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房颤的发病率随着年龄的增长而增加，80岁上下人群中患病率近四分之一。 房颤患者发生脑卒中的风险是普通人群的5-7倍，其引起的脑栓塞致残率和死亡率均很高。 脑栓塞的治疗以预防为主，如果已经发生了，可在早期行介入手术取栓，但部分患者的功能恢复并不理想。钱云 主任医师 2018-05-24 07:10:49
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的抗凝治疗得到改善，因为新型口服抗凝药的出血风险和阿司匹林没有显著差异。由于抗血小板药物对心源性脑栓塞的疗效很差，因此对于怀疑心源性脑栓塞的患者，倾向于使用抗凝治疗。最近的进展包括认识到间歇性心房颤动可以通过长程心脏节律监测来发现，经皮闭合卵圆孔未闭（PFO）可降低中风的风险。然而，因为在大多数脑卒中和PFO患者中，PFO是偶然发现的，因此要选择可能导致矛盾性脑栓塞的患者来进行PFO的微创闭塞手术。经颅多普勒超声生理盐水研究的高分流级别和矛盾栓塞的临床线索，有助于适当选择患者进行经皮闭合。对于不能抗凝的心房颤动患者，左心耳手术是一种新兴的选择。人们越来越认识到高水平的同型半胱氨酸（通常是由于未刘建仁 主任医师 2018-07-22 18:13:02
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房颤除了可导致心慌，胸闷，心功能衰竭等症状外，可以导致急性的脑栓塞，中风偏瘫，甚至突然死亡，所以必须要引起足够重视。赵飞 主任医师 2020-06-19 07:11:04
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大脑与心脏关系密切：（1）急性脑卒中可引起心脏损害，比如脑心综合征，典型病例表现在临床中需关注并及时给予处置。（2）约30%的脑卒中患者可能是心源性脑栓塞。（3）至少一半以上的脑卒中患者可合并有冠心病，临床辨别方法简易为Frank征阳性，金标准为冠脉造影。钱云 主任医师 2018-05-01 20:51:03
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房颤又被称为心房颤动，是临床上常见的病症，该病可以导致的常见症状反应主要包括心悸、眩晕、胸部不适和气短。房颤对人体有危害，房颤的时候心房丧失了收缩功能，会使得血液更容易淤积在心房，容易导致血栓形成，血栓脱落，会随着血液循环散播到身体各处，容易导致脑栓塞和肢体动脉栓塞等严重疾病。心房颤动被简称为房颤，是一种持续性的心律失常疾病，房颤的发病率大约是0.4%，年龄增长以后发病率会不断上升，75岁以后发病率可以高达10%。房颤的时候，患者的心房激动的频率，每分钟甚至可以高达300到600次，心跳频率往往不规则。下面就来简单介绍一下房颤的三大症状都有哪些呢。1、心房颤动可以导致心悸，也就是患者感觉到赵飞 主任医师 2020-06-19 07:24:32
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脑血栓和脑栓塞都是缺血性脑血管病，临床上统称为脑梗塞。 一、两者症状相似，常易混淆，但两者病因不同，治疗也有区别，不可混为一谈。 1、脑血栓形成多发生在中年以后，起病缓慢，常于数十小时或数日内病情达到高峰。一般在发病前有先兆症状。而脑栓塞多见40岁以下的青壮年，起病急骤，数秒钟至2～3分钟，症状便全部出现，且多无前躯症状。 2、脑血栓形成是由于脑血管自身的狭窄或闭塞，导致脑组织缺血、软化、坏死而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列中枢神经症状；而脑栓塞则是由于脑血管被血流中所带来的固体、气体、液体等栓子阻塞而引起，发病在脑内，病根却在脑外，如羊水栓塞、骨折后脂肪栓塞等。 3、脑血栓形成张峰 主治医师 2017-08-23 18:54:54
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房颤是一种常见的共患病。 房颤患者常合并高血压、冠心病、心衰、外周动脉疾病、糖尿病、慢阻肺、慢性肾脏病、肥胖和酒精中毒等。 80岁以上老人是脑卒中和抗凝药相关的出血高危人群。鉴于当下的医疗环境，房颤的抗凝治疗在80岁以上老人中的应用率不到50%，其中一半左右在1年内停用，主要原因为防止跌倒的安全考虑。国外有研究显示，跌倒超过300次的风险才能够抵消抗凝药的获益。 新型口服抗凝药服用方便，不需要频繁监测凝血功能，并可有效减少脑栓塞的发生。钱云 主任医师 2018-05-24 22:31:22
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胼胝体主要的功能是协调两侧大脑半球的功能，是大脑中的连合纤维。 累及胼胝体的常见疾病是诸如酒精中毒和华勒变性等脱髓鞘疾病、多发性硬化、淋巴瘤和脑胶质瘤。 胼胝体前部血供多来源于大脑前动脉，后部源于大脑后动脉。因该部位血供丰富，故临床很少发生脑卒中，孤立性的胼胝体卒中尤为少见。 胼胝体卒中的发病机制多为大血管动脉粥样硬化、心源性脑栓塞和小血管动脉病变。 胼胝体卒中患者多有痴呆表现。头颅核磁共振检查对于确诊非常必要。患者预后取决于其基础状况。本人临床工作中仅见过一例弥漫性胼胝体梗死患者。钱云 主任医师 2018-05-17 19:31:43
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心血管病房老人多，大多数都是女儿出钱出力，但是也有例外。老夫妻都是教师，80多了，是我们病房的老病人，有一儿一女，儿子腿有残疾，老太太高血压房颤，心房血栓脱落导致脑栓塞；老爷子高血压冠心病也反复住院。老夫妻住院都是儿媳陪同，照顾细致入微，毫无怨言，女儿极少露面，堪称媳妇典范。有几个老病人，其实都治得差不多好了，但是一出院回家就浑身不舒服，一回病房有说有笑好得很。和护士开玩笑说，我们应该学*国外，病房里有几个义工，他们就住在医院里，白天陪新病人和重病人聊聊天，缓解他们紧张和恐惧的心理，自己住在医院也可以天天看到我们，这种工作适合我们病房的粉丝群体。刘燕荣 主任医师 2018-03-16 12:35:58
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房颤，即心房颤动，治疗方法如下：1.转为窦性心律，争取把房颤心率转成正常心率，这时候会采取药物转律，或者电复律；或者射频消融术，可以用手术治疗根治房颤，但是目前在比较好中心，有效率约为60%-70%，可能还会复发，大部分中心有效率为50%-60%；2.控制心室率：静息状态70次/分左右，而一般活动后在100次/分以下最为合适。3.抗凝治疗：因为房颤最主要并发症为血栓，心房一旦出血栓，经过血流，血栓经过脑部，会引起急性脑栓塞。许多房颤患者容易出现脑血栓导致偏瘫，抗凝治疗最常用华法林治疗，目前还有新兴口服药物，比如利伐沙班、达比加群酯等。陈秀梅 副主任医师 2022-12-06 21:58:30
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