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  • 我最近专门科普消化道肿瘤,消化道肿瘤很多检查都以胃肠镜为主要检查,所以为什么日本韩国非常重视胃肠镜检查,如他们把门诊胃肠镜检查纳入医保,门诊可以报销,所以亚洲日本韩国消化道肿瘤方面做的比较好,他们消化道肿瘤早癌诊断率达70%,非常高的数据,就是得益于胃肠镜检查的普及。所以建议四十岁以上定期检查胃肠镜非常重要。
    吴大平 副主任医师 2024-11-07 10:58:33
  • 食管癌是一种发生在食管上皮的恶性肿瘤,主要有食管鳞癌和腺癌两大类。食管癌的症状通常在疾病晚期才显现,早期可能不会引起明显症状。食管癌常见咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。检查最直接是胃镜检查,还有钡餐,胸部CT检查等;食管癌的预防:1、改变不良的生活习惯:减少吸烟与喝酒;少吃刺激性食物;不吃发酵霉变的食物,做好食物的防霉去毒;减少亚硝酸盐的摄入;多吃蔬菜水果;不要吃过烫的食物;2、避免接触和食用亚硝胺类化合物和真菌毒素:食管肿瘤和食管上皮重度增生病患较多地区其粮食和饮用水中亚硝胺含量显著升高,故应尽可能避免接触和食用亚硝胺类化合物;3、戒烟、戒酒:烟草和酒精中含有大量有害物质,长期吸烟和酗酒会对食管黏膜造成持续的刺激和损伤,增加食管癌的发生风险。
    吴大平 副主任医师 2024-11-06 09:36:27
  • 今天聊聊大肠癌科普:大肠癌的常见表现为大便性状改变,血便,且越来越年轻化,中国大肠癌发病率有上升趋势。如何预防大肠癌:1、增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果和全谷物;2、适当锻炼:避免久坐,有规律的体力运动有助于预防大肠癌;3、戒烟限酒:吸烟和酗酒会增加肠癌复发的风险;4、定期筛查:定期进行肠道检查,如肠镜检查,有助于早期发现和治疗
    吴大平 副主任医师 2024-11-04 00:21:56
  • 幽门螺杆菌 (通常说的Hp)是一种寄生在胃内的细菌,粘附于胃黏膜以及细胞间隙,即可引起炎症,Hp感染是最常见的细菌感染之一,目前我国感染率约50%。幽门螺杆菌是世界上人群感染率最高的细菌之一,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性与正常人群相比可增加4-6倍左右。人是幽门螺杆菌的唯一传染源,传播途径是消化道。经粪-口传播(幽门螺杆菌经过粪便排出,经过口进入消化道);口-口传播:幽门螺杆菌也可以通过唾液传播(例如,共用餐具、水杯,或者通过接吻、口对口喂食等行为);胃-口传播(在儿童中,通过接触有幽门螺杆菌感染的呕吐物也是一种传播途径)
    吴大平 副主任医师 2024-11-01 06:42:26
  • 断术。手术过程中,医生凭借精湛的技术和丰富的经验,精准切除了她左肺上叶的2处结节。术中送检的冰冻病理结果显示:其中一个结节为分化较好的腺癌,另一个结节至少为原位腺癌。虽然再次确诊为恶性肿瘤,但根据国际肺癌研究协会(IASLC)的指南,分化较好的腺癌及原位腺癌都意味着肿瘤的恶性程度较低,术后治疗效果较好。 张百华教授告诉她,只要继续接受规范的治疗和规律随访,她就可能实现长期的生存和康复。听到这个消息,刘女士感到无比的欣慰和感激,这次手术后,她感觉状态比第一次还好,没有任何气短胸闷等不适症状。她知道,这是自己与病魔抗争五年来的最好结果。 回顾这五年的治疗之旅,她感慨万千,这场战斗的胜利并非偶然
    张百华 主任医师 2024-10-30 15:44:00
  • 今天聊聊日本韩国胃肠镜检查普及情况:日本从1983年开始推广胃癌筛查,到2015年提出通过胃镜筛查作为主要筛查手段,全国范围的普查推动,日本早期胃癌诊断率为70%。日本是世界公认的胃肠镜检查普及率最高的国家之一。日本国民40岁以后每年的胃肠镜检查都纳入了医保范畴。 韩国对超过40岁的人群每2年进行一次内镜检查,韩国的早期胃癌诊断率大约在65%左右。 韩国胃癌的5年生存率高达74.1%,比日本还高,排在全世界第一位。
    吴大平 副主任医师 2024-10-30 10:41:52
