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树欲静而风不止炎症在深静脉血栓形成中的作用深静脉血栓形成的发展涉及许多机制。Virchow's三要素理论反应了内皮(静脉壁)、静脉淤积和高凝性(在管腔一侧)的参与。最近的发现强调了由内皮细胞激活引起的炎症的作用，这是三要素之一。已知炎症系统各组分参与先天免疫系统早期急性期的初始过程，最初是一种保护机制。如果不加以控制，随着时间的推移，炎症会导致组织变化。内皮在正常情况下，内皮细胞发挥抗血栓作用，而凝血调节素、蛋白C、硫酸肝素和硫酸皮肤素——它们可以增加抗凝血酶和肝素辅助因子II的活性——是负责这种内皮功能的天然抗凝剂。此外，一氧化氮和前列环素产生，导致血管舒张，减少粘连和白细胞活化。缺氧可吕平 主任医师 2024-08-07 16:34:37
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血栓病，防第一，畅情志，强身体多喝水，少吸烟，深呼吸，多几遍伸伸腿，抬抬脚，久卧床，要记好揉腿肚，勾脚背，若久坐，要学会弹力袜，有讲究，问医生，效更优腿肿痛，莫着急，坐轮椅，速就医注：1.深静脉血栓发病凶险，并发症较多，易反复，因此预防大于治疗，预防主要在两个方面，一个是情志畅通，一个是强身健体2.多喝水可以防止血液粘稠，少吸烟可以减轻血管炎症和血管内膜损伤，深呼吸可以通过呼吸泵的作用促进静脉血液回流3.久卧床是深静脉血栓的危险因素之一，通过伸腿、抬脚等锻炼可以促进静脉血液回流，增快下肢静脉血液流速4.久坐不动是深静脉血栓的危险因素之一，通过揉腿肚、伸展勾脚背均可以通过激活小腿腓肠肌泵的作用樊炜静 健康号 2023-08-01 15:41:25
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的软组织产生损伤，机体修复时会释放纤维蛋白原，使血液处于高凝状态，容易形成血栓。同时，由于髋关节和膝关节周围血管丰富，手术操作复杂，不可避免会损伤血管，造成血管内膜增生和血栓形成。下肢血液回流离不开下肢“肌肉泵”的作用，小腿以下的远心端肢体血液回流阻力较大，需要依靠强劲的下肢肌肉规律的收缩和放松使血液泵回心脏。而骨折后，由于疼痛和固定限制肢体活动，在血液循环中发挥重要作用的“肌肉泵”暂时失效，就会造成血液在下肢滞留，容易形成血栓。骨折之后体液和血液损失、手术禁食禁水造成的血管内血液容量下降，使血液浓度进一步升高，加重血液的高凝状态，使血栓更容易产生。针对以上可能产生深静脉血栓的原因，我们提出王金武 主任医师 2021-11-29 17:50:36
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深静脉的患者能不能做静脉曲张，它是要分具体情况，不能一概而论。有很多医院检查发现有深静脉血栓，就不能做静脉曲张。其实不是绝对的。因为深静脉曲张能不能做手术要看2点：一个是时间如果是急性期，就是一般说急性期是两周之内，亚急性期是一个月以内。如果是急性期和亚急性期的患者，是不适合做静脉曲张的，因为有可能增加深静脉曲张发展的风险。那如果是慢性期的话，这时血栓已经机化了，或者甚至已经形成静脉石了，这种患者是可以或者有做静脉曲张条件的。第二个要看平面是在腿上的平面，如果是肌间的血栓，或者是腘静脉的血栓，就说血栓的平面比较低，或者说血栓的平面比较高，比如说在髂静脉，这种患者过了急性期和亚急性期，也可以钟若雷 副主任医师 2024-10-25 09:07:26
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在门诊中经常会遇到很多老年的静脉曲张患者，血管迂曲的很厉害，当问为什么会拖到现在？大多数人就是说不疼不痒也不怎么在意，但就是有点害怕以后长血栓。 在这里很客观的去提醒大家，不是所有的静脉曲张一定会形成血栓，但会容易增加静脉血栓形成的风险。但即便形成血栓，也不一定是深静脉血栓，多半不会造成肺栓塞，要理性的对待这个问题，不要过于的恐慌。 血栓之所以形成，是因为血液瘀滞流速缓慢，再就是静脉管壁的损伤，导致处于高凝状态的血液容易凝固。而静脉曲张的患者，是由于下肢静脉的瓣膜受损，导致血液都淤积在下肢的静脉里面。 血管很扩张，血管壁也很薄，当出现天气极度变化，导致血管粘稠度的改变，或者不小心钟若雷 副主任医师 2024-12-23 09:35:27
