最近门诊和网上诊室很多求美者咨询有关大小脸问题，今天在这写点小知识供大家科普看下： 导致大小脸的原因：导致左右脸不对称的原因主要有两种：一种骨骼发育不对称，一种是皮下软组织发育或受损导致不对称。通常骨骼又分颧骨和下颌骨的不对称，软组织分为脂肪和肌肉的不对称。 相应的治疗改善方案：由肌肉、脂肪和皮肤异常发育或堆积引起的，面部吸脂手术或者自体脂肪移植可以矫正脂肪不对称；或者针对咬肌两侧肥厚程度不同注射瘦脸针，让显肥大的一侧面颊瘦下来；如果两边脸颊的皮肤松弛程度不同，可以尝试面部提升手术。如果是骨骼原因可以选择下颌骨截骨、颧骨内推，或者牙齿矫正来改善。 更多>

水光针是常用的补水方法，用针剂突破表皮，直接将玻尿酸和其它营养成分送达真皮层。市面上有许多打着水光针旗号的护肤品，（玻尿酸和其它营养成分只能进入皮肤表层）其实只是护肤品夸张的宣传。一、为什么需要做深层补水？因为当透明质酸充足时，皮肤的真皮层水分含量高，肌肤的胶原纤维和弹力纤维支撑力强，不但皮肤看起来水润光滑有弹性，脸部轮廓线都会自然上扬，成像视觉会更清晰更立体。当透明质酸缺失时：皮肤内的水分代谢流失飞快，真皮层的纤维出现断裂，角质层也极度缺水，导致皮肤干涩起皱、肤色灰暗无光，甚至脸部线条松垮变形，即使不胖，照片中也将是一张“中秋脸”。所以，想要皮肤时刻处于最佳的出镜状态，补充透明质酸是一种直接且高效的方式。二、水光针是如何补水？水是皮肤保鲜的根本。涂抹式的玻尿酸只能滋润到皮肤表面，并不能真正锁住水份，水光针可以突破表皮，将透明质酸和其它营养成分直接送达真皮层，营养吸收程度高达98%，真正做到“根部保鲜”。而且在水光注射的同时，医生会根据消费者不同的皮肤状况，选择添加肉毒素、维生素C等其他美肤成分，通过科学配方，更快更好地改善肤质。三、哪些人可能需要做水光针？上班族：电脑辐射，斑都出来了懒人族：想要好皮肤又想省时间长斑族：脸上有令人糟心的斑点应酬族：经常需要外出去应酬者熬夜族：晚上超过10点才能睡觉怕老族：出现皱纹就惶恐不安的长痘族：满脸的痘痘不敢出门的四、水光针的功效1、改善肤质肤色，去皱：水光针能够刺激肌肤新陈代谢加快；能迅速排出人体内的黑色素；改善暗黄干燥的肌肤，提亮肤色，使肌肤光感亮白。2、保湿补水：1克玻尿酸相当于一升的水，而水光针是向皮肤深层补充玻尿酸，因此补水效果非常好，且保湿效果持久，令肌肤持久水润光泽。3、收缩毛孔：水光针采用中胚层疗法，能够刺激肌肤加速新陈代谢，起到收缩细化毛孔的效果，令肌肤更加紧致光滑。五、水光针多久注射一次一般连续打一疗程（4次），每次间隔30-40天左右，之后每3-4个月打一次。皮脂性干燥、疏于保养的人维持时间较短，约3个月左右，且水光维持的时间与接受注射的次数相关。第一次注射后维持的时间较短，约维持3个月左右。连续进行三次水光注射后，效果可以维持1年左右，但根据个人体质，肤质，生活习惯维持也会有所差异。水光针注射之后不会马上有效果，要一个星期左右才会看到效果（因为前期会有点肿，需要一个吸收的时间）。第一次做完之后20天就可以做第二次，第三次，第四次都是过一个月做，分四次为一个疗程，建议按疗程做，因为单次做效果不是很好，一个疗程可以维持一年左右，后期可以一直做。（每年一个疗程） 更多>

