2023年1月，皮肤烧伤整形科已搬迁至西安国际医学中心医院（北院区）D楼一层门诊大厅，皮肤烧伤整形门诊。我常在12诊室。 15~17楼是病房.19楼医学美容中心。 咨询电话：13201461172 地铁6号线：西安国际医学中心站——出口向东，沿马路向东前往200m，即可 到达国际医学中心北院区急诊中心1楼右侧 。 挂号预约服务热线电话029-96999 更多>

。切口瘢痕治疗：尽早诊治，采用外用药物、压力治疗、激光治疗等措施，逐步减轻瘢痕。烧伤整形科黄晓琴主任专家门诊：每周五上午、每周六上午，针对抗瘢痕治疗。 更多>

虽然拉皮这个项目近几年很火，但是它的创伤大问题确实也是不可忽视的，如果不是中重度衰老，其实我们也有一些其他的方式进行面部的改善。比如轻度的松弛或者日常的维护，可以考虑皮肤科的超声刀或者是热玛吉，近几年超声技术非常的火，分化出来了超声刀、超声炮、超声王等等的项目。还有这两年比较流行的轮廓固定，通过面部韧带的玻尿酸注射，对于轻度的面部提升有很好的效果。同时还有肉毒素注射颈阔肌，通过减轻面部向下拉的作用，达到面部轻度提升的效果。对于一些轻中度松弛，我们可以考虑线雕的方式，第一次做大概可以维持1年左右，后续可以维持半年左右，其优势在于创伤相对较小。如果只是上面部松弛，也可以考虑筋膜悬吊的方式，将筋膜层通过线进行提升，可以维持2年左右的时间。如果是出现了嘟嘟肉、口角囊袋的问题，可以考虑钻石精雕配合吸脂，在相对安全的情况下去除多余的组织，同时达到面部紧肤的效果。 更多>

提眉手术的关键无外乎两个，一个是考验医生经验以及手术理念的手术设计，这个设计一定是根据求美者的情况进行量身设计，而不是流水线的千篇一律，把每个人都做成异父异母的兄弟姐妹。什么情况下适合提眉？第一是眉眼间距的问题，如果眉眼间距过近，是不可以选择提眉手术的。其次切除皮肤的量一定要适度，我个人的经验是不能超过一公分，否则会出现牵拉的情况，形成斜上方向的一个皱褶，部分人恢复期可以有一定缓解，部分人半年之后也无法消除。如果拉的过于紧，拧在了一起，就变成了愤怒的小鸟，看谁都是怒目圆睁，怒不可遏，那你的下属一定会疏远你。有求美者问，提眉之后会不会改善上眼睑的凹陷的？不会改善，但是也不会加重。如果你本身有上眼睑的凹陷，可以配合做上眼睑的填充，这是设计方面要注意的问题。第二个因素就是医生的个人操作以及手术技巧，缝合的是否整齐，层次对齐是否到位，是否有处理筋膜、筋膜，是否会预防疤痕的处理，这些都会决定术后的效果。 更多>

