穿入粗的胸骨缝线以备牵引复位及临时固定用。3.第三步:通过牵引
肱骨大、小结节
骨折片并将其还纳于解剖位置,同时配合将肱骨头向上顶到肩关节盂的中心,恢复
肱骨上端位置,并使其与
肱骨干骨折对合,检查并认准
骨折近远端的结节间沟应对合一致,然后分别将
肱骨大小结节、肱骨骨折远断端以及
肱骨头上的胸骨缝线打结,并利用克氏针将
肱骨远近端临时固定。4.第四步:通过C臂机术中透视
肱骨近端复位良好后,将AO LPHP锁定钢板置结节间沟后缘1cm,近端离
肱骨大结节近端止点0.5cm的位置,以免损伤位于肱二头肌腱后方上行的旋肱前动脉外侧升支,然后遵循AO锁定加压接骨板的原则,在具有固定角度带螺纹的钻头导向器的导引下在
肱骨近端
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