做完点阵激光后，科学的术后护理，对于最终效果的呈现起着至关重要的作用。以下几点需要注意：1.补水保湿：做完点阵激光后，皮肤会很干燥，此时应多注意补水，否则易引起皮肤暗沉。术后半个月内，最好使用医用的修复面膜，这种面膜一般含有神经酰胺等成分，有利于辅助皮肤的修复，缩短皮肤修复的进程。2.加强防晒：做完点阵激光后，皮肤特别脆弱，此时一定要加强防晒。出去的时候要尽量带着遮阳伞，如果是脸上的话，就带着墨镜和口罩。同时使用一些温和的防晒产品，最好是医用型的防晒产品。3.服用抗生素：术后可以按照医生吩咐使用抗菌软膏和消炎药，以防止出现感染。4.冰敷：做完点阵激光后，面部会出现红肿，可以用冰敷的方法快速缓解发红症状，按照冰敷的方法，肤色恢复正常的时间是12-36小时。5.饮食：做完点阵激光后，饮食尽量清淡，避免进食辛辣刺激的食物。之所以在饮食上要避免辛辣刺激，是因为一些辛辣刺激食物(如火锅、芥末等)容易引起皮肤冒痘痘。另一方面，在食用的时候还会引起流汗，影响伤口的愈合。科学的术后护理，对于最终效果的呈现起着事半功倍的效果。对此，一定要引起重视，才能达到理想的美肤效果。 更多>

美白主要的关键点是防晒，好多人旅游回来之后脸都会晒黑，充分防晒会恢复到原来程度。除了防晒之外，可以用美白的产品，外用美白护肤品中含有高纯度的维C、熊果苷、烟酰胺的产品都有美白作用。除了使用外用护肤品之外，医美手段可用化学换肤，如果酸换肤，每月1次果酸换肤也会加速皮肤恢复到原来皮肤白的程度。除了外用和化学换肤，光电手法也会改善皮肤肤色，光子嫩肤也会帮助去除皮肤表面黑色素。目前调Q激光、皮秒激光都针对皮肤表皮中黑素颗粒，能迅速达到美白效果。长期美白也可以考虑口服药物氨甲环酸，维生素C片。身体健康的情况下不推荐长期口服美白药物。 更多>

影响伤口愈合后疤痕形成的因素有很多，如炎症、张力、遗传、年龄、免疫等等。有些因素是可以调控的，而有些因素是无法控制的。如今，国内外对于疤痕治疗的方式基本包括：手术、放疗、药物注射、激光治疗、硅胶、加压治疗、同位素治疗、中医治疗等。对于病理性疤痕而言，手术和放疗的联合治疗是当下最为简捷、高效、复发率最低的治疗手段；药物注射通常也能起到不错的效果，但由于治疗周期长、复发率较高，病人常常难以坚持，容易丧失信心；硅胶、加压治疗一般用于创伤和手术以后的预防和辅助，操作相对简单，但同时也有着治疗时间长、起效慢等特点。激光是当今疤痕治疗领域中比较新型的手段，不同的光电设备和参数对不同种类的疤痕具有防治意义。例如陈旧性瘢痕可以采用离子束（plasma）及点阵式二氧化碳激光、铒激光进行治疗；病理性瘢痕可以辅助脉冲染料激光、点阵式二氧化碳激光、离子束治疗等等。当然，具体治疗方法还是需要根据疤痕的具体情况来决定。此外，控制饮食以及调整生活习惯也是疤痕防治不可或缺的方面。我们建议病人不要抽烟、喝酒，少吃辛辣的食物（包括葱、姜、蒜、芥、韭菜、桂皮、八角、茴香等），少吃油炸食品，减少肉类、甜品的摄入等。此外还要尽量减轻心理压力，不要熬夜，生活作息要规律等等。 更多>