肉毒素是一种神经毒剂，他可以将肌肉进行松解，我们常常应用于注射咬肌瘦脸、除皱皱眉肌除皱、注射腓肠肌瘦腿等等，但是肉毒素可不仅仅只能除皱、瘦腿、瘦脸、瘦肩等等，他在医美方面的应用很多。第一，最常应用的就是调节面部运动，通过将过过于肥大的肌肉注射，使其失去动力，时间一长就有一定的萎缩，可以调节面部的运动不协调，达到面部的平衡。第二，面部提升，通过注射下颌的颈阔肌，可以将其下拉的力量松解，达到一定的提升作用。第三，治疗露龈笑。通过肉毒素注射上唇肌，将其力量减弱，就可以达到笑不露齿的状态。第四，治疗腋臭，也就是大家常说的狐臭，通过肉毒素的注射可以抑制汗腺的分泌和排泄，四五月份打好，七八月份就不会出现挥汗如雨的情况。同时他也可以治疗手部、脚部的多汗症。第五，肉毒素可以进行提眉，在眉尾部分或者眉下部分，注射少许肉毒素进行眼轮匝肌的放松，可以起到眉毛上提的效果。第六，如果你有面部的痉挛，一闭眼就出现抽搐的情况，也可以注射肉毒素抑制面部肌肉的运动。第七，如果有血管性的头疼，也可以在对应部位注射肉毒素进行封闭，可以减轻头痛的问题。第八，如果在孩子发育期间有一些不良的习惯，也可以用肉毒素进行矫正。比如孩子下颌使劲导致出现的小下巴，就可以在孩童期进行干预，将颏肌进行松解，不再限制下颌骨的发育，就不会形成小下巴。同时如果在骨骼发育期间，出现一些异常的黏连导致面部骨骼运动不协调，也可以通过肉毒素的注射调整面部肌肉的力量，效果也都是不错的。 更多>

这三个手术虽然都可以瘦脸，但是针对的情况却是完全不同的。影响脸型有3个主要因素，第一个是面部骨骼的大小形态，第二是软组织的多少，第三是面部的咬肌是否肥大。针对的具体情况不同，选择的方式也是不一样的。如果你是面部脂肪比较多，有口角囊袋的形成显得脸大，可以做面部的吸脂或者是钻石精雕，将面部多余的脂肪进行去除，然后雕塑面部的轮廓线，脸也就显得小了。第二种，不管是天生的咬肌肥大，或者是后期嚼槟榔、嚼牛肉、嚼口香糖导致的面部咬肌肥大，都可以通过打瘦脸针的方式进行瘦脸，其实成分也就是大家熟知的肉毒素。第三种，也就是手术方式最大的一种，如果是下颌角、颧骨颧弓肥大，就需要采取外板的去除、下颌角的截骨，或者不对称的截骨进行解决。如果同时还有大下巴、鞋拔子脸的问题，可以做下颌前凸的正颌外科手术，加之局部骨骼外形的改变，也可以起到非常好的效果。如果是下颌往后退，显得脸比较方，则需要下颌角的手术做下颌角整体的前移等等，如果连带着上颌骨也有问题，则上颌骨也需要进行手术。 更多>

这个问题相对比较专业，大家对于医美的关注逐渐上升到了医生的技术上而不是单纯的使用材料上，也体现了求美者现在专业性真的是越来越高的，快能抢医生的饭碗了。对于法令纹填充，其实填充的是鼻唇沟。它的形成一是由于面部肌肉力量的不同，其强弱之差会导致沟的深浅不同。第二，随着面部组织容量的改变，上边越来越少，形成了太阳穴的凹陷、苹果肌的下垂，下方则越来越多，组成了我们的双下巴，同时皮肤的质地也会变薄，这时候我可以将上方凹陷的部分进行填充，下方组织堆积的部分进行减薄。第三，有部分求美者是先天鼻基底凹陷，局部高度不足，对比之下显得法令纹比较深，这种情况也是可以做填充的。但如果凹陷特别深，我建议可以做假体。第四，面部松弛导致的鼻唇沟，脂肪室出现了移位导致鼻唇沟加深。第五，苹果肌先天比较肥大，也会显得鼻唇沟比较深。那到底是钝针好还是锐针好呢？其实从我的经验上看并没有绝对。比如深层注射的时候，我们一定是抵骨面进行注射，回抽无血之后推注玻尿酸，在相对安全的情况下集中推注，均匀度和支撑性都是比较好的。还有一个填充层次的问题，皮下做浅层填充时建议使用钝针，血管在这个位置相对较浅，操作要求也相对较高。如果是填充基底层，可以使用分子量大一点的玻尿酸，浅层则使用中分子的玻尿酸，小分子玻尿酸支撑性很差这里不建议。 更多>

