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色素沉着绒毛结节性滑膜炎（Pigmented Villonodular Synovitis，以下简称PVS）是一种增殖性疾病，常发于滑膜关节、腱鞘和滑囊，病因不明。其病变部位往往呈现绒毛或结节样纤维结缔组织突起，也有二者并发的情况。色素沉着绒毛结节性滑膜炎是慢性滑膜炎和反复出血的最终结果。色素沉着绒毛结节性滑膜炎发病年龄多为20～40岁的青壮年，膝关节是最常受累的部位，接下来依次为髋、踝和足。PVS起病隐匿，病程较长，症状呈进行性发展。最常见的膝关节症状是一个关节的肿胀和进行性加重的疼痛不适、僵硬。患者可伴或不伴有创伤史。当病变累及到软骨和骨时，会发生上下楼疼痛、半蹲疼、伸屈时关节响音、交锁蔡俊丰 主任医师 2018-07-19 06:08:39
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；红花、鸡血藤、延胡索活血行气舒筋，独活、威灵仙利湿通络，共为佐使。诸药合用，能行能散，具有较强的活血化瘀、行气通络、消肿止痛之功效。采用中医的外治法是治疗小儿髋关节一过性滑膜炎的有效方法之一。讨论PVNS色素绒毛结节性滑膜炎的发病原因不明，目前主要观点有：局部脂肪代谢紊乱、外伤、局部滑膜的慢性炎症、肿瘤样变性，其中肿瘤样变性在近年来为大多数学者所接受，并认为色素沉着性绒毛结节性滑膜炎是良性的肿瘤性过程，是滑膜成纤维细胞和组织细胞的瘤性增殖。Granowitz［2］等人曾将此病变分成两种类型：弥漫型、结节型。PVNS是以关节肿胀、积液为主要特征的慢性滑膜炎，诊断、治疗有一定难度［3］，临床上对刘铁龙 主任医师 2018-07-19 03:00:32
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评价关节镜下滑膜切除配合中药熏洗治疗弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎临床疗效及其应用价值。方法 采用自身前后对照研究设计将符合纳入标准的30例患者在关节镜下术前和随访6、12个月后比较疗效，观察指标包括疼痛、肿胀及活动度程度。结果 第1、2次随访与治疗前比较疼痛、肿胀及活动度程度均有明显改善，差异有统计学意义（P0.05）。两次随访比较疗效相当，差异无统计学差异（P0.05）。结论 关节镜下滑膜切除配合中药熏洗治疗弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎有很好的疗效，且不易复发，临床上值得提倡。湖南中医药大学第二附属医院骨伤科董克芳董克芳 副主任医师 2018-10-15 16:21:22
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在我的骨科运动损伤关节镜门诊，每个星期都会遇到膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的患者。膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种引起膝关节肿痛的常见原因。 色素沉着绒毛结节性滑膜（Pigmented Villonodular Synovitis，PVS）是一种病因未明的发生于关节、滑膜以及腱鞘，呈结节状或绒毛状进行性增生的增殖性疾病，一般认为是介于炎症和良性肿瘤之间的病变。以往治疗多采用手术切开滑膜切除，由于术中关节内结构显露不全，滑膜无法彻底切除，术后易复发，且切开手术，容易发生关节功能障碍。 徐州医科大学附属医院骨科高绪仁 目前国际上，关节镜下滑膜全切除术治疗高绪仁 副主任医师 2018-08-01 23:11:41
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmentedvillonodularsynovitis，PVNS）是一种较为罕见的发生在关节内滑膜、腱鞘和滑囊部位侵袭性疾病，分为结节型和弥漫型，发病率为1~2/1000000，以关节内腱鞘和滑膜的滑膜肿胀非典型增生为特征。发病原因尚不明确，具有异常增殖，容易复发的特点。病变多以单侧关节发病为主，常见于膝（约80%）、髋（约15%）、肩、踝等关节，少数可见于手指关节，颞颌关节。病人症状多表现为肿胀，疼痛，关节活动受限，关节抽吸可见血性液，或咖啡色穿刺液。 典型病例：患者张XX，女，24岁，右膝关节反复肿胀不适1年余。多地求治无果，在我院行关节穿刺王华磊 主治医师 2016-01-21 13:58:51
