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成人体内总钙量约1000~1300g，99%以骨盐形式存在于骨骼和牙齿中，其余存在于各种软组织中，细胞外液钙仅占总钙量的0.1%，约1g左右。成人血钙水平约为2.2~2.6mmol/L(8.8~10.4mg/dl)，主要以三种形式存在：①游离钙（50%），也称离子钙；②蛋白结合钙（40%）；③可扩散结合钙（10%）。当血清白蛋白浓度在正常范围时，血钙低于2.2mmol/Ll(8.8mg/l)正常值2.2~2.70mmol/L，时称为低钙血症。不同医院血钙化验参考值有小的差异，也有血钙低于2.1mmol/l(8.4mg/l)，正常值2.1~2.55mmol/L，确定为低钙血症。酸中毒或陈冬慢 主治医师 2017-08-04 21:59:51
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/L，确定为低钙血症。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低，此时血钙低于正常，但离子钙不低，不发生临床症状；反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常，也会发生低血钙临床症状，低蛋白血症时需要计算校正的钙浓度依此诊断低钙血症。[1]2发病原因及机制1.甲状旁腺功能减退：包括原发性、继发性及假性甲状旁腺功能减退。①原发性甲状旁腺功能减退是一组多原因疾病，如先天性甲状旁腺发育不全或不发育、DiGeorge综合征、自身免疫性多腺体综合征I型等，新生儿低钙血症可由先天性甲状旁腺功能减退引起，或由于母亲患有甲状旁腺功能亢进或家族性良性高钙尿症而存在高钙血症，从而使新生儿张凌 主任医师 2021-03-09 13:52:49
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mmol/L，确定为低钙血症。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低，此时血钙低于正常，但离子钙不低，不发生临床症状；反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常，也会发生低血钙临床症状，低蛋白血症时需要计算校正的钙浓度依此诊断低钙血症。[1]2发病原因及机制1.甲状旁腺功能减退：包括原发性、继发性及假性甲状旁腺功能减退。①原发性甲状旁腺功能减退是一组多原因疾病，如先天性甲状旁腺发育不全或不发育、DiGeorge综合征、自身免疫性多腺体综合征I型等，新生儿低钙血症可由先天性甲状旁腺功能减退引起，或由于母亲患有甲状旁腺功能亢进或家族性良性高钙尿症而存在高钙血症，从而使刘义 主治医师 2018-07-29 20:26:20
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|| 检验单上的血钙值，并非代表体内真正的钙水平人体内的钙，99%存在于骨骼和牙齿中，血钙只有300~350mg。化验单上看到的血钙值，主要由以下三部分组成：1、游离钙：直接起生理作用的钙，大概占血钙的50%2、蛋白结合钙：和血浆蛋白，尤其是白蛋白结合，约占40%3、可扩散结合钙：比如柠檬酸钙，碳酸钙等等，约占10%这三者维持动态平衡。也就是说化验单上的血钙，是总钙水平。很多医院目前无法测游离钙。|| 如何明确低钙血症的诊断？知道了人体内钙的分布与结合情况，再来看低钙血症的诊断就易懂多了：当血清白蛋白浓度正常时，血清钙浓度低于2.2mmol/L或游离钙低于1.0mg/dl，即为低钙血症。注意张东亚 主治医师 2017-07-20 18:41:21