玻尿酸与肉毒素，是微整形中最常用的两种药物。第一种玻尿酸常被用于面部的填充，而肉毒素则常应用于面部的除皱。玻尿酸作为填充剂是一种非常好的材料，第一他可以自然代谢，即使填充出现了一些外形不够美观的问题半年之后也能恢复，第二他有后悔药，即使填充不满意也可以打玻尿酸进行溶解。第三他是我们人体自身的组织，随着年纪增加会慢慢减少。为什么打玻尿酸以后爆痘？第一你原来是否有痘痘，如果本身就有痘痘再注射玻尿酸，有可能会导致痘痘出现的更加厉害，虽然注射的部位没有痘痘，但是其存在潜在的感染。第二，如果你打的玻尿酸比较低质，交联剂没有洗脱干净残留比较多，加之这段时间抵抗力比较弱，也有可能出现长痘的情况。皮肤本身是有一些潜在的细菌的，当你抵抗力比较弱的时候，痘痘就会鼓出来。注射玻尿酸前，一定要检查包装是否完整，是否是过期的药物，药物是否保存得当没有变质，是否有药物污染的问题。另外，当皮肤出现破损的时候是不建议打玻尿酸的，如果是注射区皮损，更是禁忌任何的注射，避免导致皮肤病的加重。 更多>

第一点，一定是掌握好适应症，什么位置可以打，应该打多少，什么位置打了效果不好，打多少会出现馒化，医生一定要心理有数，而不是去做实验。第二点，玻尿酸的分子量。比如大分子、中分子、小分子的柔韧度以及硬度不同，打进去之后协调性、顺畅性一定要掌握好。第三点，操作技巧。打到哪个部位的哪一个层次，一定要掌握精确。打深层还是浅层，具体应该打多少量，一定需要有足够的经验进行支撑。第四点，医生审美。比如有的医生认为网红脸好看，它给你做个大大的苹果肌、鼓鼓的天鹅头，那极有可能出现馒化的问题。作为医生来说，还有一点就是不能金钱至上。不要为了价格去给别人使劲打，比如有的医生打外轮廓固定，一次10支甚至20支玻尿酸，打到求美者斑秃甚至大面积的脱发，这种也是不对的。我们作为医生，应该追求的是轮廓线的流畅，凹陷部位的饱满，选择最有性价比的材料，打到合适的位置、层次，这才是一名医生应该做的。 更多>

先下结论：不可行！有的求美者对于面部馒化比较害怕，一直强调不要打多，我就买一支玻尿酸你来给我打行不行，这样是不是就没有馒化脸的问题了？大家对于一支玻尿酸有多少可能不是很清楚，它其实只有一毫升多一点点。大概一粒小花生米大小，那么一张脸有多少粒花生米的凹陷呢？或者说一粒花生米大的玻尿酸能起到多大的作用呢？我均匀的填充在面部凹陷的部位，过了肿胀期你可能都看不出来，我如果只填充一个凹陷的部位，那其他部位又怎么办呢？另外一点，针对不同的位置，不同的层次，选择大分子、中分子、小分子的玻尿酸也是不一样的。大分子玻尿酸他的聚合度比较高，相对来说硬度高，吸收慢，我们通常使用在面部支撑点的位置上，比如下巴、鼻梁、高光点的注射等等。对于中分子的玻尿酸，往往应用于面部浅层柔软的周围组织上，与面部原本的契合度比较高。对于小分子的玻尿酸，其实他就是水光针的主要材料，通过不同药物与玻尿酸的复配，达到面部补水、淡斑、退黄、缩小毛孔的功效，玻尿酸的主要作用是吸水保水。当然选择玻尿酸的时候也不要选择最低价，因为我确实在实际面诊中，看到了一些选择最便宜的玻尿酸的求美者，出现了交联剂残留的问题，究其原因可能是工艺没有非常成熟，制作中交联剂没有彻底洗脱干净。对于馒化脸的问题，根本其实就是量。你要打天鹅头、寿星头，大大的苹果肌，它一定会出现馒化的，只要适量，不会馒化！ 更多>