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serious PVNS of the knee. 【Keywords】Operation；Radiotherapy；arthroscope；Knee；Pigmented villonodular synoviti 色素沉着性绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis，PVNS)是一种发生在关节滑膜及鞘膜的慢性病变，可分为局限性和弥漫性两种。本研究共收集了2005年1月～2011年10月我院骨科14例膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者。对所有患者均予以关节镜下关节内病变切除术，必要时辅以开放手术，术后辅以关节内放疗，效果良好。 资料与方法 一许树柴 主任医师 2018-08-09 20:12:26
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弥漫积满咖啡色滑膜，病理显示：色素沉着绒毛结节性滑膜炎。由于时间太长，关节软骨疾病全部被侵蚀。术后患者症状明显好转。但由于软骨严重磨损无法再生，今后的日子还是会有疼痛。 色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）是滑膜的一种增生性病变，经常表现为局限的结节。肿块可能起源于关节滑膜、腱鞘、筋膜层或韧带组织。病变表现为无痛性软组织肿块，通常位于手指和足趾处。也可见于其他关节（尤其是膝关节多发）及腱鞘。单关节发病多见，但也有罕见的多关节病变。 本病没有明显的全身症状，病人体温不高，血沉不快，血象也无改变。局部症状在早期也较轻微，因此病人就诊较晚，病期较长，一般病期以1～5年者最多。半数以上有外伤史。其主要袁锋 主任医师 2018-08-18 10:20:03
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患者右膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎，几年前外院行传统手术切除滑膜，膝前约30cm的切口，这种方法不能清除膝关节后室的病变，患者再次广泛复发，关节镜下可见，膝关节各室充满增生绒毛状滑膜组织。膝关节上4个0.5cm的小口子：前内侧、前外侧、后内侧、后外侧入路交替操作，将膝关节前内外室、后内外侧室、交叉韧带间、后纵隔各腔隙病变滑膜组织无死角全方位清理干净，最大程度降低患者复发风险。下图，长长的疤痕是以前的手术疤痕，旁边是现在的关节镜前内侧及前外侧小切口，放置伤口引流管1根。蒋仕林 副主任医师 2020-05-12 16:23:47
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色素绒毛结节性滑膜炎比较少见，有绒毛型和结节型两种。患者多青壮年男性。年龄多在20～40岁之间。本病好发于膝关节和踝关节，其次髋、跗间、腕、肘等关节，偶也见于滑囊和腱鞘。好发年龄为20—40岁。以膝关节最多见，膝关节可触及柔韧肿块，并有弥漫性压痛，甚至可侵蚀骨组织，腱鞘也可发生，手的屈肌腱鞘比较多见，形成孤立性硬韧结节，关节积液可抽出血性和黄褐色关节液。同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋本病没有明显的全身症状，病人体温不高，血沉不快，血象也无改变。局部症状在早期也较轻微，因此病人就诊较晚，病期较长，一般病期以1～5年者最多，半数以上有外伤史。 本病的主要症状为关节肿胀，疼痛多比较轻微袁锋 主任医师 2018-07-19 15:18:20
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原文链接：徐州医科大学附属医院骨科高绪仁http://user.haodf.com/guest/comment/4638947246.htm#from_present患者：吴***时间：2016年8月12日08:39所患疾病：左膝关节滑膜炎看病目的：诊断治疗方式：手术疗效：很满意态度：很满意看病经验： 我是8月12号徐州二院骨科出院患者吴**的妈妈，我儿子偶然发现绒毛结节性滑膜炎。在高绪仁主任主持的手术过后已完全清理，现处于恢复阶段,且每天的恢复进度让人像感受一个个奇迹般令人兴奋。 对于您高明的医术也许不用我多说了，网站中好评如潮：专业细心态度和蔼……而我想到了四个字：大医精诚高绪仁 副主任医师 2018-08-01 21:57:37
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