*1. 术后：术后一周内采用半卧，一周内采用双枕头高枕位睡眠，可减轻水肿。*2. 术后消肿：术后24小时内可予以冰袋行双侧颈动脉间断冰敷（每次间隔30min），睡觉可不用冰敷。*3. 术后饮食：术后三天内流质饮食，可使用漱口水，避免口腔穿刺针孔食物残留。术后一月内注意避免辛辣刺激饮食。*4.术后说话：一周内避免用力咀嚼，请轻声说话，避免大笑，咬肌活动过多使游离脂肪移位或出血等。*5.术后加压：术后抽脂部位需要弹力塑性衣裤持续均匀加压，可穿戴三月。若抽脂部位未均匀加压可能出现皮肤松弛下垂，出血，水肿等情况出现。若抽脂部位局部酸胀、淤青。可术后48小时后，局部热敷，一般一周后淤青减退。出现血肿请及时就医。 更多>

意外和明天不知道谁会先会到来，即使最坚强，看着皮肤上下不平整的凸起，暗淡的颜色，有碍观瞻的形状，还是希望一觉醒来，他们和梦一样不见了。拥有一张美丽的脸庞和一个无痕的身体，不仅是个人的魅力的表现，也是自信的来源，可生活不管你有多不情愿，，残忍地在你身上留下痛击的伤疤。所以如何在受伤的第一时间处理好伤口，才会减少瘢痕的产生。凌晨2点多，我正睡的迷迷糊糊，突然接到一位朋友的求救电话：“我老公今天开车从苏北回常州，我坐在后排，一不小心车子顶到人家的车屁股上，追尾了，我的额头顶到主驾驶的颈托的后杠上了，现在撞破了，血流满面，大概长8cm，宽2cm,深2-3cm的样子,骨头都露出来了，我简单用手帕按压伤口，还上了点云南白药，已经转了三家医院，医生告诉我晚上没有美容外科医生值班，没有办法做到美容缝合，医生建议我到上海去处理伤口，你看这么晚了，等我赶到上海，我这血流满面的，好害怕啊！我想到您曾经在上海九院进修过，能不能麻烦您，到医院来帮我看看，处理一下伤口。最好能做一下美容缝合，伤口留下的疤痕不要太明显。“”好的，您稍等，我马上赶过来。“，十分钟后，我到达急诊室，观察了伤口，的确如她所说的，额部是一个纵行伤口，而且额肌已经断裂，额骨外露，如果伤口不及时处理，错过了最佳的缝合时间，伤口就有感染的风险，而且额部伤口出血很多，失血太多就有失血性休克的可能性。额头的纵行伤口和正常的皮肤纹理是不一致的，如果伤口不进行美容缝合，会留下一条很难看的瘢痕。我一看这个情况，立即和家属沟通，安抚患者情绪，告诉她，我会尽一切努力，修补额肌，皮下分成缝合，皮肤会用美容外科线帮您做美容缝合，尽量减少您额部伤口的疤痕。立即通知急诊室，开放生命绿色通道，进手术室急诊手术。手术一切顺利，先消毒、打麻药（长效和短效麻药混合在一起），这样患者术后可以镇痛达7-8小时，术后的舒适性明显提高。打开一看，伤口内二根小动脉在喷血，立即上二把止血钳，结扎止血。这次消毒伤口、检查伤口，伤口有一8*2*3cm伤口，额肌外露，先用进口线修补额肌。我的九院老师告诉我，这一步非常关键，如果不修补额肌，将来会导致一个凹陷性疤痕，术后很难看。如果术后半年再做额肌修补就比较困难。仔细修补完额肌后，皮下这一层，我又用进口的可吸收线做皮下“心型”缝合，再用进口可吸收线做皮内缝合。在最外面我用的7-0缝双眼皮线，再次缝合一层。看着我缝合后的伤口，很有成就感，就像欣赏我的一件作品。美容外科医生的手术很多很多，但留在患者身上是唯一的，也可能是终生带着的疤痕。所以，每一次，不管是大是小，我都会很用心地做，希望能给患者的留下一个疤痕最小化。其次术后应该常规应用破伤风抗毒素，应用消炎药物避免感染指导意见建议忌辛辣刺激，饮食清淡注意休息，定期消毒换药，应用头孢抗生素避免感染，促进伤口尽快愈合，减少疤痕的生成。手术后抗疤痕治疗也非常关键，一般我会采用综合的抗疤痕治疗。大家知道，张力是疤痕形成的最大的因素，所以手术后即刻，手术的伤口周围，我会打二排肉毒素，起到很好的减张效果。头面部的伤口的缝合，我一般会在3-4天拆线，伤口内的皮内缝合线，我一般会在一周左右拔除。伤口拆线后芭克的药膏早晚外涂，芭克的贴膜晚上外贴在伤口表面。再配合激光去红，抗疤痕治疗也非常有效。2016年，武进医院的美容整形外科和急诊外科，联合成立了创伤美容外科的MDT，使得一批外伤后需要美容缝合的伤口，有地方可去，能做到最好的美容缝合，从而减少瘢痕的形成。我的专家诊的时间是每周一上午，有需要打激光或复诊的患者可以提前网上预约我的号。术后随访，我会看疤痕的情况再增加药物注射抗疤痕治疗，或者增加其他的治疗方法。 武进医院烧伤整形美容外科 陈文美2021-0 更多>

