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  • 多发性内生软骨瘤是一种少见的四肢良性骨肿瘤病变,又称为Ollier病,所谓多发就是不止一处,内生就是说该病的初始和进展损均限于骨膜或骨皮质内。该病并不遗传,可以全身多发,也可以局限于单一肢体。发育生物学研究表明,该病属于体细胞突变型疾病。由于其病变部位总是位于长骨的干骺端临近骨的生长板,因此,在儿童时期肢体即出现畸形或短缩,由于病变部位骨质薄弱,容易骨折。当病变生于手足的短管状骨时,由于骨质膨大变薄,局部常呈现显著的葫芦、串珠样改变。当Ollier病合并局部蔓状血管瘤时,该病称为:Maffacci综合征。康庆林大夫专业从事肢体延长与畸形矫正已经10年,是国内为数不多的集约式从事四肢先天与
    康庆林 主任医师 2018-05-28 10:53:36
  • 1.什么是Ollier病Ollier病是多发性内生软骨瘤的一种特殊类型(发病率约为十万分之一,此由法国医生Ollier于1899年首次描述) 。大多累及单侧,男性多于女性,通常在儿童早期发现。临床表现为肿瘤累及干骺端和骨干且骨骼被广泛的累及,导致畸形和肢体不对称,以及偶尔发生的病理性骨折。2.Ollier的发病原因是什么,是否会遗传?首先,Ollier病是不遗传的。发病原因目前认为是基因突变。研究表明大多数患者(87%)在其肿瘤软骨中携带可溶性异柠檬酸脱氢酶基因(IDH1和IDH2)的突变。3.如何治疗Ollier病?对有症状的软骨瘤应考虑手术治疗,有时需切除或截肢,特别是生于一列或
    袁霆 主任医师 2021-09-26 07:57:33
  • 及肿瘤样病变累及骨骺板(多发骨软骨瘤、Ollier病、骨囊肿等);2、骨骼缺损,如各种损伤或炎症引起的骨坏死、吸收、骨不连等;3、单侧肢体肥大症;4、股骨头缺血性坏死所致骨骺坏死、塌陷。对于真性肢体不等长除进行对因治疗外,都可采用Ilizarov技术延长肢体到双下肢等长。重庆医科大学附属儿童医院骨科王忠良 假性肢体不等长主要包括几种情况:一是关节脱位,主要是髋关节脱位,如儿童的发育性髋关节脱位。二是骨盆倾斜,引起骨盆倾斜的原因很多,往往不太容易找出确切原因而治疗无从入手,常见引起骨盆倾斜的原因有脊柱侧弯、骨盆骨折、臀部肿瘤、臀部外伤臀肌筋膜挛缩,特别是单侧臀肌挛缩时,由于期症状及体征完全不同
    王忠良 副主任医师 2018-07-28 13:50:29
  • 手(足)短骨肿瘤-内生软骨瘤 下面我们先看一张X线片:有时我在门诊见患者着急的过来说“大夫,给我们看看这张片子?,是良性的还是恶性的,这手指头还能保住吗?”;从X线片上看拇指近节指骨病变,病变部位骨皮质变薄,但病变没有突破骨皮质进入软组织,首先会考虑我们今天谈的骨的良性肿瘤-内生软骨瘤。什么是内生软骨瘤呢?是有成熟的透明软骨构成的良性肿瘤,分为单和多发性内生软骨瘤多发性内生软骨瘤病变广泛,如单侧发病,称为奥利埃(Ollier);如多发病变合并血管瘤,称为马富西(Maffucci)综合征。内生软骨瘤的发病率占良性骨肿瘤15%左右,占所有骨肿瘤的5%;女性发病大于男性,但多发病变的患者
    李超 主治医师 2021-08-21 17:09:14
  • 一. 低级别弥漫性星形细胞瘤基本描述 起源于分化良好的星形胶质细胞肿瘤 二. 病理学 WHO II级 1.肿瘤细胞分化良好,具有浸润性,生长缓慢 2.肿瘤恶变时通常为间变性星形细胞瘤 三. 临床表现 1. 通常有癫痫发作 2.平均发病年龄约34岁(20-45岁) 3.中位生存时间:6-10年 (1)以下情况生存期更长:年轻患者,肿瘤全切者,IDH1、ARTX和MGMT表达阳性的肿瘤 (2)桥脑肿瘤生存期减少 4.有时与Li-Fraumeni综合征及Ollier病有关 四. 影像学特征 1. 一般表现 (1)肿瘤细胞浸润性生长,形成局灶性或弥漫性的脑白质肿物,导致脑组织正常结构破坏 (2)肿瘤
