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  • 到哪里看病?各大综合医院的乳腺外科和整形外科一般都有较丰富的处理经验。正规可靠的整形医院和美容门诊部也能开展相关治疗。术前检查要做什么?除了常规的术前检查,乳房核磁共振对注射物的位置分布和内容性质有重要显影价值,不可或缺。手术切口做在哪里?一般选择乳房下皱襞切口(4-5cm),经此切口暴露良好,探查方便,术后伤口也隐蔽。故乳房美容的二次手术多选用此切口。术后乳房形态变化明显吗?此手术以尽量完全去除奥美定注射物为目标,但奥美定注射区的病理表现是多样的,有单纯透明胶状物,有以此为中心发展的炎性包块,有反应后期形成的黄色小米粥样粘稠物。注射部位也有皮下,乳腺内,乳腺后,胸肌内不等。而且患者注射前往往乳房
    何建蓉 副主任医师 2021-11-25 01:29:05
  • ,理性的看待乳腺癌,积极配合医生的治疗,争取最好的疾病预后。
    何建蓉 副主任医师 2020-08-09 02:19:13
  • 乳腺癌是治愈率最高、生存时间最长的恶性肿瘤之一,除诊治乳腺癌本身,更应重视乳腺癌各阶段治疗带来的不良反应和乳腺癌患者自身老龄化、恶性肿瘤治疗引起的体内微环境改变和生活方式改变所导致的伴随性疾病问题。在乳腺癌的治疗过程中,可能会产生各种不良反应,但请不必为此紧张,多数不良反应是出现在治疗初期,通过良好的不良反应管理和用药调整是可以有效控制的,如果出现不良反应,请及时与医生沟通,不要自行停药或减量。下面为大家讲解在乳腺癌治疗过程中常见的一些不良反应及相应的自我管理。一、血液学毒性(指血常规异常,包括中性粒细胞减少症、贫血、血小板减少症等)1.中性粒细胞减少症管理中性粒细胞减少是指由于周围血中
    何建蓉 副主任医师 2020-08-06 02:02:31
  • 考虑一级预防采用长效粒细胞刺激因子,避免粒缺性发热,以及白细胞下降导致免疫力低下。辅助内分泌治疗疗程5~10年,疫情期间尽量门诊开长处方在家坚持治疗,如遇特殊情况临时中断1~2个月,对治疗效果影响并不大。需要行卵巢功能抑制的高危患者,有条件的可选用每3个月1次的长效制剂,如暂时无法去医院注射卵巢抑制药物,可先用他莫昔芬或者托瑞米芬,但卵巢抑制药物与来曲唑/阿那曲唑/依西美坦联用时延迟不能超过一周。2.靶向治疗延迟或漏用后该如何处理?在接受抗Her-2靶向治疗药物“曲妥珠单抗”和/或“帕妥珠单抗”治疗过程中的患者,正常治疗间隔是每3周给药一次。疫情期间,如遇突发情况不能按时治疗,有关延迟或漏用的
    何建蓉 副主任医师 2020-02-14 12:57:54
  • 粒细胞刺激因子,避免粒缺性发热,以及白细胞下降导致免疫力低下。辅助内分泌治疗疗程5~10年,疫情期间尽量门诊开长处方在家坚持治疗,如遇特殊情况临时中断1~2个月,对治疗效果影响并不大。需要行卵巢功能抑制的高危患者,有条件的可选用每3个月1次的长效制剂,如暂时无法去医院注射卵巢抑制药物,可先用他莫昔芬或者托瑞米芬,但卵巢抑制药物与来曲唑/阿那曲唑/依西美坦联用时延迟不能超过一周。2.靶向治疗延迟或漏用后该如何处理?在接受抗Her-2靶向治疗药物“曲妥珠单抗”和/或“帕妥珠单抗”治疗过程中的患者,正常治疗间隔是每3周给药一次。疫情期间,如遇突发情况不能按时治疗,有关延迟或漏用的用药建议,详见下表:3.
