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阴道镜（colposcopy）是将充分暴露的外阴、阴道、宫颈在放大镜下放大10-40倍直接观察这些部位的上皮结构和血管形态，以发现与癌有关的异型上皮、异型血管、对可疑病变部位行定位活检，以提高确诊率的检查。一般什么人需要做阴道镜呢？一般宫颈癌筛查有异常的女性；医生做妇检时怀疑有病变的女性；做宫颈锥切前可以做一个阴道镜检查确定手术范围；以及外阴、阴道、宫颈病变治疗后需要复查和评估的女性。 阴道镜前注意事项：在做阴道镜前24小时应该避免性生活、阴道冲洗或上药；宜在月经干净3-4天后进行，检查部位有出血或有阴道炎、宫颈急性炎症应先治疗再检查。阴道镜检查并不复杂，门诊即可完成，不用麻醉，多数半小时内王富丽 主治医师 2019-11-20 08:52:38
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：放大镜、支架、光源和成像系统四大部分。而放大镜是阴道镜最为重要的部件。新型阴道镜采用“三只眼”光路设计，提供真正的3D视觉效果，保证左、右眼看到100%的影像，相机接收100%影像，镜下影像景深反映真实，不会夸大。 阴道镜在检查时，只需要用窥阴器暴露阴道和宫颈，在距离阴道口约20cm处，将阴道镜镜头对准宫颈，调好焦距，获得清晰的图像，通过电脑屏幕观察放大的宫颈图像。观察外阴、阴道和宫颈上皮以及血管的改变，如果拟诊高级别病变，在可疑病变部位进行定点活检。阴道镜镜头不接触外阴、阴道和宫颈。具有操作方便、无创、无痛苦，无交叉感染，对身体没有任何危险特点。 了解了这些，医生再建议您做检查就不用害怕了李慧玲 副主任医师 2020-03-13 11:32:21
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医生：你这个宫颈刮片有点问题，又合并HPV感染，需要做个阴道镜下宫颈活检明确诊断。 患者：医生，我刚刚做了阴道镜。 医生：哦，把报告给我看看。 患者递上一张阴超报告，医生一脸懵，“这个不是阴道镜，是阴道超声”。 临床上很多患者阴道镜和阴超分不清楚，什么是阴超？阴道镜又是什么？ 先简单说一下阴道超声，超声是利用超声波在不同组织上不同的反射回声，形成不同的图像来判断组织器官等有无疾病，比如妇科用来看子宫、卵巢等，平时我们常见的子宫肌瘤，卵巢囊肿等都可以通过超声来检查，超声探头有经腹部和经阴道，现在已婚妇女妇科超声基本是经阴道超声，也就是临床常说的阴超，相比之前的经腹部超声高月清 副主任医师 2020-06-25 13:02:30
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。在这些地方取活检，可以最大限度地减少漏诊率。单纯阴道镜不是确诊宫颈癌前病变的根据。 不满意的阴道镜，常常是因为鳞柱交界位于宫颈管内，不能被阴道镜所观察到。宫颈病变常常位于鳞柱交界处。阴道镜不满意的情况下应当做颈管搔刮，以获得鳞柱交界处的组织。 阴道镜下多点活检的注意事项： 时间：通常是在月经干净之后３－７天，不同房。更晚的时间也是可以的，但是不能晚于下次月经之前的一周。 术前准备：查阴道清洁度。查血常规、ＨＢｓａｇ、ＨＩＶ、ＨＣＶ、ＲＰＲ。如果清洁度三度以上，宜先治疗。停药后三天以上再做。 术后注意：两周不同房，不坐浴，当日孙晓光 主任医师 2016-09-10 14:20:26
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什么是阴道镜？阴道镜就像一部宫颈检查的专用放大镜，将宫颈可疑病变放大，使病灶更为直观。您的医生首先将窥器置于阴道内，通过阴道镜仔细观察，阴道镜并不接触您的身体。3%醋酸溶液能帮助辨别异常组织，碘试验可以帮助判断病变范围。医生将会根据阴道镜的检查结果给您提供接下来的治疗措施。阴道镜检查是无痛的，大约需5-10分钟，您可以通过屏幕观看整个操作。什么是宫颈活检？如果医生发现可疑部位，会取活检。活检是切除宫颈组织的极小部分，此过程中您可能会有微痛或“钳夹”感。医生会用带线纱条压迫宫颈止血，24小时后您可以自行拉除此纱条，之后几天阴道通常会有少量鲜红色或褐色分泌物排出。如果您出血量多，大于或等于月经量浦筱雯 副主任医师 2022-02-21 19:56:21