瘢痕形成的影响因素主要有：创缘张力、感染、个人体质等，其中张力越来越被认为是增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的关键成因。创口愈合早期，新生瘢痕自身抗张强度小，创缘张力较大时，可能引起创口裂开。创缘张力不仅影响愈合，更被认为是刺激瘢痕增生的重要因素。组织张力的大小可以影响修复过程中成纤维细胞的功能，从而影响修复结果。张力改变细胞外基质硬度以及细胞形态，导致成纤维细胞收缩，调节胶原形成和细胞因子分泌。张力通过细胞内通路和细胞外通路促进瘢痕的形成。创口减张以及手术缝合的减张手段能有效抑制瘢痕的增生。动物、人体试验均证实，有效的减张手段能够减少瘢痕增生、变宽，所以创口减张，缝合减张是减少瘢痕增生的关键步骤。 更多>

，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血，不要滥服药物是割双眼皮注意事项中特别重要的一点。7、关于拆线。做重睑切开术后的病人，一般术后7天拆线。如果实在有特殊情况，提前或推迟一天也可以。拆线时记得带好病历本哦，否则我们的美小护看不到术后医嘱就无法拆线了。有时拆线后伤口内会留有极小的线头，如果看到不必紧张，可以再次来门诊去除，暂时无法去除的随着时间的推移，线头会慢慢地排出来，到时可再来门诊去除。8、关于碰水、日照和化妆。一般来讲手术后一直到拆线刀口都是不可以碰水的，拆线24小时候方可碰水。外出时戴墨镜避免阳光刺激创口，预防疤痕增生。需要化妆的小仙女们最好能够 更多>

疗效，但一部分患者的复发率超出想象，看似非常容易祛除的斑记，却顽固异常。对于一些年幼的患儿，如果由于疼痛而无法实施Q开关激光治疗的，可以使用强脉冲光多次治疗，也可以收到一定的效果。三、炎症性色素沉着（post-inflammatoryhyperpigmentation--PIH）在外伤或烧伤等皮肤损伤的情况下，均会有不同程度的色素沉着，尤其是在东方人群中，这种色素沉着的程度和持续的时间都要比白种人更加严重。一般情况下，部分真皮损伤（相当于Ⅱ度烧伤）都会在2周左右愈合，此时皮肤会呈现出粉红色，然后转化为暗红或褐红色，红色逐渐消退，而褐色将继续停留数周至数月不等，持续时间的长短和皮肤损伤的程度、受伤 更多>