    何建蓉 副主任医师 2020-02-13 15:30:40
  • 乳腺癌患者的合理饮食 健康的饮食习惯对于乳腺癌患者尤为重要,在增加营养摄入的同时要注意以下原则:平衡摄入,多元化,多样化,不偏食,荤素搭配,粗细搭配。烹饪时尽量多用蒸、煮、炖,少吃油炸、烧烤、烟熏、盐腌的食物和加工肉制品。杜绝霉变、变质食物。中国营养学会提出了8条中国膳食指南:食物多样,谷类为主;经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉;少吃肥肉和荤油;食量和体力活动要均衡,保持适当的体重;少盐清淡的膳食;饮酒要限量;吃清洁卫生不变质的食物;多吃蔬菜、水果、薯类。 抗癌食物主要有: 1)干果类食物 如芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等,富含多种维生素及微量元素、纤维素、蛋白质和不饱和脂肪酸,营养价值高。 2)富含维生素的食物 维生素是抗癌的重要营养素,维生素A能防止上皮细胞的转化,修复上皮细胞的损伤;B族维生素缺乏可使肿瘤的形成和生长加速;维生素C可阻断亚硝铵在体内的合成,降低肿瘤的发病率。诸如:新鲜水果、蔬菜,尤其是深绿色、橙黄色蔬菜,以及橙黄色的水果(柑橘类)。 3)其它 诸如:南瓜,含有多种维生素和无机盐,尤其是胡萝卜素含量丰富,可抑制癌细胞的生成和生长。百合,含有多种营养素如蛋白质、脂肪、钙、磷、B族维生素及胡萝卜素,还含有可抑制肿瘤细胞的一些特殊有效成分,如秋水仙碱等多种生物碱。杏仁,含有多种营养素,它含有15种氨基酸,其中谷氨酸含量最高,还有多种维生素及胡萝卜素,尤其是含有极其丰富的苦杏仁苷,它能抑制并杀伤癌细胞,增强免疫功能。大枣,含有多种营养素,如钾、镁、钙、磷等和微量元素,还有丰富的水溶性维生素及烟酸(尼克酸),它还可用于乳腺癌患者化疗和放疗引起的骨髓抑制等不良反应。 以下是乳腺癌患者的一些常见问题: 乳腺癌患者需要忌口吗? 一般不必忌口,但需慎用含雌激素高的食物和保健品,如雪蛤、女贞子、羊胎素、蜂糖、蜂王浆、蜂胶、阿胶等。建议不饮酒,尤其是禁饮烈性酒类。 乳腺癌术后能吃豆浆和豆制品吗? 流言认为豆浆和豆制品会诱发乳腺癌,主要是因为豆类中富含的植物性雌激素,它是一类存在于植物中的非甾体类化合物,其中以大豆异黄酮为代表。现代研究认为植物性雌激素对女性体内雌激素水平具有双向调节作用,豆浆和豆制品不但不会增加乳腺癌的风险,反而起到了保护作用。 乳腺癌患者能吃鸡和海鲜吗? 在民间有一种传言:癌症患者是不能吃鸡和海鲜的,称之为“发物”,事实上,鸡肉和海鲜的营养价值都很高,是优质蛋白质的来源,也是多种矿物质及微量元素的来源,它们在平衡膳食中起到重要作用。目前并没有证据表明吃鸡和海鲜会提高人体内的雌激素水平,会增加乳腺癌的风险。 总之,乳腺癌患者一定要保持健康的生活方式,合理健康均衡的饮食,控制体重,坚持运动、避免肥胖、避免摄入含雌激素食物和保健品,是贯穿乳腺癌康复患者终生的原则。
    何建蓉 副主任医师 2018-01-02 11:43:30
  • 中心,上肢做前后左右运动,活动程度及运动量逐渐加大,以局部不产生疼痛为度。 ③外展运动:两手握拳,两上肢向外做平举外展运动,重复多次,然后两手手指交叉,置于脑后,两肘努力向后振动,使胸壁皮肤受牵拉,一张一弛。 ④爬墙运动:面墙而立,尽力用手摸及墙壁的某一高度,然后逐渐向上爬。这样,可使上肢皮肤因牵拉而变得松弛。 (2)患肢水肿的预防和康复 ①抗感染治疗:减少或避免腋窝积液及伤口感染; ②加强患肢功能锻炼:促进淋巴、静脉回流; ③避免患肢提重物和长时间下垂:平时注意抬高患肢,睡觉时可以用枕头将手臂垫高; ④防止蚊虫叮咬; ⑤避免在患肢进行静脉注射; ⑥对肿胀严重的病人可用弹力绷带包扎,压迫患
