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一、为什么要早期干预 我国每年有多达数百万儿童烧烫伤等意外伤害出现，伤口常因受伤深度、面积过大或感染等因素愈合欠佳，后期常出现疤痕增生，常常影响：1.外观受损甚至容貌毁损；2.功能障碍甚至致残；3.常常痛痒难忍，严重影响宝宝的睡眠和生长发育。因此，必须尽早干预。注意，不是等疤痕稳定到半年甚至一两年之后进行干预。伤后最早在伤口愈合后即可开始干预。 二、早期如何干预？ 值得庆幸的是，疤痕治疗越来越省心，近年来出现的激光、光电微创技术结合传统的压力、药物等方法，使得相当一部分早期增生的疤痕避免了手术带来的风险和创伤。这其中，压力、硅酮凝胶、适当的激素治疗，以及中药等综合无创治疗位列一线、二线治疗邓丹 副主任医师 2019-07-13 16:03:27
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受伤时有组织缺损，缝合有张力，那么拆线后一定要用减张免缝3M胶布进行减张固定3-6个月，防止疤痕增宽。2 疤痕愈合时增生明显，发红发痒的，这类情况，需要患儿一定要忌口，任何辛辣刺激（酒精类的等）的东西都不能碰。可以外用康瑞保、积雪苷等软化疤痕的药物局 部涂抹，软化及止痒，也可以应用疤克、金疤克之类的硅凝胶涂抹抑制疤痕增生。要防止儿童用手抓痒的疤痕，这样会让疤痕增生更明显。 3 表面突起的疤痕，遇到这类疤痕，如果是四肢部位建议采用压迫疗法，内贴硅胶片（美皮护、仙卡、瘢痕敌等）外用定制的弹力衣裤局部加压包扎，压闭疤痕内的血管，半年到一年左右，效果比激光或者药物更好，且经济。 4 对于有疤痕体质遗传程辰 主治医师 2018-08-06 03:20:39
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、尿痛和发热，严重时表现为典型的急性肾盂肾炎。 （2）高血压：是后期常见的并发症，也是儿童恶性高血压的最常见病因。 （3）蛋白尿：提示已发展到肾内反流。 （4）发育障碍：本病常伴有发育障碍，如有慢性尿感史伴发育障碍者，应想到本病。 （5）肾功能不全：由于肾内反流导致肾瘢痕形成，最后发展为肾功能不全。伴有膀胱输尿管反流的慢性尿路感染患者，15%～30%可发展为肾功能不全。 3.辅助检查 （1）实验室检查 UTI时尿常规检查有脓尿、尿细菌培养阳性。RN时尿检可发现蛋白、红细胞、白细胞和各种管型。肾功能检查正常或异常。 （2）超声检查 通过B超可估计膀胱输尿管连接部机能，观察输尿管扩张，蠕动及膀胱基吴玉伟 主治医师 2020-04-20 15:01:32
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问:颈部瘢痕很严重吗?会在哪些方面影响我的生活? 答:颈部是烧伤发生的常见部位,同时,颈部又是活动范围较大的部位,烧伤形成的瘢痕常引起颈部活动受限,严重者出现瘢痕粘引起闭口困难、流涎,甚至岀现饮食困难、发音不清，通气功能受限等一系列功能障碍。另一方面颈部瘢痕粘连常伴随面部形态异常,面颈部作为人体重要的外露部位,在社交活动中起重要作用,对美学有较高的要求。因此,颈部瘢痕引起的功能和外形障碍常常给患者的生活和工作带来很大困扰,甚至由此引发一些心理问题。发生在儿童的颈部瘢痕粘连,如得不到及时有效的治疗,还可能会影响其日后的生长发育。 问:大夫,当有了颈部疤痕时,我什么时候做手术? 答:对于引起昝涛 主任医师 2019-12-07 14:18:01
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*舌系带过短，可以简单的理解为舌头的运动被连接到口底的系带限制了，引发舌头功能障碍。*发生在婴幼儿阶段，引起吸奶异常；发生在儿童青少年阶段，引起发音异常、张口呼吸、扁桃体和腺样体肥大等。*经典教材：全麻或局部下，刀片或剪刀切开，缝合，拆线。*个人门诊选择：不麻醉、表面麻醉或局部麻醉；高频电刀切开，不缝合。手术过程，几秒钟至几分钟。*选择高频电刀的理由：安全，切割效率高，损伤组织层面浅，良好的止血功能。*不缝合的理由：高频电刀具有良好的止血效果，不需缝合止血；口腔湿性环境，有利于创面的愈合；可减轻伤口愈合张力，减少瘢痕收缩；不需担心拆线问题。*舌系带术后：局部按压、伸舌锻炼也很重要，有利于创面姜莉铖 主任医师 2024-09-01 11:53:08
