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申英末,陈杰,刘素君.闭孔疝伴肠管壁嵌顿行人工合成材料腹腔内修补术一例. 中华疝和腹壁外科杂志,2008,2(2):46.申英末 主任医师 2015-04-07 14:36:40
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老年女性应知晓，疝气绝非男性专利，而且老年女性的疝气更容易遗漏更容易突发急性嵌顿危及生命！若是出现以下几个情况，我们就要提高警惕，看看是不是得了疝气！首先，要是大腿根部有鼓包，不论是否疼痛，不论是否明显，不论是否有变化是否会消失，都有可能是疝气，少数情况下连超声都可能判断不清楚，需要请疝专科医生体检来综合排出疝气的可能性。另一种情况是，腹股沟没有明显鼓包，但是突然觉得局部坠胀疼痛或者是大腿内侧放射疼痛，有时伴有腹痛、腹胀乃至呕吐，也要充分考虑有没有股疝、斜疝乃至闭孔疝嵌顿的可能性，需要做进一步的CT检查，确定没有才好放心。当然，少数反应迟钝的，得过中风的，特别肥胖的，老年脑痴呆的，长住养老院钟明安 副主任医师 2018-07-28 12:14:37
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闭孔疝的病人可能会在直肠指检时触及包块。有些老年女性不明原因肠梗阻也要当心是不是闭孔疝。盆底疝最可靠的术前诊断方法还是CT，大部分病人可以发现缺损的孔洞。近年来随着腹腔镜技术的广泛应用，以往很多难以确诊的盆底疝都被发现。腹腔镜即可作为探查的手段，更是有效的手术方式。盆底疝怎么治疗？和其它类型的疝一样，盆底疝是不可能自愈的。早期症状不明显的时候可以随访观察，避免腹压增高。但是如果到了要真正要治疗的地步，肯定还是要求助于外科医生了。根据不同位置的盆底疝，可以采用开放或腹腔镜的方法进行修补。另外有一点医生和患者都需要重视，部分盆底疝的患者同时伴有不同程度的盆底脏器脱垂，我们要注意鉴别其中的区别，有些中朱晓强 副主任医师 2018-07-18 09:22:23
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腹股沟不会引起腿胀，临床上腹股沟区常见的疾病主要是腹股沟疝，无论是腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝还是闭孔疝，其发生主要是因为局部组织薄弱、缺损，腹腔内的肠管和网膜突出到腹腔外，不会引起腿胀。临床上引起腿胀的常见原因主要包括以下两大方面：一、下肢本身疾病，主要见于下肢深静脉血栓形成，需要进一步行下肢深静脉血管彩超检查，以明确诊断。二、全身性疾病，比如肝功能不全或肾功能不全引起的低蛋白血症，从而引起腿胀，需要进一步做肝肾功能检查，甚至肝胆彩超、CT检查以明确诊断。三、心功能不全导致回心血量减少，从而引起的下肢肿胀，需要进一步做心脏彩超、心功能检查，所以腹股沟区不会导致腿胀。吴世洪 副主任医师 2023-03-31 13:33:25
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腹腔肿瘤的转移灶可呈现出如岩石般质硬不可活动的肿块，注意不要与嵌顿性腹股沟疝或疝修补术后的纤维化相混淆。六、 生殖器官疾病1、 男性睾丸异常：同侧阴囊中没有睾丸；异位睾丸的扭转要与嵌顿性疝相互鉴别。2、 Nuck管囊肿：亦称子宫圆韧带囊肿，此类囊肿向大阴唇延伸或进入大阴唇，囊肿具有透光性，超声可明确诊断。七、 闭孔疝闭孔疝多见于女性，位于大腿内收长肌内侧。有时阴道检查有助于诊断。几乎总是以急性而发病，患者常出现Richter疝（肠管壁疝）的肠梗阻表现。八、 罕见病1、 水囊状淋巴管瘤：一种罕见的肿块，为多房性，非常柔软任清付 主治医师 2017-09-16 22:14:28
