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  • 血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞。如果每升尿液中含有1mL以上血液,尿色呈洗肉水样,称为肉眼血尿。需排除月经血、大便出血等混杂因素,也要排除尿色发红的其他因素(如进食火龙果、服用利福平等药物,此时尿红细胞为阴性)。真性血尿包括以下原因:1. 全身性疾病:凝血异常、血小板减少性紫癜等;2. 泌尿系统临近器官疾病:妇科和消化道炎症等;3. 泌尿系统血尿(1) 非肾性血尿:主要原因为泌尿系统结石、肿瘤、感染(细菌、真菌、支原体、结核等)、外伤等。(2) 肾性血尿:主要是原发性肾小球肾炎(IgA肾炎等)和继发性肾小球肾炎(狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等)。少见病因包括肾动脉栓塞、肾静脉血栓形成
    王一梅 副主任医师 2019-06-28 20:26:21
  • 肾盂肾炎与肾炎(肾小球肾炎)是完全不同疾病。前者是细菌感染,部位在上尿路,即肾出口至输尿管开口附近。后者是免疫引起,部位在肾脏实质部分(肾小球为主)。 肾盂肾炎的细菌来源主要由尿道上行,也有少部分由血液或附近感染传播。临床表现除了有膀胱刺激症(尿频、尿急、尿痛,又称为尿道刺激症),还可有发热、畏寒、腰疼(下尿路感染一般无这些症状)。尿常规可见白细胞明显升高,也可有血尿及少量蛋白。如作中段尿培养,可查到致病菌(有时需多次培养才可查到致病菌)。敏感的抗菌素治疗能有效(如有尿培养查到致病菌并做药物敏感试验,可指导选择抗菌素。 如治疗彻底,可完全治愈。只有很少数病人,因复杂性因素(如肾盂
    陆福明 主任医师 2019-08-07 09:39:44
  • 1、原发性肾小球肾炎患者 原发性肾小球肾炎有多种类型,其中以慢性肾小球肾炎导致慢性肾功能衰竭最为常见。慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)确切病因仍不明,起病隐袭,病程较长,临床表现呈多样化,可出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等,并有不同程度的肾功能减退,病情时轻时重,逐渐发展为慢性肾衰。 2、糖尿病和肾病患者 随着我国人口老龄化,人民生活方式及饮食结构的改变,糖尿病的患病人数近几年迅速增加。在糖尿病的众多并发症中,肾脏损害是广大医生及患者最容易忽视的。糖尿病肾病是糖尿病最主要并发症之一,特别是在患糖尿病5年以上其发病率较高,表现为肾脏体积增大,肾小球滤过功能增加,由尿中
    陶晓阳 副主任医师 2016-10-14 23:26:55
  • 身高矮小。本文将重点讨论儿童肾病是否会导致身高矮小以及其相关机制。1. 儿童肾病与身高矮小的关系儿童肾病可以导致身高矮小的原因有多个方面:- 肾小球损伤:某些肾小球疾病,如肾小球肾炎,会导致肾小球滤过功能受损。当肾小球滤过功能下降时,身体无法有效排除废物和多余的液体,导致体内水肿和电解质紊乱。这些因素可能影响儿童的营养吸收和代谢,从而影响身体的正常生长发育。- 骨代谢紊乱:儿童肾病患者可能出现骨代谢紊乱,包括骨质疏松和骨骺发育延迟。肾脏在维持骨骼健康方面起着重要作用,包括骨形成和骨吸收的平衡调节。当肾脏功能受损时,骨骼的发育和骨密度可能受到影响,从而导致身高矮小。- 营养不良:儿童肾病患者常常伴随
    生长发育 健康号 2024-07-04 09:29:53
  • 疾病 1)炎症:急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。 2)结石:肾盂、输尿管、膀胱、尿道,任何部位结石,当结石移动时划破尿路上皮,既容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害。 3)肿瘤:泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿。 4)外伤:是指暴力伤及泌尿系统。 5)先天畸形:多囊肾,先天性肾小球基底膜超薄,肾炎,胡桃夹现象(该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压,引起顽固性镜下血尿。右肾静脉径直注入下腔静脉,而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的
