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  • 多囊肾又名双侧肾发育不全综合征(polycystic kidney),Potter(I)综合征、Perlmarm综合征、先天性肾囊肿瘤病囊胞肾良性多房性囊瘤、多囊病。我国1941年朱宪彝首先报道,本征临床并不少见。多囊肾有两种类型,常染色体隐性遗传型(婴儿型)多囊肾,发病于婴儿期,临床较罕见;常染色体显性遗传型(成年型)多囊肾,常于青中年时期被发现,也可在任何年龄发病,为多囊肾的常见类型。1/1 000活产婴儿可在其生命中发生成年型或婴儿型多囊肾,其中成年型多囊肾占余部终末肾衰竭病因的8%〜10%。一般认为婴儿家族型具有自家隐性遗传的特性,常伴有其他畸形,产前后的死亡率高;成人家族型为
    吴玉伟 主治医师 2020-03-06 18:54:16
  • 顾名思义,“多囊肾病”指肾脏长出多个囊样肿块。很多种疾病在其发展过程中会出现肾脏多发性囊肿,它们的病因及发展经过不尽相同。因此,“多囊肾病”是一类疾病的总汇,包括很多不同的疾病。 其中,发病率最高且对健康危害较大的是成年期发病的家族性多囊肾病(即医生常说的ADPKD,“常染色体显性遗传的多囊肾病”)ADPKD是目前人类最常见的单基因遗传性疾病。 虽然ADPKD是突变基因引起的,而当今医学界尚没有从根本上矫正ADPKD突变基因的办法,但是,ADPKD是应当积极治疗的。早期治疗可减少并发症及改变预后。
    陶晓阳 副主任医师 2016-10-14 23:03:19
  • 尿渗透压又称尿渗透量、尿渗量,是指肾脏排泄的尿内全部具有渗透性的溶质微粒总数量,与溶质微粒的大小及所带电荷无关,反映溶质和水的相对排出速度。这些溶质通常包括电解质、尿素、肌酐等,葡萄糖、蛋白质等大分子物质对其影响较小。尿渗透压是评价肾脏浓缩与稀释功能的较好指标之一,常与血浆渗量同时测定。测定尿渗透压的变化可以真实地反映肾小管的浓缩和稀释功能。肾脏浓缩功能下降见于慢性肾盂肾炎、多囊肾、尿酸肾病等慢性间质肾病,以及慢性肾炎、急慢性肾衰竭等累及肾小管和间质时。1.指标偏高尿渗透压升高主要见于机体有效循环血容量不足的时候,如高热、脱水、心功能不全、腹泻等,一般都会引起尿渗透压升高。潜在疾病:高热
    吴玉伟 主治医师 2021-09-12 09:24:13
  • 在中国,第一大病因是各种肾炎。约占慢性肾脏病病因的50一60%。第二大病因是糖尿病肾病。约占近20%。笫三大病因是高血压肾病。约占10%多些。排在再后面的有多囊肾、梗阻性肾病、药物损害性肾病以及原因不明的等等。在欧美发达国家,糖尿病肾病是慢性肾脏病第一病因,可高达40一50%!高血压肾病约占近20%。而各种肾炎只排在第三!随着中国现代化进展,糖尿病及高血压肾病迅速在增加,很可能在不久后,也会取代肾炎成为慢性肾脏病第一及第二大病因!在国内,各种药物引起的慢性肾脏病也越来越引起重视。这和目前国内较普遍的用药不规范有关。
    陆福明 主任医师 2019-06-18 07:44:21
  • 慢性肾病可由肾炎(原发及继发)、糖尿病、高血压、泌尿道梗阻、痛风、药物损害、反复上尿路感染、多囊肾等原因造成。在专家的指导下,规范地治疗这些原发病,可显著地起到延缓慢性肾病进展(保)的作用。 1,对各种肾炎(尤其是蛋白尿较多、肾功能有损害),非常强调在穿刺病理指导下,由有经验的专家根据最佳临床研究证据,结合具体您的肾病特点,采取免疫及非免疫方案治疗,尽快控制各种肾炎的急性病变,达到临床肾病缓解目标,从而減少慢性化进展;同时,长期正规随访,按嘱用药,尽量减少各种肾炎的复发活动;万一出现肾炎复发活动,能第一时间发现识别,在专家的指导下,尽快控制肾炎的活动!避免过度使用激素、免疫抑制剂
    陆福明 主任医师 2019-07-19 11:31:44
