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）升高或骨痛者加做ECT骨扫描；X线有肺部结节影者加做肺部CT。满2年后可改为每半年复查1次，第5年始，每年复查1次，直到终生。 由于50％～80％的肾脏肿瘤复发缺乏临床症状，因此影像学检查尤为重要，如胸部X线检查，或偶尔的腹部和胸腔CT检查。晚期转移患者，大部分需要接受免疫治疗、靶向治疗等全身治疗，按治疗方案的要求进行复查、随访及疗效评价，一般为每6~8周评估1次。 此外，术后肾功能略差的患者，需要泌尿外科医生和肾脏内科医生共同随访。肾脏内科专家会提供合适的治疗策略保护残存肾脏功能，预防或延迟肾脏功能的减退。 2)肾脏部分切除后如何随访复查： 局限性肿瘤行肾脏部分切除后，局部复发率较低，随访叶定伟 主任医师 2022-11-30 21:04:33
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结直肠癌手术和辅助化疗后，应进行密切随访复查，尤其对于远处转移、淋巴结转移或高危复发因素（神经/血管/淋巴管侵犯、术前有肠梗阻、低分化或黏液腺癌、家族遗传史、年龄小于50岁等）的患者。随访复查除了进一步评估术后的恢复情况或放化疗反应，更重要的是为了早期发现复发或转移的病灶，以便及时积极治疗，从而最终达到治愈疾病的目的。对于结直肠癌来说，研究显示95%的复发或转移发生在术后5年内，尤其在术后第2~3年。相比其他恶性肿瘤，结直肠癌更容易转移到肝脏和肺部，另外剩余肠管再发肿瘤、吻合口复发、盆腔复发也是随访复查过程中所要特别留意的。结直肠癌治疗后建议规律随访复查，一般是术后2年内每3个月复查1次叶乐驰 主任医师 2023-10-17 23:39:38
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2018年全球癌症统计报告显示：全球每年新增胃癌病例103万例，发病率和死亡率居第5位和第3位。在中国，胃癌的发病率高居第2位，死亡率居第3位。癌症幸存者指“完成初始治疗，进入随访期的癌症患者”。高质量规范化的随访管理，有助于及早发现肿瘤复发和转移，为患者提供心理支持。胃癌幸存者随访管理内容：胃癌幸存者的随访内容应以症状评估、营养状况评估和肿瘤心理护理需求为基础。建议从以下方面对胃癌幸存者进行全面随访。1 躯体症状对胃癌幸存者的症状评估主要包括术后并发症和化疗不良反应的评估。2 营养状况营养评估指标有体质量丢失量、体质量指数等身体成分营养评估指标，血浆白蛋白等实验室营养检验指标及营养状况评李强 主任医师 2024-04-24 21:25:36
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来源：中华外科杂志 ；中国结直肠癌诊疗规范（2023年版） 术后定期影像学检查在癌症监测中起着重要的作用，建议在切除后的前5年每年进行胸部、腹部和盆腔CT扫描。 对于直肠癌术后患者，有条件者优先选择直肠MRI随访。结直肠癌术后复发率约40%，且大多数在3年内发生。 盆腔局部复发性结直肠癌又可分为吻合口或会阴部复发型、前部复发型、后部复发型及侧方复发型，通过盆腔CT和MRI确定复发分型有助于评估盆腔结构受侵情况、评估再次手术的可行性及指导手术方式。 对于某些临床、结肠镜和（或）实验室检查怀疑疾病复发但既往影像学检查结果不明确或正常的患者，可能需要PET-CT和（或）MRI检查。张振国 住院医师 2024-01-21 08:14:39
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胃癌术后的随访非常重要，它有助于监测患者的康复情况并及时发现任何可能的复发或并发症。以下是一般情况下建议的胃癌术后随访事项：定期复查：根据医生的建议，您需要定期进行体检和相关检查，如血液检查、肿瘤标志物测定和影像学检查（如胸部X射线、腹部CT扫描等），以评估治疗效果和监测可能的复发。消化系统功能评估：由于手术可能会对消化系统产生影响，您可能需要进行胃镜检查、餐后胃排空试验等，以评估胃肠道的功能恢复情况。营养咨询和管理：术后胃癌患者可能会面临营养摄入不足的问题，建议与专业的营养师合作，制定适合您的膳食计划，确保充足的营养摄入，并避免营养不良。生活方式指导：健康的生活方式对于预防胃癌复发非常重要陈静贵 副主任医师 2023-06-28 12:19:55