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的情况，是因为长血栓了。 虽然这种浅静脉血栓没有太大的危险，但也不能一拖再拖，因为会有形成深静脉血栓的风险。一旦深静脉血栓脱落，进入肺部将肺动脉堵塞，严重时甚至会致命。 于是上午门诊完后，下午就安排了手术。手术过程极为舒适，没有痛苦。真的是“谈笑中不见静脉曲张”，沒有一点虚假水分！术后六小时我就能下地行走自如。 钟若雷主任精湛医术惊艳到我灵魂深处，让我体验一把，终身难忘的医旅历程。应该要让更多的患者知道他的医术精湛，和蔼可亲，平易近人，于是与大家分享自己此刻的喜悦之情。（以上为患者自述）钟若雷 副主任医师 2024-10-17 09:13:40
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男性患者，4年前因急性DVT贵州某医院行滤器置入+切开取栓。滤器未取，抗凝不规律，此次为深静脉血栓形成后遗症PTS，浙江医院推荐上海九院……面对缝合后几乎完全闭塞的股静脉，开通、球扩、支架置入……结果满意！术中造影可见髂股静脉完全堵塞天无绝人之路，缝隙中通过病变 高压球囊扩张，切迹明显 最后造影，血流通畅，结果满意，患者症状改善。秦金保 副主任医师 2022-07-21 20:20:13
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肿瘤与肺栓塞之间存在着千丝万缕的紧密关联。肿瘤，尤指恶性肿瘤，极易诱使肺栓塞产生。当恶性肿瘤的癌细胞进行局部与远处转移之际，这些细胞或许会附着于血管内壁，致使癌栓的形成概率增大，进而大幅提升肺栓塞的风险。另外，恶性肿瘤患者往往处于血液的高凝态势，这更进一步推动了深静脉血栓的形成，由此可能引发肺栓塞。恶性肿瘤在化疗进程中释放出的诸多坏死物，同样有可能增添肺栓塞的几率。故而，对于恶性肿瘤患者，特别是晚期患者，应当施行相应的预防举措，例如早期开展预防性抗凝治疗，用以降低肺栓塞的发生几率。综上所述，肿瘤，特别是恶性肿瘤，乃是肺栓塞的关键危险因素之一。明晰和认知这一关系对于恶性肿瘤患者的治疗与管理具备姜蓉 副主任医师 2024-10-23 22:22:09
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变化，导致瘙痒的加重，警惕性的下降，或者极端手段的止痒方式，而导致冬天老烂腿出现的概率更大。 另外因为这个冬季天气比较寒冷，导致活动量减少，那么曲张静脉的血液的粘稠度会增加，血流缓慢了再加上有时候穿的比较多，裤子又比较紧，整个血流通性的比夏天更加不顺畅。 这些情况下就会导致严重的交通堵塞而产生血栓，血栓性浅静脉炎这种冬天是很常见的，甚至每年都有下肢浅静脉的血栓形成，而逐渐病情加重导致的深静脉血栓，最后诱发肺栓塞的，这种情况都不少见！ #下肢静脉曲张##广东静脉曲张案例效果#钟若雷 副主任医师 2024-12-19 09:43:29
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首先说明一下，肺血栓栓塞症简称PTE，引起PTE的血栓主要来源于下肢的深静脉血栓形成(DVT)。PTE和 DVT 合称为静脉血栓栓塞症(VTE)。 任何可以导致静脉血流淤滞、血管内皮损伤和血液高凝状态的因素(Virchow三要素)均为VTE的危险因素,包括遗传性和获得性2类。 1、遗传性因素:由遗传变异引起,常以反复发生的动、静脉血栓形成为主要临床表现。50岁的患者如无明显诱因反复发生VTE或呈家族性发病倾向,需警惕易栓症的存在。 2、获得性因素:获得性危险因素是指后天获得的易发生VTE的多种病理生理异常,多为暂时性或可逆性的。如手术,创伤,急性内科疾病(如心力衰竭王智刚 主任医师 2020-07-04 16:15:25
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