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近日我院骨二科医疗团队对一患儿肩部巨大海绵状淋巴管瘤成功实施切除。1岁半的瑄瑄（化名）出生时就被家人发现右肩部有一巨大肿物，现今已占据整个右肩胛区，辗转省内几家医院，均未对其提供完善的诊治。怀着一丝希望家属找到了孟钊主任，经过仔细查体，凭借多年的经验，主任认为该肿物淋巴管瘤可能性较大，决定给予实施手术切除。入院后骨二科医疗团队尽快完善术前准备，术前认真研究患儿影像学资料，认为该肿物巨大，达8*7*4cm大小，囊性，内含液体，深部侵及筋膜，局部呈钻缝样生长向肌间隙，其浅部皮下组织菲薄。经过讨论认为术中肿物破裂在所难免，整块切除难度巨大，保护皮下血运至关重要，这直接影响到术后皮瓣的成活，但手术是孟钊 主任医师 2018-11-16 15:26:23
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是小儿常见的软组织良性肿瘤，可分为单纯性淋巴管瘤，海绵状淋巴管瘤及囊状淋巴管瘤。单纯淋巴管瘤常发生于躯干和四肢的浅表组织内，局部皮肤隆起，柔软，皮肤正常或稍淡蓝色。海绵状的可发生在软组织和体内脏器，肿瘤局限者呈软性肿块，弥漫性肿瘤则可侵及整个肢体，囊状水瘤好发于颈，腋部，大网膜或肠系膜，颈部及腋下部尤为多见。淋巴管瘤易并发感染或瘤内出血，肿块突然增大，张力高，剧痛及全身发热等。压迫邻近脏器，迅速增大或并发感染。特殊检查:1.体表的淋巴管瘤可做穿刺，抽出淋巴液或不凝固的血水。2.胸腹内的淋巴管瘤要靠辅助检查诊断。王目国 主治医师 2020-12-18 11:27:59
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淋巴管瘤属于淋巴管增生、扩张后形成的一种良性肿瘤，建议至肿瘤科就诊。临床上淋巴管瘤分为单纯性淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤以及囊性淋巴管瘤，治疗方式如下：1、较小的单纯性淋巴管瘤可以通过激光或冷冻处理，较大的单纯性淋巴管瘤，可以通过手术切除；2、因为海绵状淋巴瘤容易出现复发，所以需要扩大手术切除范围，进行根治性手术，以减少复发；3、囊性淋巴管瘤往往好发于颈部，以手术治疗为主，如囊状淋巴管瘤位于气管旁，要警惕管瘤破裂出血引起局部管瘤膨胀，压迫气道，危及生命，因此这种类型要尽快手术治疗。张献中 副主任医师 2022-05-28 09:31:30
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淋巴管瘤是儿童期常见的良性肿瘤，发病率仅次于血管瘤，居于第二位。淋巴管瘤是因胚胎期淋巴组织发育异常所致的错构瘤，具有先天畸形及肿瘤的双重特性。临床好发于颈、肩、腋下、纵膈及腹膜后。天津市儿童医院外科罗喜荣在临床上分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊肿淋巴管瘤及弥漫性淋巴管瘤。淋巴管瘤不会自行消退，原则上应采取积极治疗措施。1.药物注射治疗 近20年来，药物注射治疗淋巴管瘤疗效显著。主要是用平阳霉素（博来霉素）、OK-432、沙培林（经青霉素处理后的人源性A群溶血性链球菌），间隔6~8周重复治疗。2.手术治疗 淋巴管瘤在局部注射效果不良或影响器官功能明显时可考虑选择手术治疗。特别巨大的罗喜荣 主任医师 2020-01-15 11:15:54
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淋巴管瘤是淋巴管增生和扩张而形成的，是一种良性肿瘤。淋巴管瘤有3 种类型: 毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤及囊性淋巴管瘤。淋巴管瘤的病因如下： 先天性缺陷：淋巴管瘤的形成可能与淋巴系统的先天性发育异常有关，如淋巴管的错构、闭塞等。 感染：某些病毒或细菌感染可以导致淋巴管瘤的形成，例如淋巴管炎、淋巴结炎等。 外伤：外伤性淋巴管瘤是由于淋巴管的破裂或损伤引起的，如手术创伤。淋巴管瘤的生长特点如下： 毛细淋巴管瘤表现为群集、深在、张力性水疱，组成斑片状，可发生于身体各个部位，但常见于颈、上胸、肢体近端等处。 海绵状淋巴管瘤可分为局限性和弥漫性两种，局限者在皮下显示不规则的软质肿块、无触痛，边界清楚陆欣欣 副主任医师 2023-08-25 14:04:05
