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足底扫描+足底压力测定，辅助评估足踝疾病方志 主治医师 2023-09-18 23:12:26
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足踝关节镜的治疗范围 目前足踝关节镜技术已经不仅用于踝关节，距下关节、距舟关节、跟骰关节以及跖趾关节和趾间关节疾患都可以应用关节镜检查和治疗。足踝关节镜对于关节软骨的完整性、韧带形态和张力以及关节内滑膜结构等，可以作出较以往切开手术更准确的判断，并进行处理。山东大学第二医院足踝外科李正勋足踝关节镜 治疗的疾病谱 软骨或骨软骨损伤，骨性关节炎，关节内游离体，经关节面的骨折，关节滑膜炎，踝关节骨性撞击和软组织撞击综合征，早中期距骨坏死，踝关节内外侧副韧带损伤或关节不稳，关节感染，关节镜辅助下关节融合，关节内肿瘤，不明原因的肿痛、交锁等，踝关节镜都能解决。足踝关节镜优势：微创，创伤小，伤口较小李正勋 主治医师 2018-08-23 20:43:57
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前言关节镜技术在足踝部最早应用于踝关节，后逐渐向第一跖趾关节、距下关节等小关节以及肌腱镜方向发展。随着技术的发展、关节镜设备的改进和手术方式的改善，足踝关节镜技术已日趋成熟，成为诊断和治疗足踝部疾病的重要方法。本文从踝关节镜、第一跖趾关节镜、肌腱镜及距下关节镜等方面对关节镜在足踝部的应用进展作一综述。踝关节镜踝关节解剖踝关节由胫骨、腓骨下端与距骨滑车构成。关节囊前后壁薄而松弛，两侧有韧带增厚加强。其内侧有内侧韧带，外侧由不连续的3条独立韧带组成，前为距腓前韧带，中为跟腓韧带，后为距腓后韧带，均较薄弱。踝前区踝关节上方有伸肌上支持带，前方足背区有伸肌下支持带。其中伸肌下支持带向深面形成3个骨李正勋 主治医师 2018-08-23 20:42:15
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—足踝支撑人体体重，并提供关节运动之功能，它虽不若膝关节或髂关节承载面积大，却同样需负担人体重量，所谓任重而道远。而运动时所承受的压力更大，稍有不慎，极易造成踝扭伤，这可以说是最常见的运动伤害之一，幸好踝扭伤虽常见，大部分的伤害若能在急性期给予适当的处理，皆能在休息一段时间后，恢复到受伤前的运动功能。在这里，将把踝扭伤做一简单介绍，并把受伤后最重要的初期处理陈述于后。一、踝扭伤成因与分级——踝关节、内外侧都有韧带包覆连结，以维持稳定，内侧由三角韧带构成，形成比较粗厚的韧带，外侧则由三条韧带构成，分别是前距腓骨韧带、跟腓骨韧带与后距腓骨韧带。因为外侧韧带相对于内侧韧带来说，没有那么强壮，所以当李庆泰 主任医师 2018-01-03 13:54:40
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下关节和跗横关节的柔韧性降低甚至僵硬。6.平足症可同时伴发有跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。检查初步检查时，让患者取站立位，从足踝前方和后方视诊检查后足和前足整体的力线关系。注意负重状态下足纵弓的形态。足部结构可能在坐位时表现为正常，但在负重受力后即发生明显的改变，这常见于过度松弛性平足畸形，柔软性足趾畸形和跖趾关节过度松弛的患者。从后方检查，可见受累的后足一般呈外翻状，以及因前足外展而出现的“多趾症”。从后方观察患者伸膝时行单侧或双侧提踵试验的情况。如果不能完成单侧提踵或是缺少后足对称性内翻活动，提示存在胫后肌腱疾病。辅助检查方法主要是X线检查，应负重条件下摄足正侧位X线片，主要在足侧位片测量足弓王波 主治医师 2017-11-07 11:01:31
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，导致骨赘形成、继发骨折或关节游离体； ②踝关节韧带损伤导致的关节不稳定，增加了关节软骨的受力，造成软骨损伤，引起关节软骨的退变； ③严重的外伤如骨折或脱位直接造成软骨损伤和创伤性骨性关节炎。 四、肌腱断裂 足踝部的肌腱很多，共同维持足踝的运动功能，其中最重要的是跟腱、胫后肌腱和腓骨肌腱。跟腱断裂造成的功能障碍最严重，因此以跟腱断裂为例，讨论肌腱断裂的相关问题。 跟腱是人体最强大的肌腱之一，能承受很大的张力，除有个别疾病外，在日常生活中很少发生断裂，但是学生、运动员及演员中却非罕见。近年来由于体育运动及群众性文艺活动的广泛开展，跟腱断裂的发生有增多的趋势，其中以体操运动员及武打演员更为赵会 副主任医师 2021-03-09 14:13:51
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千里之行，始于足下，足的重要性不言而喻，而且也越来越收到重视，足是负重的器官，也是容易受伤的器官，足的独特的解剖结构和负重功能，决定了足部皮肤缺损创面的修复不是单纯的覆盖，对感觉、骨支架建立的要求非常高，是足功能重建的一个重要组成部分，如何能更好的修复足踝部的创面是临床医生经常面对的难题。外伤性缺损，多为撕脱伤或碾压伤，常常伴有骨骼、肌腱外露及跖背动脉损伤，虽然创面不大，但污染重，易感染修复困难，创伤的突发性也使临床处理非常棘手，如不经过合理、正确、及时的修复，将会严重影响患者的生活和工作，并有可能造成终身的残疾。由于显微外科技术的发展、普及和提高，人们发现并创造了很多的修复方法，治疗效果得胡勇 主任医师 2019-03-01 14:38:11
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矫形器的主要作用为:①相对或严格制动，以保护病变部位。②防止畸形的发展或娇正畸形。③支持瘫痪的肌肉，稳定关节，以利活动或改善步态。④分担重力负荷以减轻关节受力，保护关节并便于活动。脑瘫患儿由于肌张力增高、膝反张、膝屈曲、尖足、足内外翻、剪刀步等病症，不能保持正确的站立姿势，降低了其稳定功能和运动功能。脑瘫患儿采用矫形器治疗主要是抑制异常姿势反射，促进正常姿势运动，刺激浅表的感受器和固有感受器，从而改善步态，利于行走，改善立位平衡，纠正膝过伸，扩大足与地面的接触，稳定距小腿关节，利于负重，降低能量消耗，促进患儿内在因素的提高。矫形器的设计主要利用三点力学原理，在整个步态周期控制踝足复杂的运动张旭烨 主治医师 2018-10-18 11:09:12
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足踝部X线片的阅读和分析是一件难度很大事情，但对于足踝外科医生 来说非常重要，现将其稍做整理，以共享，若有不当之处，请指正！谢谢！王晨霖 副主任医师 2018-12-11 13:50:00
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有很多人脚疼了很长时间，不知道出现什么问题，向普通的非足踝专业医师咨询，也给不出一个确切答案。这篇文章根据足踝部疼痛的部位，列出一些可能会出的问题，以便于患者朋友们自查，当然，这些仅供患者朋友们参考，最终的诊断和治疗需要具有一定资质的足踝外科医生进行充分评估以后才可以得出。 一，足趾慢性疼痛1，锤状趾2，趾间神经瘤3，鸡眼赵会 副主任医师 2021-03-09 14:19:22
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