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1.定义膀胱过度活动症(OveractiveBladder，OAB)是一种以尿急症状为特征的征候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁；尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动(detrusorinstability，ordetrusoroveractivity)，也可为其他形式的尿道一膀胱功能障碍。OAB无明确的病因，不包括由急性尿路感染或其它形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。尿急是指一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿；急迫性尿失禁是指与尿急相伴随、或尿急后立即出现的尿失禁现象；尿频为一种主诉，指患者自觉每天排尿次数过于频繁。在主观感觉的基础上，成人排尿次数达到：日间吴玉伟 主治医师 2020-12-03 22:22:22
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1.A型肉毒毒素注射能有效改善OAB患者下尿路症状；对行为治疗和药物治疗疗效不满意或不能耐受药物副作用的难治性OAB患者，可行A型肉毒毒素注射术。2.注射用A型肉毒毒素通过阻滞外周乙酰胆碱释放，使肌肉松弛。因此膀胱壁注射BTX-A后，可以让逼尿肌松弛，缓解膀胱过度活动症状，但也会带来排尿困难的不良反应，尤其注射剂量为200u时，残余尿增多甚至尿潴留的风险将加大。3.肉毒素注射的要点在于哪些呢？成人OAB的常用注射剂量为100~200U。将BTX-A溶于无菌生理盐水10~15ml，分20~30注射点依次均匀注射于膀胱底、膀胱体、膀胱顶及两侧壁，每个注射点注射0.5ml。术后注意事项：拔除尿管后吴玉伟 主治医师 2022-11-15 12:56:08
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是比较好的 一般是M受体阻断剂，可以抑制逼尿肌收缩，而缓解尿频、尿急，临床上有托特罗定、索利那新等。药物主要是针对各种征状对症下药，从而舒缓膀胱过度活跃症的征状。 骶神经调控已经成为外科首选疗法 骶神经调控术(sacral neuromodulation，SNM)是治疗多种下尿路功能障碍的有效方法，为膀胱过度活动症的治疗提供了一种新的途径，对部分通过常规治疗不能很好的改善症状，或不能耐受药物的副作用以及顽固的尿频、尿急、急迫性尿失禁患疗效显著。 该疗法使用一个可植入的神经刺激器和电极，通过刺激骶神经，调节与排尿排便相关的膀胱、结直肠、括约肌和盆底的神经反射，使异常的神经反射重新到达平衡李旭东 主任医师 2024-08-28 09:57:55
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％的OAB患者伴有夜尿。 如果是膀胱过度活动症就需要就医治疗 保守治疗有憋尿训练、盆底肌训练、口服药物治疗，一般是M受体阻断剂，可以抑制逼尿肌收缩，而缓解尿频、尿急，临床上有托特罗定、索利那新等。药物主要是针对各种征状对症下药，从而舒缓膀胱过度活跃症的征状。 手术治疗有肉毒素注射、骶神经调控，骶神经调控可以通过刺激骶神经，调节与排尿相关的膀胱、括约肌和盆底的神经反射，使异常的神经反射重新达到平衡。对于尿频、尿急的症状改善效果显著，术后随着刺激器的持续刺激，排尿逐渐恢复正常。 泌尿系感染也许就医治疗 可能是饮水量过少、细菌感染引起的，容易导致多尿症状。建议在医生指导下服用抗生素类药物治疗李旭东 主任医师 2024-12-23 16:08:18
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。 膀胱过度活动症：是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。临床中，对其治疗方法包括行为治疗、药物一般是M受体阻断剂，可以抑制逼尿肌收缩，而缓解尿频、尿急，临床上有托特罗定、索利那新等。药物主要是针对各种征状对症下药，从而舒缓膀胱过度活跃症的征状。手术治疗可以进行肉毒素注射、骶神经调控治疗。李旭东 主任医师 2024-08-14 17:14:45
