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  • 腰椎这些一块块的“积木”可都是贪玩的主,天生好动,正常情况下腰椎前屈可达90°,向后及向左、向右可达30°。而之所以正常人腰椎不会发生滑脱,是因为虽然这些“积木”好动,但平时也是受“管教”。腰椎周围的韧带、肌肉、关节、椎间盘就像是腰椎这座塔周围的固定器,保证了腰椎在这么大活动度的情况下,里面一块块的“积木”不发生位移。但要是这些固定装置出了问题,腰椎一不小心就玩“脱”了,腰椎滑脱也就相应发生了。目前认为腰椎滑脱的病因主要包括:①椎弓根发育不良:这类患者腰椎之间连接的关节或是第五节腰椎本身发育有缺陷,使得腰椎的结构出现不稳。滑脱常发生在腰5和1之间,表现为腰5椎体向前滑脱;②椎弓根峡部裂:这类
    许鹏 副主任医师 2021-10-30 21:53:51
  • 腰椎间盘突出症是大家都比较熟悉的一种疾病,它常见的症状就是腰腿痛。但是腰腿痛很宽泛,如果您深受腰椎间盘突出症之苦,应该能发现很多病友疼的地方和自己并不一样,比如有的人从臀部一直疼到小腿,有的人腿疼还连着脚疼,还有的人光腿外侧疼……其实患者的症状存在差异性,很大一部分是由于他们腰椎间盘突出的节段不同。那不同节段的腰椎间盘突出症,症状各有什么区别呢?今天就让宣武医院王作伟主任为大家讲讲。  腰椎间盘:5节腰椎、1节骶椎之间的椎间盘  我们的腰椎有5节,每两节腰椎之间就是腰椎间盘。第一节腰椎和第二节腰椎之间的椎间盘,一般把它叫做腰1-2椎间盘,依此类推,还有腰2-3、腰3-4、腰4-5的椎间盘
    王作伟 主任医师 2024-09-15 19:46:41
  • 疾病:下肢血液循环降低,踝部无力,足冷,大腿无力,腿抽搐。骶椎——腰关节病变、足根痛、膀胱病。尾椎——尾骨痛。四,骶椎对应的身体部位和区域:股骨、臀部。可能产生的疾病:骶骨关节痛,脊柱侧弯。五,尾椎对应的身体部位和区域:直肠、肛门。可能产生的疾病:痔疮,瘙痒症,坐下时脊柱疼痛,肛裂。影响脊柱的10个习惯:1,久蹲:摘菜、洗衣服、擦地等。主要危害:腰椎髂关节、髋关节、膝关节。2,斜跨:单肩背包等。主要危害:肩关节、颈椎、胸椎。3,卷曲:窝在沙发里打电脑、看书、睡觉等。主要危害:颈椎、腰椎。4,低头:玩手机电脑、看报纸等。主要危害:颈椎、手腕。5,久趴:写作业、玩手机等。主要危害:颈椎
    肖丹 副主任医师 2022-08-01 10:14:21
  • 腰椎间盘突出是指腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有了不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫。腰椎间盘突出症是脊柱外科最常见的疾病之一,也是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因。 人体的腰椎共有五个椎体,也共有五个椎间盘。第一节腰椎到第二节腰椎之间的椎间盘叫做腰的椎间盘,以此类推,最后一个椎间盘是腰的椎间盘。 在临床上,我们会发现一个奇怪的现象,在五个椎间盘中,发生突出的经常是腰和腰之间的椎间盘。这是一个巧合吗,还是有更深层次的原因? 这当然不是一个巧合!腰椎间盘容易受伤有多方面的原因,主要可以概括为三点: 1. 腰
    许鹏 副主任医师 2023-04-25 19:48:22
  • 72岁的周先生,在4年前无明显诱因出现腰部酸胀不适,侧身时加重明显,伴右下肢麻木、疼痛,以右大腿后外侧、足跟较为明显,行走后加重,休息后可稍缓解。在当地医院行小针刀、针灸等对症治疗,症状稍有缓解,之后症状又反复发作。半年前症状加重,为求进一步诊治,在家人的陪同下慕名来到了海军军医大学附属长征医院脊柱外科许鹏教授处就诊。门诊腰椎MRI显示:1、腰4椎体向前I°滑脱,伴双侧峡部裂。2、腰椎退变,腰4/5、腰5/1椎间盘膨出,腰部皮下软组织肿胀。门诊遂以“腰椎滑脱症”收入院。入院后,许鹏教授团队对患者进行了详细的检查和评估,周先生腰椎活动稍受限,L4/5棘突、棘突间隙、棘突旁明显压痛及叩击痛
    许鹏 副主任医师 2021-12-12 17:02:20