  • 慢性萎缩性胃炎是一种慢性胃部疾病,是癌前病变,主要特点是胃黏膜长期受到炎症和损伤,导致胃固有腺体减少,胃黏膜逐渐变薄、萎缩,常伴有肠腺上皮的化生。这种病症并不是指胃体积的缩小,而是指胃黏膜层变薄。表现为腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、消化问题如胀气、打嗝、腹泻或便秘等,有些也没有明显临床症状。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比,也就是说,无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎;相反,有明显不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。病因常为幽门螺杆菌感染。年龄、饮食习惯如经常食用霉变、腌制、熏烤和油炸等食物,过多摄入食盐,长期吸烟、饮酒及新鲜蔬菜、水果摄入不足等习惯都可能导致或加重萎缩性胃炎。此外,经常服用破坏胃黏膜的药物如阿司匹林、NSAIDs类药物等也可能引发胃炎。治疗主要为慢性萎缩性胃炎的炎症。主要是针对病因及临床表现的治疗,包括抗Hp治疗、胃黏膜保护剂、促胃动力药物等。中医治疗则主要从健脾、理气、化瘀入手。如果疾病已经发展或有很高的癌症风险,可能需要手术切除胃部受损部分。日常注意事项: 患者应规律饮食,多食新鲜蔬菜、水果,优质蛋白饮食包括新鲜的鱼、虾、禽蛋类,同时要保持饮食清淡,低盐,少吃或不吃腌制、熏烤、油炸的食品。确诊后,定期随访也显得相当重要,可以早期发现更严重的病变,以利于早期内镜下治疗。
    吴大平 副主任医师 2024-10-25 07:44:42
  • 慢性萎缩性胃炎是一种慢性胃部疾病,是癌前病变,主要特点是胃黏膜长期受到炎症和损伤,导致胃固有腺体减少,胃黏膜逐渐变薄、萎缩,常伴有肠腺上皮的化生。这种病症并不是指胃体积的缩小,而是指胃黏膜层变薄。表现为腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、消化问题如胀气、打嗝、腹泻或便秘等,有些也没有明显临床症状。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比,也就是说,无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎;相反,有明显不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。病因常为幽门螺杆菌感染。年龄、饮食习惯如经常食用霉变、腌制、熏烤和油炸等食物,过多摄入食盐,长期吸烟、饮酒及新鲜蔬菜、水果摄入不足等习惯都可能导致或加重萎缩性胃炎。此外,经常服用破坏胃黏膜的药物如阿司匹林、NSAIDs类药物等也可能引发胃炎。治疗主要为慢性萎缩性胃炎的炎症。主要是针对病因及临床表现的治疗,包括抗Hp治疗、胃黏膜保护剂、促胃动力药物等。中医治疗则主要从健脾、理气、化瘀入手。如果疾病已经发展或有很高的癌症风险,可能需要手术切除胃部受损部分。日常注意事项: 患者应规律饮食,多食新鲜蔬菜、水果,优质蛋白饮食包括新鲜的鱼、虾、禽蛋类,同时要保持饮食清淡,低盐,少吃或不吃腌制、熏烤、油炸的食品。确诊后,定期随访也显得相当重要,可以早期发现更严重的病变,以利于早期内镜下治疗。
    吴大平 副主任医师 2024-10-24 11:24:07
  • 胃癌预防的感想:1、检查有没有幽门螺旋杆菌(医院可以检查),如果有那么抗幽门螺杆菌治疗,如果没有你是幸运的;2、饮食很重要,胃是消化吸收的器官,大家看看猪的胃就知道,其实里面很脏的,如果再进食不易消化,如烟熏、很多油炸的东西进去,那肯定比少加这些东西更好一些,所以建议清淡易消化饮食;3、 禁饮酒、吸烟是常规了,另外如果家族有肿瘤病史的群众,更要注意体检,如胃肠镜等。以上是胃癌预防的科普感想
    吴大平 副主任医师 2024-10-22 16:36:35
  • 胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,其发病有明显的地域性差别,在中国西北与东部沿海地区胃癌发病率较高。胃癌的好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,胃癌呈现年轻化倾向。胃癌预防:根治幽门螺杆菌:幽门螺杆菌是引发活动性胃炎、胃溃疡的元凶,感染者有更高的患胃癌风险。饮食方面:多吃蔬菜、水果、豆类、鱼类、家禽类以及全麦食品,少吃高盐、腌渍食品以及烟熏食品。不吸烟、少饮酒:吸烟与胃癌有一定的关系,烈性酒会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织。定期体检:定期进行胃癌的筛查及胃癌风险评估,包括血清生物标志物检查及内镜筛查等。
    吴大平 副主任医师 2024-10-21 17:18:54
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