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骶神经调控（SNM）是指利用介入手段将一种短脉冲的刺激电流连续施加于特定的骶神经，以此剥夺神经细胞本身的电生理特性。通过对骶神经的电刺激，屏蔽不恰当的传入感觉信号，让膀胱处于天然的保护反射下。可以人为地激活兴奋或抑制神经通路；干扰异常的骶神经反射弧；进而影响与调节膀胱、尿道括约肌及盆底等骶神经支配的效应器官的行为；起到“神经调节”的作用，用于治疗下尿路及盆底功能障碍疾病。 骶神经调节的适应症及成功率 SNM治疗膀胱过度活动症的有效率80% 膀胱过度活动症（Overactive bladder，OAB）是以尿急为核心的一组症状，伴或不伴有急迫性尿失禁，通常伴有尿频和夜尿。是一种以尿急症状李旭东 主任医师 2024-12-04 16:08:28
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张阿姨出现尿频尿急尿失禁1年多了，裤子整天都是潮湿的，坐过的凳子上都有尿渍，害怕别人反感，起身后每次顺手拿消毒液多喷喷，处理干净。为了避免尴尬，尿不湿成为她的必备品，张阿姨听说骶神经调控可以治这个病，慕名来到西安交通大学第一附属医院泌尿外科女性盆底疾病与神经调控专家组李旭东教授门诊，寻求治疗方法。 骶神经调控术(sacral neuromodulation，SNM)是治疗多种下尿路功能障碍的有效方法，为膀胱过度活动症的治疗提供了一种新的途径，对部分通过常规治疗不能很好的改善症状，或不能耐受药物的副作用以及顽固的尿频、尿急、急迫性尿失禁患疗效显著。 骶神经调控，是通过对骶2-4神经的调节来李旭东 主任医师 2024-07-11 15:34:38
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降低。括约肌肉毒素注射术，是将肉毒素打在膀胱括约肌上，张力就会变低，使尿的时候好尿。有膀胱出口梗阻的患者，同时可以进行经尿道膀胱颈部电切。 骶神经调控，解决患者尿频、尿急、排尿困难等难题 骶神经调控是一种置入体内长期使用的调节治疗，通过弱电脉冲影响骶神经，调控膀胱、括约肌和盆底神经反射。简而言之，就是能让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑送达“开”、“关”信号。 骶神经调控可以有效地控制排尿障碍的症状，尿频病人小便的次数减少了，排尿疼痛获得缓解了，漏尿的情形减少或者消失，导尿的次数同样减少或者不需要再导尿。这些症状的改善，能使患者恢复日常活动，也避免接受膀胱扩大或尿流改道等创伤很大的手术李旭东 主任医师 2024-06-27 17:01:19
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尿多的疾病 1、膀胱过度活动症，逼尿肌不稳定收缩，由非神经源性因素引起，憋尿时逼尿肌异常收缩引起相应临床症状；膀胱过度敏感，比较小的膀胱容量可出现排尿感。尿道和盆底肌功能异常，一般是盆底肌肉的高张力痉挛状态所致。 2、膀胱容量小，比如是间质性膀胱炎，晚上产生五百毫升的尿液，但是膀胱的容量只有一百多毫升，那么就会出现尿频的现象。而且间质性膀胱炎的患者，比较典型的症状就是膀胱不能有尿，一有尿就下腹部、耻骨位置疼痛难忍，排尿后能缓解一些，所以患者不得不频繁排尿，希望能减轻疼痛。 如果是这两种情况，要如何治疗？ 膀胱过度活动导致的尿频：可以进行膀胱训练，在想尿的时候等待几分钟，增加膀胱容量李旭东 主任医师 2024-10-25 16:05:27
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(Sacral neuromodulation，SNM)是一种植入人体内长期使用的电调节治疗手段，该手术将特定电刺激施加于特定骶神经来抑制和兴奋神经通路调节异常骶神经反射弧，进而影响并调节膀胱、尿道或肛门括约肌以及盆底骶神经支配的靶器官功能，从而起到治疗效果的一种神经调控技术。 SNM在泌尿领域应用较为广泛，可用于治疗膀胱过度活动症(主要表现为尿频、尿急、急迫性尿失禁)、非梗阻性尿潴留、神经源性膀胱及间质性膀胱炎等疾病。 SNM治疗具有微创、可逆、可调、安全等特点，分为一期测试和二期手术两部分，第一阶段：骶神经调控电极植人术，术后进行体外测试体验;第二阶段：骶神经永久刺激器植入术。 骶神经调控术李旭东 主任医师 2024-10-18 17:19:24
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