    何建蓉 副主任医师 2018-01-02 11:38:50
  • 据统计有 80% 的乳腺病人是在洗澡或更衣时无意发现的。95%的乳腺癌可以通过自我检查而发现,等到出现症状时就诊大多已处于 II 、 III 期,有的乳腺癌患者就诊时已经失去了根治的希望。因此,提倡广大女性要学会乳腺的自我检查,做到对乳腺疾病早发现,早治疗。乳房自查的最佳时间:应先在月经干净 3~5 天或月经开始起的 9~11 天进行。A、因为月经前乳腺组织受卵巢激素的影响,乳腺组织增生肥厚,处于充血状态,并伴有压痛和胀痛,此时检查不易准确,容易误诊或漏诊;B、月经开始的 9~11 天或干净后3—5天是乳腺受激素的影响最小,腺体组织最薄、最软的时期,便于触摸,是最佳的检查时机。乳房自查的方法
    何建蓉 副主任医师 2017-12-22 15:00:53
  • 吃水果用清水冲冲,或者蔬菜买回来直接下锅的小伙伴们,不要被这个残留吓到了。农药残留和农残超标不同,普通的农药残留只要不超过一定剂量,是安全的。 为啥要用农药?农残标准是根据农药动物实验的毒性数据、农药实际残留量和人们的饮食摄入量,通过风险评估技术计算出来的极限安全值,该安全值是在绝对安全剂量的基础上再乘以100倍的安全系数。例如,某农药的安全剂量是每千克11毫克,最后标准限量则为每千克0.01毫克。也就是说,只要农药残留在国家标准范围内,农产品就是安全的。为了避免接触到过量农药,除了要从可靠的渠道购买蔬果之外,建议尽量让自己食用的蔬果种类多样化,以分散单一种类农药残留摄入超标所造成的健康风险。此外,最好再掌握一些去除农残的方法。去除农残研究表明,大部分农药从果蔬外皮外迁移到皮内的水平极低(一般小于20%)。因此,去除农残最有效的方法,是去除果蔬皮上的农药。水果表皮农残去除,主要用到削皮法、面粉包裹、浸泡等方法。以苹果为例,具体操作方法如下:● 削皮法(首选)。● 面粉包裹法:先用清水清洗苹果,撒一把面粉包裹在苹果表面并用手揉搓,使面粉充分与苹果表面接触,再用清水冲洗干净。● 浸泡洗:先用清水将苹果洗干净,然后放入淘米水(或碱水)浸泡15分钟,再用清水冲洗。对于蔬菜来说,建议采取“清洗、去皮、焯水”等方法去除农残。至于浸泡法,对某些果蔬的某些农药是有效的,不过有的果蔬表皮细胞容易被这些浸泡溶液破坏,洗到水中的农药又有可能进入蔬菜中。● 清洗:用清水清洗已足够,当然也可以使用合格的蔬果清洗剂。● 去皮:瓜果、根茎类蔬菜都建议去皮,比如土豆等。● 焯水:蔬菜烹饪前焯水不仅有助于减少农残,对减少草酸摄入也有帮助。
    兰彪 住院医师 2017-09-28 08:48:19
  • 在外就餐时,您有用过开水烫洗碗筷的习惯吗?那么用开水烫洗的方法是否真的能达到消毒杀菌的效果呢?大家都知道,我们生活的环境中,甚至我们的身体里都存在着大量的微生物。这些微生物大多对人体是无害的,有的是有益的,但也有的微生物会致病。当少数病原微生物污染时,可直接传染疾病。如餐饮具上污染甲型肝炎病毒、大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等,我们必须及时将其清除,以防止疾病的发生和传播。然而,不同的微生物对热敏感性不同。常见的肠道微生物如大肠杆菌对热的抵抗力较其他肠道杆菌强,55℃经60min或60℃加热15min仍有部分细菌存活;沙门氏菌55℃1h或60℃15~30min即被杀死;志贺氏菌最弱,一般56
    兰彪 住院医师 2017-09-27 12:27:59
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