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应该常规进行DRE，另外，对于不分泌PSA的肿瘤病人也应该进行DRE。(3)、经直肠超声和活检：检查的目的是发现局部复发的组织学证据，前列腺活检不作为常规的随访手段。根治术后如果PSA大于0.5ng/ml、DRE发现局部结节或经直肠超声检查发现局部低回声病变时建议进行前列腺窝活检。(4)、骨扫描与腹部CT/MRI及PET-CT扫描：这些检查的目的是发现前列腺癌的转移灶，对于没有症状和无生化复发证据的病人不推荐作为常规的随访手段。PET/CT扫描在前列腺癌复发病灶的检测中的作用越来越受到重视。2．随访方案：(1)、治愈性治疗之后就是随访的开始，第一次随访主要检查与治疗相关的并发症，如有无尿失禁吴玉伟 主治医师 2022-12-30 20:23:51
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资料而进行单时间点的静态评估，但患者复发及肿瘤相关死亡风险将随着治疗干预以及疾病自然转归等因素而不断发生变化，因此，建立连续动态危险度评估模式，根据随访过程中获得的最新数据实时修正DTC的分期及复发危险度分层，将更有助于及时修正131碘治疗决策及确定后续随访方案。2009版ATA指南创新性地提出了动态危险度随访方案。2009版ATA指南创新性地提出了动态危险度评估的概念，由于当时尚缺乏相关研究证据的支持，未能系统地制定动态评估的标准及方法。2010年，Tuttle等根据甲状腺全切术及首次131碘治疗后随访获得血清学Tg、甲状腺球蛋白抗体（Tg antibody，TgAb）、影像学（颈部超声、胸部费健 主任医师 2022-05-01 19:45:31
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。 前列腺癌的治疗强调全程综合治疗，根治术只是第一步，术后的随访复查非常重要。手术之后即是随访的开始，第一次随访主要检查与治疗相关的并发症，如有无血尿、尿频、排尿困难、尿失禁等症状，评估性功能状态和全身情况等。一般在前列腺癌根治术后6周，术后第一次复查前列腺特异性抗原PSA，理论上最好小于0.1ng/ml，但临床工作中一般以0.2ng/ml为警戒值。如果术后首次复查PSA均高于0.2ng/ml，间隔至少一个月，说明体内仍有产生PSA的组织，也即残留的前列腺癌病灶，往往与患者术前PSA大于20ng/ml、前列腺穿刺活检病理提示前列腺腺泡腺癌之外的其他少见病理类型(如导管内癌、神经内分泌化癌等夏炜 主任医师 2020-03-04 17:58:12
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甲状腺癌真的可以随访观察吗？（下）在前两期，我分享了一篇文献和一个我的病例。大家都很好奇，对于甲状腺癌的随访观察，到底费医生的意见是什么？首先回到这篇5月17日THYROID在线发表的《基于初始肿瘤体积倍增时间的肿瘤生长动力学在低危甲状腺乳头状癌主动监测中的应用》，这是来自中国一家三级医疗中心的数据，在积极监测期间，五分之二的低风险甲状腺微小乳头状癌患者出现肿瘤生长，在研究过程中总共有28.6%的患者接受了延迟手术。与国外数据相比，国内的病例在随访期间肿瘤体积增加的比例更高：10.5%显示快速增长，33%显示缓慢增长。其中，年轻患者的病灶可能比老年患者有更多的进展。此外，诊断时体积较小的结节费健 主任医师 2024-06-25 15:18:36
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：患者应学会识别复发的早期迹象，如无痛性淋巴结肿大、发热、体重下降等，并在出现这些症状时及时就医。- 生活方式调整：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心理状态等。- 疫苗接种：由于化疗可能影响免疫系统，患者应在医生指导下进行必要的疫苗接种，以预防感染。- 长期并发症监测：注意监测与治疗相关的长期并发症，如心血管疾病、第二肿瘤等。总之，DLBCL患者在接受一线免疫化疗后的随访是一个综合性的过程，需要患者与医疗团队紧密合作，以确保及时发现和处理可能出现的问题，确保咱们的胜利果实得到巩固。范晓强 健康号 2024-04-07 10:41:08
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