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（一）注射疗法以往认为局部注射硬化剂治疗淋巴管瘤的方法无明显效果。近年应用抗肿瘤药物作局部注射疗法，取得较为满意的疗效，完全消退和显著缩小者可达70%。可能是通过抑制淋巴管内皮细胞的生长和化学刺激物使间质纤维化的双重作用而达到治疗目的。从组织学来看，对间质较多的类型如单纯性和海绵状淋巴管瘤的作用较差，而对间质和的类型如囊状水瘤的作用较好。实际应用亦表明如此。 注射后1～2周内局部有一过性肿胀，然后逐渐缩小、硬结，但有一定的副作用，当天或次日有发热38℃左右，偶有腹泻、呕吐。最严重的并发症是肺纤维化。 最近报道应用OK-432溶液注入瘤腔内，副作用是局部的炎性反应，有3～5天的肿胀，一过性发热张可仞 主任医师 2018-08-04 03:01:32
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淋巴血管瘤由扩张的及内皮细胞增生的淋巴管和结缔组织所共同构成的先天性良性肿瘤，内含淋巴液、 淋巴细胞或混有血液。按照构成组织的淋巴管腔隙有大小不同，分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤。北京301医院皮肤科刘军连淋巴血管瘤的临床症状海绵状淋巴血管瘤是淋巴管瘤中最常见的一种，可以很小，但也可很大，甚至侵及一个肢体。病损为境界不清，海绵状皮下组织肿块或弥漫性肿胀，质软，硬度如脂肪瘤。除非伴有血管瘤，一般表面无颜色改变。这种淋巴血管瘤的症状随婴儿年龄增长而增大，并向深处组织发展。淋巴血管瘤的危害♦易发生感染：感染后可与周围组织粘连，使肿瘤与表面增厚的皮肤界限不清楚，增加治疗难度。♦破坏刘军连 主任医师 2018-07-19 16:22:56
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海绵状血管瘤居多，也可为毛细血管性血管瘤，后者常呈局限性或多发性毛细血管团。脾脏血管瘤的特点是瘤体生长缓慢、逐渐增大、严重者可累及整个脾脏。脾脏血管瘤可发生梗塞、感染、纤维化、钙化等继发病变。脾脏淋巴管瘤在脾脏良性肿瘤中的发病率居第二位。脾脏淋巴管瘤分3个类型：①单纯性淋巴管瘤；②海绵状淋巴管瘤；③囊状淋巴管瘤。CT扫描可见脾脏增大，脾内囊状低密度，轮廓清，CT值10~30HU，内部多有粗大间隔且可见轻度强化，不同于单纯脾囊肿。(二) 临床表现脾脏肿瘤缺乏特异性的临床表现，尤其是早期或较小的良性病变，一般无明显临床症状和阳性体征，仅在查体时意外发现。只有当脾脏肿瘤的体积增大到一定程度，出现压迫周围脏器时刘全达 副主任医师 2018-07-25 05:45:03
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外在美观受到影响。五、儿童淋巴管畸形的症状。微囊型旧分类中称为毛细管型及海绵型淋巴管瘤，由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成。淋巴管极度扩张弯曲，构成多房性囊腔，则颇似海绵状。淋巴管内充满淋巴液。在皮肤或黏膜上呈现孤立的或多发性散在的小圆形囊性结节准或点状损，无色、柔软，一般无压缩性，病损边界不清楚。口腔黏膜的淋巴管畸形有时与微静脉畸形同时存在，出现黄、红色小疱状突起，称为淋巴管－微静脉畸形。发生于唇、下颌下及颊部者，有时可使患处显著肥大畸形。发生于舌部者常呈巨舌症，引起颌骨畸形、开牙合、反牙合、牙移位、咬荷紊乱等。舌黏膜表面粗糙，呈结节状或叶脉状，有黄色小疱突起。在长期发生慢性炎症的基础上，舌体可以成伟 副主任医师 2021-06-07 12:53:49
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