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脑桥中央髓鞘溶解综合征是一种非炎症性、脱髓鞘性疾病。长期酗酒或营养不良的中青年如发生言语不利、思睡、眼球震颤，伴四肢肌力下降、饮水呛咳，临床除了要考虑是否为急性脑卒中外，需警惕发生脑桥中央髓鞘溶解综合征可能，通过检查血钠和血浆渗透压可及早明确诊断，头颅MRI检查非常必要。 脑桥中央髓鞘溶解综合征通常与过快纠正低钠血症有关，新英格兰医学杂志推荐每天纠正血钠控制在10mmol/L以内可有效避免发生脑桥中央髓鞘溶解综合征。 脑桥中央髓鞘溶解综合征主要以预防为主，预后不佳。钱云 主任医师 2018-05-13 17:23:50
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眩晕治疗药物主要有以下几类，医生在明确诊断和病因后会选用几种进行搭配。1.前庭抑制剂2.止吐药物3.前庭代偿相关药物4.其他前庭抑制剂可减少由于双侧前庭功能不平衡引起的眼球震颤包括（1）抗胆碱能药物，常见的有654-2（2）抗组胺药，一般同时具有抗胆碱能活性，常用的包括苯海拉明，美克洛嗪，还可预防晕车并减轻晕车后症状（3）苯二氮卓类药物，如安定，劳拉西泮等，可短期小剂量使用，长期使用会减缓前庭代偿（4）钙通道拮抗剂，如西比灵，尼莫地平等，还可用于治疗前庭性偏头痛止吐药物根据程度可选用口服或肌注、静注药物（1）抗组胺药：苯海拉明，美克洛嗪等口服（2）吩噻嗪类：如异丙嗪等，短暂使用，否则可能减缓汪毅 主治医师 2021-03-30 11:25:12
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则建议调整为餐后或餐中服药。服用这个药的时候应该注意什么事项呢？有下面几个方面需要我们有所当心。尽管这个药物对心率的影响不大，也不影响心房和心室的传导，对于窦房结功能正常的患者影响确实不大，并不减慢心率。但是对于本身已经存在窦房结功能障碍，已经存在心动过缓的患者，少数情况下仍然可以使心率进一步减慢。再一个需要注意的是合并其他抗心律失常药物使用的时候，比如说与胺碘酮合用，与心律平合用，与其他贝塔受体阻滞剂合用的时候，或者是交叉使用的时候，要注意药物效果的重叠作用，要注意对心率快慢的影响和传导的影响。另外，这种药物还可以出现其他的不良反应，包括震颤、纳差、头晕、感觉异常、复视、眼球震颤以及精神障碍李明洲 主任医师 2024-08-01 18:05:35
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，走路不稳或者走夜路怕摔等其他症状，这时他也惊觉自己很早就出现过这些症状，只是没把它们当成问题，直到出现了明显的疼痛、麻木等症状才开始关注。 术前影像学资料： 小脑扁桃体下疝的症状多种多样，许多表现经常被忽视! 小脑扁桃体下疝有许多分型，也常常和许多其他疾病伴发，就比如这位患者还出现了脊髓空洞。所以它的症状确实很多，而且许多患者的症状也不尽相同，但主要有下面这几种： •吞咽困难、喝水咳呛、声音嘶哑; •头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿; •四肢感觉障碍、无力、肌肉萎缩; •枕部和颈部疼痛、僵直，单侧或双侧上肢麻木、无力、肌肉萎缩; •眼球震颤，共济失调等。 这里面有些症状，很多患者王作伟 主任医师 2024-07-28 23:10:47
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脑膜瘤是脑部比较常见的一种良性肿瘤，约占颅内肿瘤的15～20%，可发生于颅内各个部位，本人前面文章介绍了矢状窦旁、大脑凸面、大脑镰旁、蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、桥小脑角与小脑膜等部位脑膜瘤的手术治疗经验，同时还分享了高级别脑膜瘤的手术和放化疗的综合治疗体会。今天再介绍一下枕骨大孔区脑膜瘤的治疗。枕骨大孔脑膜瘤较为少见，通常位于颅颈交界处的腹侧和腹外侧，与脑干、后组颅神经关系密切。患者的典型表现一般是枕颈部持续性疼痛，单侧上肢麻木，对侧感觉丧失，由上肢开始进行性肌力减弱，伴手部肌肉萎缩，可以出现走路不稳、共济失调、眼球震颤、吞咽困难、声音嘶哑等表现。诊断以头颅核磁检查最为重要。枕骨大孔区脑膜瘤的王俊兴 主任医师 2023-06-14 10:00:56