  • 真实反映肾功能,中山医院化验单上直接有这项,GFR<90ml/mim(老年患者<60)需要引起重视!(中山医院门诊2个工作小时就能取肾功能报告,而且不需要空腹!)3.肾脏超声:可以明确肾脏的大小和结构,无创伤、无辐射。肾囊肿、多囊肾、肾萎缩、肾肿瘤、肾结石、肾积水一个都“逃不了”。如果要做、输尿管、膀胱超声时,则需要大量饮水并憋尿(中山医院门诊彩超需提前预约,一般当天做不到,请耐心等待!)如果以上三大检查均正常的话,恭喜你:你的肾脏99%没问题!如果还是不放心,可进一步做以下检查:24小时尿蛋白定量(可发现微量蛋白尿)、动静脉超声(可发现肾脏血管问题)、肾小管功能等。
    王一梅 副主任医师 2019-05-14 17:19:04
  • 慢性肾病有加重的风险,一旦加重有可能错失生育的机会。另外,还有肾脏病的遗传问题。少数肾脏病会通过基因遗传给子女,比如多囊肾、Alport综合征等,建议做肾穿刺活检或者基因检测明确诊断,有些疾病可以通过第三代试管婴儿的方法完全阻断,解除后顾之忧。现在基因检测不再遥不可及,2500-5000元就可以筛查家族肾脏病。总之,肾病患者如果想要生宝宝,建议提前咨询肾内科和产科医生,并选择综合性医院建卡和生产,因为万一有问题,可以及时开展院内会诊。备孕和怀孕期间的药物必须接受专科医生的指导,因为许多药物此时是不能服用的,比如免疫抑制剂(环磷酰胺、吗替麦考酚酯等)。
    王一梅 副主任医师 2019-08-02 19:12:56
  • 尿蛋白阳性检查结果是通过尿蛋白定性试验检查得出的。各种类型的肾病都有发生尿蛋白阳性的可能。当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现尿蛋白阳性;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现尿蛋白阳性;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等,也可出现尿蛋白阳性。 阳性,见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。正常人每天排出尿蛋白约40-80毫克,最多不超过150毫克,在此范围内则定性
    吴玉伟 主治医师 2021-04-18 17:11:39
  • ,然后慢性肾衰竭失代偿期,是肌酐在177到442之间,是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指,肌酐在442到707微摩尔每升,然后如果要是肌酐大于707的话,我们就诊断为尿毒症期。(1)糖尿病肾病、高血压肾动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎等损害肾脏导致肾衰竭。(2)肾小管间质疾病:慢性间质性肾炎,慢性肾盂肾炎,尿酸性肾病,梗阻性肾病等。(3)血管疾病:动脉粥样硬化、纤维肌发育不良等容易引起慢性肾衰竭。(4)遗传性疾病:多囊肾、Alport综合征等。二、高风险人群1.糖尿病患者:容易发生糖尿病肾病,继发肾功能衰竭。2.高血压患者:高血压增加肾小球内毛细血管的压力,引起的血管病变,导致缺血性损伤
    吴玉伟 主治医师 2021-09-06 00:39:20
  • 脑脊膜膨出、隐形脊柱裂等神经发育异常的表现。此外,先天性脊柱侧凸还可能伴有心血管系统异常、气管-食管瘘、多囊肾等多脏器异常的表现。脊柱侧凸的治疗分为非手术治疗和手术治疗两种方法。70%的患者可通过规范化的非手术治疗进行干预。非手术治疗包括理疗、表面电刺激、石膏及支具等。但最主要和最可靠的方法是支具治疗。侧弯在 30 度以内,可通过矫形支具矫正。开始穿支具时,宜每天带 23 小时,1 小时允许病人洗澡和个人卫生。每 3-4 个月,X 线片随访,检查畸形情况,再做调整。大部分患者需完全带支具2-3 年。当脊柱侧弯超过 40 度时,就应该选择手术治疗。如不及时手术,随着病情发展,严重者有胸廓畸形、肺活量降
    王明杰 副主任医师 2024-09-05 15:23:06
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