术后或者怀孕初期出血是一个常见的现象，在所有妊娠周期中，大概有20-30%的出现过孕早期出血的问题。孕早期出血的来源有：1.母体方面情况。2.胚胎本身3.受到外力刺激许虹 副主任医师 2019-08-29 16:06:27
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着床其实就是孕卵对母体子宫肌层识别、侵袭的过程，如果正好遇到了表浅的大血管，那就会出现量多的出血，如果正好遇到了小血管，就会出现少量出血。 2.发生在移植后14-28天期间的阴道出血。此期间通过查血β-hCG明确早期妊娠，但孕周尚小、阴道超声未能鉴别胚胎着床的具体位置及个数。此期间出现轻微阴道出血，但移植第14天查血β-hCG较高的情况下不用太紧张，一般不会认为是严重问题，也没有必要来医院急诊看。如果是移植第14天查血β-hCG不高，或者隔日复查血β-hCG上升幅度小于50%或下降，而且阴道出血为鲜红色，尤其是伴有腹部剧烈疼痛或者绞痛时，应警惕宫外孕或者不完全流产的可能，应马上来医院就诊许虹 副主任医师 2019-08-29 16:05:59
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）。其中先兆流产经治疗有可能进一步继续妊娠，而其他的情况都属妊娠失败，绝大多数需要医疗干预。一般而言，较少量的出血不会在短期内引起严重的后果，但是一定要就医，积极配合检查诊断，不可心存侥幸，例如宫外孕往往阴道出血不多，早期腹痛不明显，等到症状典型时往往已有妊娠破裂较多腹腔出血的情况；稽留流产出血可能发生在胚胎停止发育后较长时间，如不及时清除，可能引起感染、凝血异常、宫腔粘连机化对下次妊娠有不利影响。不全流产和完全流产一般出血比较多，等于或多于月经量，特别是不全流产时，有组织嵌顿于子宫颈口不能顺利排出时，影响子宫收缩造成的出血可能使患者陷入休克状态。医生一般会根据病史、停经天数、阴道出血的多少、子宫肖倩倩 主治医师 2018-07-15 11:56:39
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早孕的症状：停经，生育年龄有性生活的健康妇女，平时月经周期规律，一旦出现月经过期10日以上，应该怀疑妊娠，停经达到两个月，妊娠的可能性更大，停经是妊娠最早也是最重要的一个症状，但并不是特有症状，正常产后哺乳期，也有停经的现象。早孕反应，60%的妇女在停经六周左右，出现畏寒，头晕，乏力，嗜睡，食欲不振，喜欢吃酸食物或厌恶油腻，恶心，晨起呕吐等一系列症状。尿频，妊娠早期出现，增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致，当子宫逐渐增大超过盆腔后，尿频症状只能消失。乳房变化：体内增多的雌激素，促进乳腺腺管发育及脂肪沉积，孕激素促进乳腺腺泡发育，催乳激素，生长激素、胰岛素，皮质醇和表皮生长因子协调作用，使腺体林芳华 主治医师 2019-05-23 13:36:02
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妊娠早期HCG、孕酮临床意义2014-03-01 济南市妇幼保健院妊娠早期检查血HCG、孕酮，可以确定正常妊娠、流产、胚胎停育、异位妊娠等疾病。济南市妇幼保健院青春期保健/少儿女科孔美荣一、HCG（绒毛膜促性腺激素）HCG是由α和β二聚体的糖蛋白组成。但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。β-亚单位是HCG所特异的。完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。在大约孕8周以后，HCG逐渐下降，直到大约20周达到相对孔美荣 副主任医师 2019-01-14 18:27:39
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早期妊娠的症状与体征是什么？1、停经：停经是妊娠最早的症状。有性生活的妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期应考虑妊娠。停经10日以上高度怀疑妊娠；停经2月以上妊娠可能性更大。2、早孕反应：停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。多在停经12周左右自行消失。3、尿频：妊娠早期增大前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致，子宫增大超出盆腔，尿频自然消失。4、乳房变化：自觉乳房胀痛；查乳房体积逐渐增大，乳头增大，乳头乳晕着色加深。乳晕周围皮脂腺增生出现蒙氏结节。哺乳妇女妊娠后乳汁明显减少。5、妇科检查：阴道黏膜和官颈阴道部充血呈紫蓝色。停经赵峰 主治医师 2018-08-30 18:16:28
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