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【病史采集】1． 儿童至青年期多发，男性多见，可有家族史；2． 诱因 饱食、剧烈运动、寒冷、情绪激动等；3． 多夜间赸病，晨赸时发现四肢对称性弛缓性瘫痪，下肢重于上肢，近端重于远端，累及呼吸肌者出现呼吸困难；4． 发作初期常有多汗、口干、少尿、必悸、便秘、肌肉发胀感，发作时可有心率或心律改变；临沭县中医院神经内科王维化5． 不定期反复发用，间歇期肌力正常。【物理检查】1． 全身检查 有无甲状腺功能亢进体征，心音、心率、心律等。2． 专科检查1） 神经系统检查 四肢对称必弛缓性瘫痪，腱反射减低 或消失，有无其它神经系统定位体征等。2） 诱发试验 睡前口服葡萄糖和胰岛素肌注，观察当晚入睡后有无王维化 副主任医师 2019-01-15 18:00:11
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周期性麻痹是反复发作的四肢无力,低钾性周期性麻痹是其中最常见的。国外多与遗传有关,有家族史,国内以散发多见,可伴发于甲状腺功能亢进等疾病。2040岁男性最为好发,通常在20岁时发作为最多,40岁后趋向减少,也有儿童或青少年发病。受冷、过度疲劳、饱餐、酗酒等均可诱发本病常于清晨起床时发现肢体无力,不能活动。肢体无力以下肢为重,可从下肢逐步发展至上肢和躯干肌、颈肌,很少影响头面部肌肉。早期常有口千、尿少、多汗、脸色潮红、肢体感觉异常。肌无力持续数小时至数日后逐步恢复,发作间歇期完全正常。部分病人反复发作可进展为慢性肌病。低血钾可引起心动过缓或窦性心律失常,严重的可危及生命低钾性周期性麻痹发作时常魏士刚 主治医师 2018-11-29 20:38:52
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内分泌代谢科完善相关检查，以便及时治疗，避免严重合并症的发生。”积极预防、早期治疗甲亢性周期性麻痹以反复发作性四肢无力为特征，常常伴有血钾低下。一般在血钾得到补充，恢复正常后，患者肌无力症状可得到缓解。常见的诱发因素有疲劳、饱餐、大量高糖食物、酗酒、精神刺激、过量运动等。提醒大家，“患者在尽量避免上述诱因的同时，还需要进食富钾食物，如橙子、香蕉等等，积极预防低血钾的发生。必要时身边也可备着氯化钾类药物，当肌无力症状出现时立即服用，症状稍缓解后应及时就医。随着甲亢的加重，周期性麻痹很有可能再度发生，因此当出现原因不明的肢体麻痹时，应及时到医院就诊，以便得到早期治疗。”王宁荐 副主任医师 2020-03-10 10:16:16
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病例可长达1周左右。 甲亢性周期性麻痹是常染色体显性遗传，有不完全外显率。家族史明显，但散发病例也有报告。据报道88%病例首次发病在7～21岁，北京儿童医院曾见一例患儿发病是4岁，与国外报道相符。男孩多见。发作间歇期患儿多无任何症状，无肌萎缩。间歇期可自数日至数年不等。发生麻痹的时间不定，以睡醒及休息时多见。过食碳水化合物、受凉、精神紧张、外伤、感染及经期等均为诱发因素。有时可因肢体浸入冷水而诱发局部弛缓性麻痹。将该肢体继之侵入温水后可渐缓解。 【诊断依据】 ①病史提供发作性骨骼肌弛缓性麻痹而无感觉障碍。②发作时血清钾低于3.5mmol/L。予钾盐治疗有效；③排除曹卫 主任医师 2015-05-06 13:22:52
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周期性麻痹。 这是怎么回事呢？低钾性周期性麻痹是由于体内钾转移异常导致的疾病。临床表现为反复发作骨骼肌瘫痪或无力，严重者危及生命。发作间歇期完全正常。低钾性周期性麻痹好发于青壮年，常因饱食、受凉、紧张、过劳后于夜间发病。小明正值中考的关键时期，头天晚上饱食，且整夜吹电扇，加上学习紧张最终导致发病。 小明是幸运的，又能如期参加中考。对于大多数备考的孩子及家属也应该提高警惕，中考前不要过于紧张，避免受凉，过度饱餐。陈杭英 主任医师 2015-08-23 18:33:27