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；2、体征可疑：肉眼可见的子宫颈溃疡、包块（肿物）或赘生物；肉眼可疑或其他检查可疑癌；3、病史可疑：不明原因的下生殖道出血；宫内乙烯雌酚暴露史；患者性伴侣生殖器官确诊湿疣或上皮内瘤变或癌；子宫颈或阴道上皮内病变治疗后随访；外阴或阴道壁存在HPV相关疾病。一份标准的阴道镜报告通常具备5个要素：1、阴道镜检查的指征。2、阴道镜下所见，即描述转化区、上皮、血管、病灶、阴道、外阴等的镜下情况。3、阴道镜诊断。4、阴道镜的处理，包括是否取活检、活检的部位、取了多少组织等。5、有针对性的后续处理意见。阴道镜可以帮助我们发现宫颈、阴道、外阴的癌前病、恶性肿瘤和其它病变，评估病变的范围和程度，对可疑的病灶部位取肖凤仪 副主任医师 2023-06-19 19:23:44
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阴道镜是妇科常用的一种诊断仪器，它是诊断早期宫颈发生癌变、阴道发生器质性病变的一个诊断方法。我经常把阴道镜比喻成放大镜，因为它可以放大40倍。我们可以想象医生在放大40倍的宫颈状态下，用阴道镜来发现一些微小的、肉眼见不到的病损，医生会根据这个病损在碘实验和醋白实验发生异常改变的区域里取病理组织，进行活检，检测它有没有发生癌变。阴道镜下活检就是为了发现病变或癌变。常规的体检中，如果HPV检测出16 、18型阳性（因为这两个型别是妇产科认为最容易引起宫颈癌的两个型别），再加上TCT检测发现有异常细胞，尤其是发现病变细胞的时候，医生就会建议你做阴道镜下活检，进一步检查是为了发现有没有发生高级别病变刘彦春 主任医师 2018-11-14 16:30:53
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阴道镜？ 那我就要告诉你肉眼不易看到微小的异常病变，易贻误病机，而阴道镜则借助其放大的功能，可以对组织上皮发生的异常变化做出较为准确的判断，可进行有目的活检准确性高，阳性率高，便于跟踪随访观察判断疗效。尤其是目前的电子阴道镜，其功能更强大，大大提高了病变的检出率及准确性。 阴道镜技术已成为妇科医生必备的技能，它就象听诊器一样重要；阴道镜目前主要用于宫颈、阴道、外阴病变的筛查及诊断，检测一般要避开月经期，月经干净3-7天进行最佳，急性炎症期最好要先治疗炎症，检查前24小时禁行妇科检查等阴道操作，检查前48小时禁阴道用药及性生活，以免药物、精液粘附于阴道和宫颈表面，影响检查结果。阴道镜检查的基本程序杜善平 主任医师 2018-09-12 14:26:21
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宫颈癌的发病率仅次于结肠癌和乳腺癌。由于其癌前期较长，目前有多种筛查方法可用于筛查宫颈癌，如HPV（人乳头瘤病毒检测）、TCT（薄层液基细胞检测）已非常普及。当发现细胞学异常和（或）高危型人乳头瘤病毒感染的患者时，我们会建议患者进行阴道镜检查。那什么是阴道镜？阴道镜是采用光学显微镜和宫颈活检评估宫颈病变的一种检查技术。阴道镜可将所观察的外阴、阴道、宫颈局部放大10-40倍，可以观察发现肉眼看不到的微小病变，进行定位并活检，降低细胞学检查的假阴性和漏诊机会，从而有效提高阳性病变检出率，帮助及早发现下生殖道癌前病变或早期宫颈癌。阴道镜操作是否很痛苦？大多数患者在阴道镜检查中或多或少会感觉到不适或董倩 副主任医师 2021-07-24 17:03:34
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在阴道镜报告单中，看到三类转化区，其中，1型和2型属于满意的阴道镜所见，3型为不满意的阴道镜所见，后一种由于转化区的内移，单独依靠阴道镜诊断及直视下的活检，其诊断意义非常有限，我们需要借助其它方法明确诊断。1型转化区：转化区完全位于宫颈口外且全部可见，面积可大可小。2型转化区：转化区部分位于宫颈口内且全部可见。部分位于宫颈口外，面积可大可小。3型转化区：转化区部分位于宫颈口内且不能全部可见，部分可以位于宫颈口外，面积可大可小。秦京云 副主任医师 2017-07-12 21:47:48
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