    杨卫东 主任医师 2020-07-01 10:29:49
  • ,原发性从开始就有肉瘤特性,继发性是指继发于照射后畸形性骨炎,纤维结构不良,孤立性骨囊肿,Maffucci综合征,Ollier病,多发性遗传性骨疣,软骨母细胞瘤,软骨黏液样纤维瘤等或良性软骨性肿瘤衍变而成。从部位上,软骨肉瘤分为中央型和外周型;还有皮质旁或骨膜软骨肉瘤以及骨外黏液样软骨肉瘤等。此外,还有去分化软骨肉瘤、间充质软骨肉瘤和透明细胞软骨肉瘤。
    权立方 主治医师 2018-08-16 12:41:33
  • 1.分类原则统一第三版WHO肿瘤分类与前二版最大的区别是将所有肿瘤均视为独立种,而不只是形态学描述的组织学分型,与其他分册一样,所有骨肿瘤及其变型均严格按疾病来描述诊断标准、病理学特点和相关的遗传学改变,包括新的ICO-10编码、发病率、年龄、性别分布、病变部位、临床症状和体征、病理学、遗传学及预后因素。上海长征医院骨肿瘤外科刘铁龙表1 WHO骨肿瘤分类(2002)分类ICO-10编码软骨性肿瘤骨软骨瘤9210/0软骨瘤9220/0内生性软骨瘤9220/0骨膜软骨瘤9221/0多发性软骨瘤9220/1软骨母细胞瘤9230/0软骨黏液样纤维瘤9241/0软骨肉瘤9220/3中央性、原发性和
    刘铁龙 主任医师 2018-07-19 03:02:42
  • 软骨肉瘤的分类:软骨肉瘤可以分为原发性软骨肉瘤和继发性软骨肉瘤。原发性是说直接发生就是软骨肉瘤,继发性是说哪些疾病会慢慢恶变成软骨肉瘤的。原发性软骨肉瘤病理类型上分为:普通型软骨肉瘤、透明细胞型软骨肉瘤、骨膜软骨肉瘤、间质型软骨肉瘤、去分化软骨肉瘤等。继发性软骨肉瘤中,内生软骨瘤可以继发为普通型软骨肉瘤;软骨瘤病(Ollier病或Maffucci综合症)可以继发为间叶型软骨肉瘤;纤维结构不良可以继发为去分化型软骨肉瘤;骨Paget病可以继发为透明细胞型软骨肉瘤;孤立性骨软骨瘤或多发性软骨瘤可以继发为骨膜型软骨肉瘤。普通软骨肉瘤度对化疗和放疗不敏感。大多数的软骨肉瘤外科手术式唯一有效的治疗
    沈宇辉 主任医师 2020-04-10 14:26:16
  • 软骨肉瘤是一种肿瘤细胞形成软骨基质为特征的恶性肿瘤。较为常见,约占全部原发性恶性骨肿瘤的16.1%左右。软骨肉瘤可以分为原发性软骨肉瘤和继发性软骨肉瘤。前者就是说,本来直接发生的就是软骨肉瘤,后者是说哪些疾病会慢慢恶变成软骨肉瘤的。按照部位分类,软骨肉瘤可以分为中央型(是说生在骨头中央的)、周围型(是说生在骨头外围的)、骨膜型(骨旁的)。这当中骨膜型就是贴在骨头骨膜上的,周围型的就是比如骨软骨瘤恶变的这种,不再骨膜,而在骨的外面的。按照细胞学的分类:主要分为普通型、间叶型、去分化型、透明细胞型、粘液型。着其中间叶型和去分化型两种类型预后不好,原因在于这两种类型目前虽然依旧归类在软骨肉瘤
    沈宇辉 主任医师 2018-12-30 09:07:15
  • 美容需求可以手术。或者存在突长大的恶变的情况可能性需要手术。如果骨软骨瘤的基底比较广,有可能影响关节畸形等也需要手术。否则,骨软骨瘤是不需要手术的,可以观察的。软骨瘤分为内生软骨瘤和皮质旁软骨瘤。内生软骨肉瘤的意思就是位于髓腔内,可以分为孤立性和多发性。皮质旁软骨瘤的意思就是在皮质旁发生的软骨瘤。如果软骨瘤多发并且伴有血管瘤,则称为Maffucci综合征。如果软骨瘤多发而且局限于一侧肢体的叫做Ollier病。软骨瘤哪种情况需要手术?主要看软骨瘤是否存在恶变趋势和征象,比如老年人的巨大的软骨瘤,可能是软骨肉瘤的前期或已经变为软骨肉瘤了,则需要手术,因为不手术可能无法知道病理学的具体诊断,所以手术的
    沈宇辉 主任医师 2018-10-13 21:40:35
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