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放射性肺炎、放射性肠炎没治了？有些肿瘤患者需要接受放射治疗，简称放疗。放射线是一种物理射线，杀死肿瘤的同时，对人体正常组织也会造成损伤。比如肺癌患者接受放疗后，有一部分人会出现放射性肺炎；肠道肿瘤患者接受放疗后出现放射性肠炎。这些放射性损伤给病人造成迁延不愈的损伤，影响患者的生活质量。目前国内外临床医生面对放射性损伤束手无策。难道放射性肺炎、放射性肠炎没治了？从本质上来说，放射性损伤实际上是机械性损伤，放射性照射后，细胞破裂，释放溶酶体酶、细胞炎症因子等，产生炎症反应，给组织造成损伤。我们所要做的工作就是减轻这些炎症反应，修复组织损伤。我的西医伤科可以对这种损伤产生很好的疗效。陈志扬 副主任医师 2023-03-28 12:30:37
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磨玻璃结节是需要治疗的肺结节发病率很高，不管谁发现肺结节都或多或少有些焦虑。事实上肺结节已经不能单纯算是一种疾病，而是一种身体状态。大多数医生都会告诉患者，肺结节没有药治疗的！可是，针对特殊的肺结节—磨玻璃结节，李医生要说，这些磨玻璃结节需要药物治疗！有一部分患者经过治疗可以好转，甚至消失的！哪些磨玻璃结节是可以治愈的？那么到底哪些磨玻璃结节是需要治疗，或者说可以治疗好的呢？肺内磨玻璃影、磨玻璃灶或者磨玻璃渗出，这些严格意义上不能算磨玻璃结节。这些磨玻璃病变，有可能是肺炎，包括细菌性肺炎、放射性肺炎、间质性肺炎，一般肺炎表现为磨玻璃改变的，提示处于肺炎的初期或者吸收期。需要抗感染治疗。但是蛮李明 副主任医师 2020-10-25 19:52:48
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陈志扬博士我在肿瘤医院工作二十多年，见到过很多化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗后的患者，他们身体极度虚弱，无法正常工作、生活，家人负责照顾他们也会身心俱疲。临床医生要么熟视无睹，要么束手无策。本人经过多年的研究，总结出了一整套的治疗方法，攻克了这个世界性难题。这里给大家做一个简单的科普。临床表现这类病人临床上表现很多：虚弱、无力、生活不能自理、精神状态差、抑郁厌世、造血系统抑制（贫血、白血球减少、血小板减少）、无食欲、胃纳差、抵抗力显著下降、恶心、呕吐、心脏传导系统受损、肝肾功能受损、疼痛、便秘、放射性肠炎、放射性肺炎、工作能力未恢复、无社交活动等。发病机理究其发病机理，不外乎：1，化疗陈志扬 副主任医师 2022-07-31 20:47:40
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研究中取得了一定疗效。在西医治疗的基础上联合补肺益气、活血化瘀、软坚散结的中药治疗，可以最大限度提高患者生存质量。 总体而言，大多数轻度及中度药物相关间质性肺疾病患者的预后良好。 2．放射相关性肺炎 研究证实，放疗剂量和肺功能参数与放射性肺炎存在相关性。一氧化碳扩散能力低和平均肺剂量高是同时接受NSCLC同步放化疗患者发生放射性肺炎的高危因素。大多数研究已将V20和平均肺部剂量验证为最经常相关的参数，其他变量如V5、V13、V25和V30也显示出预测性。此外放疗部位也很重要，如下肺底部的放疗具有更高的风险。放射性肺炎的诊断必须同时具备以下几个条件： ①既往有肺部受照射病史，多发生于王智刚 主任医师 2024-02-13 18:25:59
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病人怀疑肺癌，到了门诊，第一句话就是大夫我能做手术吗？要回答这个问题，我们必须要做几方面的工作：一、明确病理诊断我们要知道患者是不是肺癌，必须要拿到病理诊断，可以通过气管镜、经皮肺穿、胸膜活检、胸腔镜、锁骨上淋巴结或皮下结节活检、肝脏转移灶或骨转移灶等确诊，明确诊断以后，对于非小细胞肺癌，我们还要做基因检测，以利于后期靶向药的选择。二，分期诊断病人能否手术，除了明确病理以外，我们要明确分期，是早期，中期，还是晚期，就需要我们去做头颅增强磁共振，骨扫描，颈部、胸部、上中下腹部以及盆腔的增强CT，明确有无相关远处转移。三，脏器功能评估患者的心肺功能怎么样？能不能耐受手术或者是进一步的治疗，我们朱柏 主任医师 2024-11-16 07:45:43
