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案例分析：患者，男性50岁，两年前肺癌，手术切除，无淋巴转移，术后化疗。半年多前出现胸背疼痛，晚上略重。吃消炎镇痛药物后好转。后再次疼痛增加。期间没有做关于胸椎MRI。2年前做过一次骨扫描，当时结果没有骨转移。门诊胸外科随访，没有往骨转移方面临床考虑。三个月前出现下肢发力感，但是一般还可以走路。来门诊时候，有1天多下肢感觉力量站不住要摔倒。胸背不疼痛一般尚可，止痛药物可以控制。MRI急诊检查，发现胸椎骨转移灶，脊髓压迫严重。给与甘露醇和激素静脉使用。略感转。2天出现大小便失禁，截瘫。准备充分后，尽快手术。术后2天下肢可以活动，感觉过敏反应，小便可以控制。一个月后基本上可以自己扶着拐杖行走沈宇辉 主任医师 2018-10-27 14:11:43
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33010902000463号