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及家属等50余人参加。 科普讲座，解密“耳石症” 良性阵发性位置性眩晕，俗称耳石症，以反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现，是常见的外周性前庭疾病。近年来，耳石症发病呈明显的上升趋势，成为引起眩晕类病症的主要疾病之一，其发病率约占眩晕患者的30%。以往，耳石症发病以50岁以上的中老年人患者居多。近年，由于熬夜、低头玩手机等不良生活习惯的影响，也有不少年轻人群患有此类疾病。 活动开始，脑血管病一科护士长马丽丽以《疯狂的石头，带你认识耳石症》为题，从生活中大家常见的头晕症状入手，以生动风趣的形式，从耳石症的概念、常见症状、原因、预防等方面，向大家逐步揭开耳石症的神秘面纱。▲ 马丽丽上海蓝十字脑科医院 健康号 2024-07-16 09:49:12
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、智力障碍等症状，由于病变血管不同，大脑后循环脑梗死的常见症状与上述症状不同，易出现突然发作性眩晕、恶心呕吐、喝水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、面舌瘫、眼肌麻痹引起的复视、眼球震颤、躯干共济失调、单侧肢体无力、走路歪斜等症状。 席刚明教授提醒，由于大脑后循环脑梗死的起病症状不典型，容易与其他有相似症状的疾病混淆，如急性周围前庭功能障碍、急性脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、慢性感染疾病等，在临床上诊断起来较困难，辗转数家医院、跑错科室的现象时有发生。有的反复就诊于眼科、耳鼻喉科，甚至还去看心理医生，将其作为焦虑症治疗。 这样一来，就会耽误诊治时间，导致病情加重，错过最佳的治疗时机，影响患者病情的恢复上海蓝十字脑科医院 健康号 2024-08-13 10:52:00
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天旋地转、恶心、呕吐……眩晕常让患者痛苦不堪。在门诊，眩晕的患者病情往往比较复杂，通常伴有或者不全伴有耳鸣、偏头痛、失眠、心慌、恶心、呕吐、血压异常、眼球震颤等症状。什么是眩晕感呢？眩晕是因机体对空间定位障碍 而产生的一种运动性或位置性错觉。人体维持正常的空间位象有赖于视觉、本体感觉和前庭系统，称“平衡三联”，其中前庭系统最为重要。其中任何一个或几个环节出现问题，就会出现相应的眩晕症状，表现为视物旋转或自身旋转感，也可表现为摇摆不稳、波浪起伏、跌落感等，患者不敢睁眼，常伴恶心、呕吐、多汗、血压波动等自主神经症候。据我整理资料发现可引发眩晕的疾病多达几十种：首先，单从发病部位来看，有周围性眩晕王明杰 副主任医师 2024-09-06 09:26:42
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感觉异常。在罕见情况下，椎体血流的单侧逆转可能导致椎基底动脉短暂性缺血发作。上肢运动通过降低动脉阻力，增加流向手臂的血流，并可在没有足够侧支血流的人中诱发椎基底动脉供血不足的横向症状。同样，患有伊普西拉的透析患者也可能出现盗血现象。Teral动静脉瘘。还应注意的是，双侧椎血流逆转与非侧化脑缺血有关。椎基底动脉供血不足通常表现为“跌落发作”，但也可能表现为头晕、复视、眼球震颤、耳鸣，甚至听力丧失。然而，即使观察到椎体系统血流逆转，缺血性神经事件也可能归因于其他过程。如血栓栓塞或近端锁骨下疾病的动脉粥样硬化物质栓塞，不一定与盗窃现象有关。最后，冠状动脉锁骨下动脉窃血现象可能发生在接受刘建仁 主任医师 2019-07-14 20:01:11
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后，出现翻身、坐起、躺下等体 位改变相关的头晕症状时，就有可能是耳石脱落引发的眩晕。一般情况下，从外伤到耳石脱落在3到7天内发生率最高，但像张先生这类患者的发病会稍微晚一些，因为外伤后早期头部活动较少，等到生命体征平稳开始逐渐恢复日常活动时，耳石滚动引发的头晕才会逐渐凸显。▲ 席刚明教授在操作眩晕症诊疗仪，为患者检查治疗 耳石症是什么？耳朵里真的有石头吗？ 席刚明教授介绍，良性阵发性位置性眩晕，俗称耳石症，以反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现，是常见的外周性前庭疾病。在我们耳朵的内耳端，有两个膜性小囊，分别为椭圆囊和球囊，在这两个膜性小囊内装有可以感受重力变化的碳酸盐结晶，形状似上海蓝十字脑科医院 健康号 2024-09-04 09:04:21
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