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低钙血症治疗宜补充钙剂。一般，轻症患者口服钙剂，如乳酸钙、葡萄糖酸钙，并补充维生素D；重症患者需静脉补充钙剂以控制抽搐，常用10%葡萄糖钙10～20毫升或10%氯化钙5～10毫升缓慢静脉注射，必要时可重复。有严重心律失常或有诱发心跳骤停的危险时，可用10%葡萄糖酸钙100毫升，4小时静脉滴注完。同时纠正碱中毒，以增加血离子钙的浓度。但对手足搐搦患者注入钙剂后不见好转者，应考虑低镁血症的可能。血清镁低于0.75毫摩尔/升时，称为低镁血症。低镁血症得不到纠正会造成顽固的低钙血症。低钙和低镁血症常互相影响，可同时发生，应同时纠正。两者临床表现相似，主要为神经、肌肉的兴奋性增强，不易区别，测定血清钙张克 主治医师 2018-12-16 20:13:51
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急性胰腺炎 坏死性筋膜炎 肾衰竭 胰及小肠瘘 甲状旁腺受损李强 主治医师 2017-05-07 10:52:02
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新生儿低钙血症，是引起新生儿惊厥的常见原因之一。由于孕妇怀孕晚期有生理性甲状旁腺功能亢进，可致胎儿甲状旁腺功能暂时受到抑制，出生后有暂时性甲状旁腺功能低下。当有其他因素同时存在时，易诱发低血钙症。早发型低钙血症：小儿于出生后3天以内发病。病儿的母亲怀孕时有妊娠高血压、糖尿病史，或小儿出生时有窒息、难产、产伤、早产或严重感染，都是使小儿发生低血钙症的原因。晚发型低钙血症：多于出生后一周末至三周发病。多见于牛奶喂养的健康足月儿，此外母亲缺乏维生素d、年龄大、多胎、经济条件差等都可引起小儿低钙血症。新生儿低钙血症惊厥虽然每次发作时间不长，不发作时小儿一般情况良好，但家长仍应重视，反复的惊厥可致刘健 主治医师 2018-03-07 09:46:41
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新生儿低血钙症的出现，我们一定要引起重视，特别是要认识到它的严重性，而且也要进行积极而且有效的治疗，在补钙的时候也要注意方法。新生儿低钙血症对智力有影响吗新生儿低钙血症，是引起新生儿惊厥的常见原因之一。由于孕妇怀孕晚期有生理性甲状旁腺功能亢进，可致胎儿甲状旁腺功能暂时受到抑制，出生后有暂时性甲状旁腺功能低下。当有其他因素同时存在时，易诱发低血钙症。早发型低钙血症：小儿于出生后3天以内发病。病儿的母亲怀孕时有妊娠高血压、糖尿病史，或小儿出生时有窒息、难产、产伤、早产或严重感染，都是使小儿发生低血钙症的原因。晚发型低钙血症：多于出生后一周末至三周发病。多见于牛奶喂养的健康足月儿，此外母亲缺乏李诗贤 副主任医师 2018-02-18 08:17:04
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身体中钙的平衡主要是依靠甲状旁腺和降钙素（calcitonin）的调节，如果甲状旁腺和降钙素的调节功能不正常，或胎儿贮钙不足或出生后磷进入量过多都可引起低钙血症。在产前检查的时候，一定要注意观察好，如果发现以下问题则应该留神有可能会患有低钙血症。新生儿低血钙症判断1、低血糖和低血钙均可发生在新生儿早期，但低血糖多见于低出生体重儿，而低血钙则发生在任何类型的新生儿。2、低镁血症。新生儿的血镁平均值为0.82mmol/L（2.0mg/dl），当血镁低于0.62mmol/L（1.5mg/dl）时称低镁血症，症状与低血钙血症相仿，两者不易鉴别，且可同时存在，血液生化测定有助于诊断。新生儿低钙血症症状1、肌张小凤 主治医师 2018-04-03 21:11:29
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钙、磷比例，防止低钙血症发生。5、严密观察病情变化，备好抢救物品及器械（如吸引器、氧气、气管插管、气管切开等急救物），避免不必要操作，防止惊厥和喉痉挛的发生。6、医生应做好家属宣教工作：介绍育儿知识，鼓励母乳喂养，多晒太阳。在不允许母乳喂养的情况下，应给予母乳化配方奶喂养，保证钙的摄入。或牛奶喂养期间，加服钙剂和维生素D。刘涛 住院医师 2018-04-03 11:29:26
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