)/立体定向放射治疗(SRT)技术。立体定向放射治疗与立体定向放射外科疗效相似,后期出现放射性脑坏死的发生率更低。立体定向放射治疗在脑转移瘤中具有独特的优势,无论是否合并使用全脑放疗,立体定向放射治疗已经成为脑转移瘤的标准治疗。立体定向放射治疗的适应证包括①脑
转移病灶放疗:单发或多发、初治或复发的
颅内转移瘤;单发直径≤40mm的
转移瘤优先选择SRS,直径40mm通常考虑SRT;≤4个
转移灶且体积较小者可选择SRS或SRT;对于10个
转移灶,SRT也可获得生存获益;②局部病灶推量或挽救治疗;全脑放疗后局部病灶推量;既往接受立体定向放射治疗的疗效持续超过6个月,影像学认为肿瘤复发,可再次考虑立体定向
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