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为什么国内外越来越强调疾病治疗专科化？专科化就是指该专科每时每刻仅仅治疗专科内的疾病，而非种类繁多的大科疾病。举个我最熟悉的栗子：疝与腹壁专科除了接诊占少数的体表肿瘤，基本就接诊腹壁疝这一类疾病，包括腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝（腹壁切口疝）、造口旁疝、白线疝、半月线疝、腰疝、闭孔疝、盆底疝、会阴疝、食道裂孔疝（食管裂孔疝）等等，都是腹壁疝。大多数医院只分到普外科，诊治范围非常庞杂，普外科除了接诊腹壁疝，还可以接诊从头到脚的各种先天性畸形、各类甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、小肠、结肠、直肠疾病、痔疮、静脉曲张、肝脏、胆囊和胆道、胰腺、脾脏疾病、减重手术等等，腹壁疝手术仅仅是普外科手术的很小一部分钟明安 副主任医师 2018-07-27 18:37:13
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应用现状进行了介绍，对食道裂孔疝、切口疝、闭孔疝的诊断和治疗进行了交流。会议期间唐健雄教授、陈杰教授以及承办方东莞康华医院的张浩主任分别进行了腹股沟疝开放式修补术、腹腔镜TEP手术、儿童疝单孔腔镜下手术等共5台精彩的现场手术演示。 还值得一提的是，Dr.Hoeferlin在会议中详细介绍了目前欧美学者们在切口疝手术方式及补片材料、固定材料的选择上的最新观念；还对切口疝的分型、腔镜手术和开放手术的适应证、新型轻质补片材料的特点进行了系统的阐述，尤其强调了慢吸收固定材料能有效减少慢性疼痛这一并发症的观点。陈双教授也在会上介绍了参加2009年美国和欧洲疝年会的情况，并对年会上国外疝外科领域申英末 主任医师 2015-04-07 14:36:40
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专家参加。会议着重对腹股沟区解剖的再认识，腹股沟疝修补术式的合理性选择，补片材料尤其是轻量型补片的应用等方面进行了探讨；还对疑难和复杂疝的处理，腹腔镜疝修补术的进展以及TEP术中对腹腔探查的必要性等问题进行了非常有意义的讨论；此外还对于局麻下腹股沟疝修补手术的应用现状进行了介绍，对食道裂孔疝、切口疝、闭孔疝的诊断和治疗进行了交流。会议期间唐健雄教授、陈杰教授以及承办方东莞康华医院的张浩主任分别进行了腹股沟疝开放式修补术、腹腔镜TEP手术、儿童疝单孔腔镜下手术等共5台精彩的现场手术演示。 还值得一提的是，Dr.Hoeferlin在会议中详细介绍了目前欧美学者们在切口疝手术方式及补片材料、固定材料的申英末 主任医师 2019-11-18 17:18:58
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(10):776-778 病例报告（3篇） 复发切口疝伴感染行一期无张力疝修补术一例.中华疝和腹壁外科志, 2007,1(2):92 闭孔疝伴肠管壁嵌顿行人工材料腹腔内修补术一例.中华疝和腹壁外科杂志, 2008,2(2):46 巨大造口旁疝嵌顿肠坏死行肠切除造口易位术一例.中华疝和腹壁外科杂志, 2007,1(1):64申英末 主任医师 2019-11-18 17:11:18
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疝气是一种外科常见病、多发病，尤其是老人和儿童多见。疝可以发生在人体任何部位，但以腹外疝最常见，腹腔内容物经腹壁裂隙或缺损或薄弱区突出到皮下形成可复性或不可复性包块就称为腹外疝（又称腹壁疝）。腹外疝包括腹股沟疝、股疝、脐疝、白线疝、半月疝、切口疝、造瘘口疝等，其中以腹股沟疝最常见，并被老百姓俗称为“疝气”或“小肠串气”。首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科朱熠林 北京朝阳医院疝和腹壁外科是目前全国惟一的疝专业一级科室，主要治疗成人及儿童的腹股沟疝、脐疝、腰疝、切口疝、造口疝、食管裂孔疝、白线疝、盆底疝、闭孔疝等各种腹外疝。我科由国内著名疝外科专家陈杰教授及其领导的12名疝专业朱熠林 副主任医师 2018-08-09 18:30:12
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