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）、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心皮肤科病房焕新启用，将充分利用医院多学科合作的优质资源，以建设符合国家儿童医疗中心定位的皮肤健康管理诊疗中心为目标，更好地满足儿童、青少年皮肤相关疾病的诊疗需求。未来，科室将集合门诊、病房优势条件，进一步推动医教研各项工作协同发展，开启学科发展的崭新篇章。 皮肤科开设有湿疹/特应性皮炎、青春痘/痤疮、色素痣、荨麻疹、脱发、瘢痕、胎记、白癜风、血管瘤鲜红斑痣、病毒疣、甲病、皮肤激光、皮肤外科等专病、特色专科门诊。目前拥有涵盖各类皮肤疾病的激光设备：脉冲染料激光、翠绿宝石激光、红宝石激光、微雕点阵王、黑金超光子工作站、皇后强脉冲光治疗仪、308准分子光治疗仪、射频治疗仪、黄金微针、窄谱中波紫外线邓丹 副主任医师 2024-02-02 15:48:41
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染料激光、585/1064nm双波长脉冲染料/ND:YAG激光； 针对各种色素性皮肤病（咖啡斑、太田痣、雀斑、皮肤色素沉着、外伤性纹身等）的调Q755nm翠绿宝石激光、调Q694nm红宝石激光； 针对各类瘢痕的多种设备，包括二氧化碳点阵激光、铒激光、脉冲染料激光、强脉冲光； 针对抗炎、嫩肤需求的黑金超光子、皇后强脉冲光治疗仪； 针对白癜风的多种308准分子光治疗仪、311nm窄波紫外线（NB-UVB） 作为国家儿童医学中心（上海），上海儿童医学中心联合浦东和奉贤两区卫计委自2016年建立了东部儿科医疗联合体，覆盖上海近三分之一地域面积和四分之一以上儿童的大型儿科医疗服务体系。同时邓丹 副主任医师 2024-02-02 15:59:29
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淋巴管畸形LymphaticMalformations，LMs，又称淋巴管瘤，是一种常见的先天性脉管畸形，好发于儿童，约占儿童良性肿瘤的6%。分为：大囊型、多囊型以及微囊型淋巴管畸形，其中大囊型以及多囊型淋巴管畸形占比最高。我是徐州市儿童医院血管瘤/介入科李炯医生，关于儿童淋巴管畸形的医学科普，将按照病因、发病时间、症状、治疗方案以及各种治疗方案优缺点给大家展现，这样更直观明了。 不同部位淋巴管畸形【发病年龄】淋巴管畸形发病年龄跨度大，从胎儿至青少年均可发病，但主要集中于新生儿或低龄儿童，多在2岁以前发病。【发病部位】以颌面部颈部最为常见，约占70%左右，其次为李炯 副主任医师 2024-04-01 19:30:46
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，静脉石形成时会有疼痛感3、囊肿：儿童少见，一般发生在关节部位，质地较硬。 【治疗方案】硬化治疗。 【替代治疗方案】手术切除 【病理生理机制】淋巴管瘤属于先天型脉管畸形，出生前即已经存在，属于淋巴系统异常迷走而形成。 【小结】淋巴管瘤属于旧称，目前称为淋巴管畸形，分为大囊型、多囊型以及微囊型。淋巴管瘤过往治疗方案是手术治疗，但是手术治疗创伤大、疤痕以及高复发。目前推荐硬化治疗，硬化治疗就像打针一样，细针穿刺淋巴管瘤囊腔抽取淋巴液，注入硬化剂，然后淋巴管瘤囊腔闭塞纤维化后被机体吸收消失。淋巴管瘤硬化治疗优点微创、无疤痕、复发罕见。李炯 副主任医师 2023-07-21 11:20:01
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一位爸爸带着一对双胞胎姐妹来做倒睫手术，他说他的大女儿两年前找我做过倒睫，当时他就觉得家里小的估计也要手术，没想到带来一对双胞胎，但是三位孩子的家长都没倒睫。临床上很多倒睫宝贝的爸爸妈妈都是健康的，但是也会碰到一家两个孩子都倒睫，或者一个倒睫另一个没有，甚至双胞胎一个有一个没有，还能碰到孩子和家长都做倒睫手术的情况。大家觉得孩子的睑内翻倒睫是遗传病吗？眼睑疾病科普小知识：儿童若出生就睑内翻倒睫是先天病，非遗传。合并内眦赘皮的儿童并不全都需要内眦赘皮矫正。一般需要联合考虑赘皮张力影响下睑的程度，内眦间距宽窄，睑裂大小长短，疤痕体质情况，美容需求等等综合各种因素决定手术方式。郭昊晨 主治医师 2024-09-05 23:05:04
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