    吴玉伟 主治医师 2020-04-21 20:21:12
  • 肾脏疾病是一种严重危害人类健康的泌尿系统疾病。它很容易复发,并且肾病的范围也很广,比如急慢性肾小球肾炎、潜伏性肾炎、肾性高血压、肾病综合征等。一般慢性肾衰竭早期可能会有尿量增多,尿液颜色变淡等症状,那除了这些我们看看其他的表现。 身体浮肿。肾炎早期症状最明显的就是身体浮肿了,而且身体浮肿会一直出现在整个肾病的治疗过程中。通常从眼睑开始,然后是下肢,严重者会出现全身水肿,甚至胸腔积液和腹腔积液。当出现这种现象的时候,切不可大意,应立即到医院进行有针对性的诊断,及早确诊病情。 血压升高。一般的肾炎和血压没有明显的关系,但是当病情恶化为肾衰竭的时候,高血压现象就会随之而来。反过来说长期高血压的
    叶盛德 主任医师 2024-10-11 09:42:19
  • 本人,作为文革后首届大学生,1982年以毕业考试全校第一名成绩毕业于上海第一医学院(现复旦大学医学院)医学系。后获肾病研究生学位,导师邱传禄及林善锬分别曾任第二及第四任中华肾脏病学会主任委员。研究生毕业后留华山医院肾病科任职,(其中曾在比利时鲁汶大学进修一年),历经主治医生、副教授、主任医生自今,从事肾病专业巳三十多年(其中曾任科行政副主任二十多年)。 本人医学教学能力突出。多年担任医学院本科生课程教学慢性肾脏病(CKD)、肾小球肾炎,研究生课程急性肾损伤(AKI)、肾脏病与免疫。 本人有多篇学术文章发表。其中,骁悉(MMF)治疗213例狼疮肾炎多中心临床研究论文发表在国外权威杂志。 本人
    陆福明 主任医师 2019-06-19 09:47:33
  • 尿蛋白阳性检查结果是通过尿蛋白定性试验检查得出的。各种类型的肾病都有发生尿蛋白阳性的可能。当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现尿蛋白阳性;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现尿蛋白阳性;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等,也可出现尿蛋白阳性。 阳性,见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。正常人每天排出尿蛋白约40-80毫克,最多不超过150毫克,在此范围内则定性
    吴玉伟 主治医师 2021-04-18 17:11:39
  • IgA肾病(IgA Nephropathy,IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎之一,在我国约占原发性肾小球疾病的25%- 50%,其中 25%-30% 在20年内会发展成终末期肾病(ESRD)。全球IgA肾病患者总数预计将于2030年达到1016万人,其中我国237万人。目前,IgA 肾病的标准疗法包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断剂及免疫抑制剂,患者亟需用于治疗该疾病的特定疗法。 北京大学第一医院去年公布的“泰它西普治疗lgA肾病的安全性和有效性II期临床试验初步研究结果:用药24周后24小时尿蛋白定量较基线下降了49%,总的来说数据不错! 泰它西普是我国原创生物药品,目前已经上市
    潘瑜 副主任医师 2023-05-24 14:47:43
  • ,然后慢性肾衰竭失代偿期,是肌酐在177到442之间,是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指,肌酐在442到707微摩尔每升,然后如果要是肌酐大于707的话,我们就诊断为尿毒症期。(1)糖尿病肾病、高血压肾动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎等损害肾脏导致肾衰竭。(2)肾小管间质疾病:慢性间质性肾炎,慢性肾盂肾炎,尿酸性肾病,梗阻性肾病等。(3)肾血管疾病:肾动脉粥样硬化、纤维肌发育不良等容易引起慢性肾衰竭。(4)遗传性疾病:多囊肾、Alport综合征等。二、高风险人群1.糖尿病患者:容易发生糖尿病肾病,继发肾功能衰竭。2.高血压患者:高血压增加肾小球内毛细血管的压力,引起的肾血管病变,导致肾缺血性损伤
    吴玉伟 主治医师 2021-09-06 00:39:20
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