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20、肌无力能治好吗？肌无力的疾病种类多，总的来说，治疗比较困难，而且容易复发。由于各种肌无力性疾病的发病原因不同，治疗的方法也不相同，治疗的效果也不一样，不能一概而论。肌无力性疾病的治疗有三种结果：一种是治疗十分有效，如周期性麻痹。一种是治疗效果好，但有复发的可能。第三种是没有特别有效的治疗方法，只能进行对症治疗和支持治疗，减缓病情的进展。比如周期性麻痹、低钾性麻痹这类疾病发病比较凶险，发病数小时可全身瘫痪，貌似很可怕。但只要能及时、大量的补充氯化钾，数小时就可完全恢复。自身免疫性原因引起的肌无力性疾病，及时冲击性应用甲基强的松龙治疗效果非常明显。如果是恶性肿瘤引发的肌无力综合征治疗就比较周联生 主任医师 2017-12-21 19:06:28
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甲亢型心脏病16～73岁都可发病，发病率占甲亢患者的13.4%～21.8%，常发生于甲亢后2～3年，除有典型甲亢临床表现外，其心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室性期前收缩、心肌损伤与心肌肥大等。心脏扩大可呈主动脉瓣型，或左右心扩大型。甲亢治愈后心脏病可随之好转，本病常应与心肌炎、冠心病、风湿性心脏病及其他心脏扩大疾病鉴别诊断。甲亢型周期性麻痹本病多发生在男性青壮年身上，常与甲亢性肌病相混，甲亢肌病的血钾正常，肌电图异常，而甲亢周期性瘫痪则有：①血钾3.5mmol/L，系钾代谢异常；②钾分布异常：血糖升高可使钾由细胞外移向细胞内；③中枢神经系统兴奋性增强，迷走神经促进张鹏 主治医师 2018-08-30 22:53:30
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这边家族。 但是，甲亢也不仅仅只发生于女性，中青年男性患甲亢的也并不少见，而且，男性甲亢合并低钾周期性麻痹比女性更常见，低钾周期性麻痹表现为突然的全身四肢乏力甚至瘫痪，可导致呼吸肌麻痹和心跳骤停，是临床上一种危及生命的危急重症，需要紧急入院救治。男性甲亢合并甲状腺突眼的也不少见。甲状腺突眼分为单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼会随着甲亢的好转突眼也恢复正常，浸润性突眼则需要尽早到内分泌专科医生那里专门诊治，以免发展为难治性突眼。 所以，无论男女，都有患甲亢的可能。如有心慌、消瘦、脾气大、眼睛大、脖子粗等症状时，请尽早就医。 今天是女神节，祝大家节日快乐！李国娟 主任医师 2020-03-08 09:26:30
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泱泱中华、浩浩神州，五千载岁月长河，孕育了辉煌璀璨中医文化，绵延至今已有5000多年历史文化，纵观中医痿证发展历史。我们华夏民族将肌营养不良症、运动神经元病、痉挛性截瘫、代谢性疾病、甲亢性疾病、强直性疾病、多系统萎缩、重症肌无力、多发性肌炎及皮肌炎、周期性麻痹、多发性神经炎、脊髓空洞症、棘红细胞增多症-舞蹈病归属“痿证”、“虚劳”之范畴；中医痿证指以肢体筋脉弛缓、软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病症。以下肢痿弱较多见，故痿证在中医历史故称“痿躄”。“痿”指肢体痿弱不用，“躄”指下肢软弱无力，不能步履之意。中医“痿证”、“虚劳”之症，我们国家在2000多年前《素问.痿论缔髓通窍汤 2023-02-19 17:16:18
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肌无力是一种感觉或临床症状，而且我们对此并不陌生，当劳动、走路、大病初愈时，都会有肌肉无力感觉，但这种感觉会随着休息调整而逐渐消失。重症肌无力是以肌肉无力为主要表现的疾病，淡然其他疾病也会造成全身或局部的肌肉无力，比如运动神经元疾病、周期性麻痹、多发性神经炎、进行性肌营养不良症等。但这与重症肌无力造成的肌无力截然不同。用户wy04034745931 2022-01-12 09:47:54
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