  • 还会出现感觉迟钝或麻木。在腹压增加,如咳嗽、打喷嚏、大小便时,加重刺激神经根,常可使腿痛可加重。有些病人被迫采取腰部前屈、屈髋位,以达到松弛坐骨神经的紧张度而减轻疼痛。复旦大学附属中山医院脊柱外科董健   坐骨神经痛跟腰椎间盘突出症是一回事吗? 理论上来说,凡是造成腰4~3神经根损伤及坐骨神经在走行路径上受压或损伤的疾病都可引起坐骨神经痛,如神经根肿瘤、腰椎肿瘤、结核、盆腔肿瘤等其它病灶压迫坐骨神经、神经走行路径上的骨折块压迫等。现在临床上最常见的原因还是腰椎间盘突出症。由于绝大部分的腰椎间盘突出症都发生在腰4~5和腰5~1节段,神经根在这些节段受损就表现为坐骨神经痛,90%以上的
    董健 主任医师 2018-07-10 21:50:10
  • 有小朋友说自己腰疼,许多家长都很纳闷,“怎么好好的就腰疼了?”、“小孩没有腰,咋会腰疼?缺钙了?”,甚至还有家人怀疑是孩子不想上学,找的借口。实际上,腰痛并不是成年人和老人的“专利”,小朋友的腰痛也并非是小事,很有可能后面隐藏着严重的疾病。  最近,一位10岁的小女孩在家长的陪伴下来到宣武医院王作伟主任门诊,这个小朋友大概在半年前出现了腰痛,但当时并没有引起家长的重视。因为孩子一会说疼,一会又说好点了,于是家长也摸不清头脑,以为缺钙了,就给孩子买了点补钙的保健品,可孩子还是时不时就会喊自己腰痛。尤其是近2个月,孩子腰痛加重,家长这才急了,带她去当地医院就诊。拍了腰椎的片子一看,孩子出现
    王作伟 主任医师 2024-08-29 20:57:07
  • 三毫米以上的突出,往往造成了椎间盘的纤维环破裂,里面的髓核就会漏出去,引起后方神经或脊髓挤压,造成神经刺激症状,称为腰椎间盘突出症。椎间盘突出是临床中常见的一种疾病,主要表现为腰痛,同时伴有下肢的一些神经症状。从节段上来看,最多的就是腰4、5椎间盘突出和腰5、1椎间盘突出。2、腰椎间盘突出症的病因?第一,年龄的原因,随着年龄的增长,椎间盘的水分逐渐丢失,引起椎间盘纤维环的破裂,造成腰椎间盘突出症,这是第一个原因。第二,不良的姿势,比如长期坐在电脑前,长时间保持同一个前倾的姿势,引起椎间盘局部的压力集中,造成椎间盘突出。第三,外力的原因,比如经常开车,引起反复的振荡,椎间盘反复的受到了刺激和变形
    史国栋 主任医师 2020-12-04 20:02:43
  • 生长较快,新生儿脊髓终止于第3腰椎下缘,成人则在腰1~2椎体之间。由于不等速度生长,腰神经根需斜行才能达到相应的椎孔内,长的下行神经根形成马尾,且随着脊椎的弯曲,脊髓圆锥的位置可以在一定范围内上下移位,马尾及终丝则不和硬脊膜粘连。当上述发育过程发生障碍时则可导致脊髓圆锥下移及马尾神经丛和椎管后壁的粘连牵拉,使脊髓圆锥位置下降及神经终丝相对固定。3.脊髓拴系综合征的治疗原则是什么?脊髓拴系综合征患者发病风险主要与患者年龄、性别和全身情况有关,男∶女为2∶1;凡有排尿、排便障碍,下肢感觉、运动障碍,足畸形等症状,体检发现隐性脊柱裂、显性脊柱裂或曾有脊膜膨出手术者,均需疑为本病,一经确诊尽早手术治疗
    戴大伟 副主任医师 2021-07-04 11:05:49
  • 专家简介:史国栋,副主任医师、副教授、硕士研究生导师,博士学位。现任第二军医大学附属长征医院脊柱外科分管行政及医疗副主任。长期从事脊柱外科临床工作,尤其在颈腰椎手术的微创治疗领域有很深的造诣。在脊柱微创手术方面,师从于美国Phoenix,AZ Anthony Yeung教授,在椎间孔镜等脊柱微创手术方面积累了丰富的经验。擅长:脊椎退变、创伤、畸形及脊椎微创,尤其擅长脊柱疾病的微创治疗。在多节段颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、腰椎骨折、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症及脊柱结核、齿状突骨折伴寰枢脱位等方面积累了丰富经验,尤其在颈腰椎手术的微创治疗领域有很深的造诣。在腰椎手术方面提出了根据
    史国栋 主任医师 2020-05-19 19:20:11
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