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按照以往的观点，癫痫依据病因分为三类：遗传性癫痫（原发性癫痫）、结构代谢性癫痫（继发性癫痫）、原因不明性癫痫。原发性癫痫：在运用了各种现代的诊查手段后，认为患者发病可能和遗传基因有关。遗传基因的变异既可能是家族性的，又可以是新发的。继发性癫痫：由于脑内结构异常、炎症、代谢、免疫失调、脑血管病、肿瘤等其他疾病或头部外伤引起的癫痫。来源于：癫痫知识—癫痫专业科普书籍-中国抗癫痫协会编著胡小伟医生评论：原因不明性癫痫要占很大一部分比例，但是对于病因的查找应贯穿患者整个诊疗过程，现在不知道病因，不代表未来不知道。病因的明确对于判断疾病的严重性、恢复情况以及指导治疗有帮助。胡小伟 主任医师 2022-12-11 18:10:17
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患者和家属经常问到这样的问题：孩子患癫痫与遗传有关吗？所生的孩子中，其中一个孩子患了癫痫，其他孩子也会患癫痫吗？ 部分癫痫的发病与基因异常有关，属于遗传性癫痫，如遗传性癫痫伴热性惊厥附加症、常染色体显性遗传夜发性额叶癫痫等。不同的遗传方式会使家族中成员的患病率有所不同。还有少数癫痫继发于其他遗传性疾病，如结节性硬化、脑-面血管瘤、神经纤维瘤等。 当双亲都有癫痫性疾病病史时，孩子患癫痫的概率增加。家族史中有癫痫患者的儿童，遗传性癫痫的患病率为3.8%～10.8%，个别报道高达19.8%～35%，明显高于症状性癫痫的患病率（1%～4.6%）。在目前的医学条件下，仅能找到部分癫痫的遗传基因胡小伟 主任医师 2022-12-03 09:47:26
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J 神经外科精神病学 .2022 年 7 月 25 日;jnnp-2022-329195.doi： 10.1136/jnnp-2022-329195.在线预印。目的：描述自身免疫性脑炎（AE）的临床和临床旁发现，治疗方案和长期结局，并密切关注癫痫。方法：在这项回顾性观察性队列研究中，我们在AE背景下招募了新发癫痫发作患者。我们比较了有和没有抗体证据的患者的临床和临床旁发现。结果：总体而言，263名患者（138名女性;中位年龄55岁，范围4-86）获得随访，中位时间为30个月（范围12-120）。在63.50%中检测到抗中性腺抗体。抗体阳性患者有多种癫痫发作类型（p=0.01）和普遍累及颞刘建仁 主任医师 2022-07-28 12:57:30
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药物难治(顽固)性癫痫，一般指难治性继发性癫痫，但并非所有药物治疗不佳的患者都能手术，需要经过详细的术前评估方可进行手术。目前广泛接受的适应证是，经过正规使用2-3种抗癫痫药物治疗足够长时间，发作仍难以控制，考虑外科手术治疗。对于以前未经过正规诊断和药物治疗的患者，要在正规药物治疗观察一段时间后再做决定。▲ 20-30%的病人呈现药物难治性 癫痫外科手术主要包括癫痫灶切除术和(VNS)调控术 癫痫外科手术治疗大体上可以分为两类：切除性手术和调控性手术。癫痫灶切除及(VNS)调控术治疗的目的是控制或减少难治性癫痫症患者的癫痫发作，降低并发症，提高生存质量。通过术前综合评估，精确地找出致癫区所在上海蓝十字脑科医院 健康号 2024-07-01 09:59:54
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