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病人怀疑肺癌，到了门诊，第一句话就是大夫我能做手术吗？要回答这个问题，我们必须要做几方面的工作：一、明确病理诊断我们要知道患者是不是肺癌，必须要拿到病理诊断，可以通过气管镜、经皮肺穿、胸膜活检、胸腔镜、锁骨上淋巴结或皮下结节活检、肝脏转移灶或骨转移灶等确诊，明确诊断以后，对于非小细胞肺癌，我们还要做基因检测，以利于后期靶向药的选择。二，分期诊断病人能否手术，除了明确病理以外，我们要明确分期，是早期，中期，还是晚期，就需要我们去做头颅增强磁共振，骨扫描，颈部、胸部、上中下腹部以及盆腔的增强CT，明确有无相关远处转移。三，脏器功能评估患者的心肺功能怎么样？能不能耐受手术或者是进一步的治疗，我们朱柏 主任医师 2024-11-01 20:54:28
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病人怀疑肺癌，到了门诊，第一句话就是大夫我能做手术吗？要回答这个问题，我们必须要做几方面的工作：一、明确病理诊断我们要知道患者是不是肺癌，必须要拿到病理诊断，可以通过气管镜、经皮肺穿、胸膜活检、胸腔镜、锁骨上淋巴结或皮下结节活检、肝脏转移灶或骨转移灶等确诊，明确诊断以后，对于非小细胞肺癌，我们还要做基因检测，以利于后期靶向药的选择。二，分期诊断病人能否手术，除了明确病理以外，我们要明确分期，是早期，中期，还是晚期，就需要我们去做头颅增强磁共振，骨扫描，颈部、胸部、上中下腹部以及盆腔的增强CT，明确有无相关远处转移。三，脏器功能评估患者的心肺功能怎么样？能不能耐受手术或者是进一步的治疗，我们朱柏 主任医师 2024-11-01 20:53:50
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射频消融是否只是用于肺结节，或者小病灶呢，当然不是。不论是指南还是多年的临床实践都告诉我们，射频消融不仅仅可以用于早期肺磨玻璃灶（早期肺癌），还可以用于2-3cm，甚至5-7cm的病灶。对于这部分中晚期肺癌患者，我们可以采用多根消融针，一次穿刺的办法。一次性快速消融，不仅效果好，而且副作用轻微。这是一位晚期肺癌的患者，平时生活很不规律，抽烟喝酒，什么刺激来什么。钱是赚了不少，可惜身体早早就不行了。刚过50岁，就发现了肺癌，而且是恶性程度最高的，低分化癌！！肺上病灶4cm，可是已经骨转移了。开刀当然不现实了，刚开始他想放疗，可是一看要20几次，还有放射性肺炎，马上打了退堂鼓。而且这个时候，因为李明 副主任医师 2019-01-10 17:55:02
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，DAD),主要特点为肺泡间隔增厚、水肿、炎性细胞浸润、成纤维细胞增生但不伴成熟的胶原沉积、广泛的肺泡损伤和透明膜形成,提出以急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia, AIP)取代已使用多年的Hamman-Rich综合征等相关名词。在2002年ATS/ERS发表的特发性间质性肺炎分类中,将急性间质性肺炎纳入特发性间质性肺炎的范畴,对其相应的临床-放射-病理学进行了定义。2013年发布的ⅡPs分类更新中, AIP列为主要IPS之一。 这个疾病确切的患病率和发病率尚不清楚。在外科肺活检组织学诊断的ⅡP中, AIP不到2%。有限的病例系列资料提示, AIP平均王智刚 主任医师 2019-12-10 15:09:22
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。 您看这样的（纵膈）情况还能算局限吗？能做调强放疗吗？如果可以，我们想不做第四周的化疗（副作用真的很大），而直接开始放疗，会影响疗效吗？ 再次感谢您的关注。祝您生活工作顺利。 上海东方医院肿瘤血液科周俊： 据您描述的，左肺前段病灶化疗后从3.4cm缩小到2.5cm，如果右肺中叶病灶不是肿瘤，疗效评价仍属于稳定（SD）；如果右肺中叶的小结节是肿瘤，则表明疾病进展（PD）。从左肺上叶前段的病灶来看，肿瘤对培美曲塞/奈达铂方案还是有一定的反应。 鉴于患者已经76岁，“对化疗的副作用真的很大”，但别忘了调强放疗也是有副反应的，如骨髓抑制、放射性肺炎、乏力纳差等，目前的血细胞还是靠升白针，放疗期间血细胞周俊 主任医师 2018-10-22 17:27:27
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