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毛囊扁平苔藓（LichenPlanopilaris，简称LPP）是一种罕见而慢性的炎症性疾病，影响毛囊，导致脱发和瘢痕形成。这种疾病在诊断和管理上可能具有挑战性，可以显著影响患者的自尊心和生活质量。在这份全面指南中，我们将深入探讨毛囊扁平苔藓，包括其原因、症状、诊断和可行的治疗选项。什么是毛囊扁平苔藓？毛囊扁平苔藓是扁平苔藓（lichenplanus）的一种形式，该病影响皮肤和黏膜。然而，LPP特别影响头皮上的毛囊。它特点是炎症反应损害毛囊，导致脱发、瘢痕形成，甚至可能导致永久性秃头。毛囊扁平苔藓的原因毛囊扁平苔藓的确切原因尚不完全清楚，但据认为具有自身免疫成分。可能导致其发展的一些因素包括刘驰 主治医师 2024-02-07 13:46:38
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舌麻舌痛/口干口苦（可有可无），如果合并扁平苔藓样变，那就不是灼口综合症了，得诊断为扁平苔藓！一样难治，现代医学一般就是簌口，各种中成药，维生素，修复黏膜的药等，多管齐下，治疗结果往往不太理想，基本上是好转，感觉好转，局部病变一般不大会好转减轻，而且极容易反复发作！扁平苔藓其实就是灼口的延伸的表现，经过这段时间的沉淀，我终于找到了治愈的方法！一个患者，女性，53岁，扁平苔藓反复发作3年余，经过5周的汤药治疗（非常认真，自己煎煮），昨天告诉我，病变基本已平，外地出差几日，未严格忌口，但是也未发作！这种结局我是知道的，只是没想到好的那么快，估计还是个体差异，另外就是认真服药加忌口吧！张平 副主任医师 2021-04-23 05:44:45
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牙龈内侧皮肤疼痛干燥或者伴沙皮样不适感觉，属于重度，短期内治疗疗效不明显，需要长期治疗！治疗效果：轻到中度的灼口，基本上治疗在二周到半年时间内可以完成，重度灼口需要一年至数年！部分可以痊愈，少部分会反复发作！治疗的同时，不分轻重，均需要忌口！（处方不外泄，怕你们用不好哈，肯定需要特殊的药！）合并症：其实不能讲合并症，只是发现疾病之间的相互关系，仅供参考，不一定正确，还需要大量病例观察！如果舌麻舌痛合并扁平苔藓，那么诊断肯定就转为扁平苔藓！其实两者之间是同一种疾病的不同发展阶段，也就是病情加重了！进一步加重，还可能会出现舌白斑，再加重可能会进一步癌变。极少部分患者舌麻舌痛，扁平苔藓以及白斑同时并存张平 副主任医师 2021-08-10 08:42:52
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，多角形或圆形，紫红色或青灰色扁平丘疹。丘疹可融合形成斑块，可为环状红斑或苔藓化斑片，表面附有蜡样光泽的薄层粘着性鳞屑，有时可见白色网状条纹（Wickham纹）。扁平苔藓病理检查具有典型的病理特征：基底细胞液化变性，真皮浅层淋巴细胞带状浸润。龟头部银屑病，常与身体其他部位银屑病损害同时存在，极少单独发生。主要表现为红色无鳞屑的丘疹、斑丘疹，也可为局部看似糜烂的红色斑片。往往病程长，易复发。总之，引起龟头部不痛不痒的皮损的原因多样，需要从病史和皮损形态等角度做具体分析，有时需要做一些必要化验检查，以弄清病因，或者排除性传播疾病的可能性。在诊断明确的基础上进行治疗，可做到有的放矢，从而获得良效。赖伟红 副主任医师 2020-09-11 04:56:14
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多处就诊求医，局部喷涂等药，反复发作一年余，而且口腔内壁的内膜已经出现了扁平苔藓/白斑的趋势，最终还是我院口腔科医生介绍到我这里来看了。两周的中药服用之后，口疮愈合未再发作，黏膜发白的地方已退，舌边的网格样纹几乎退净，舌苔正常转润，右脉尺部滑微动，下焦仍然有少许热毒，继续服药至热毒退尽，才能避免反复发作~张平 副主任医师 2023-04-24 12:22:51
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性接触感染后9~12周后，梅毒螺旋体大量进入循环系统，在体内播散，入侵皮肤、粘膜、骨骼、肝肾内脏、心血管及神经系统，形成二期梅毒，对周身各个系统造成损害，所以临床表现多种多样。既往有梅毒性肝炎、梅毒性肾病等报道。 在皮肤科，梅毒长久以来都被称为“最大模仿者”，意思就是它可以模拟几十种常见的皮肤病，不多个心眼不仔细问问前期性接触史和血液化验就易误诊为普通皮肤病。 文献报道较多的易误诊的皮肤病有：玫瑰糠疹；银屑病；湿疹；股癣；手足癣；尖锐湿疣；药物性皮炎；扁平苔藓；斑秃；过敏性皮炎；荨麻疹性血管炎等等。值得广大临床医师重视。赵玉磊 副主任医师 2021-12-12 10:54:03
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鲍温样丘疹病（Bowenoid papulosis）是在外生殖器部位、以多发性棕黑色丘疹、斑丘疹为特点的皮肤病。 本病好发于40岁以下性活跃人群,好发部位为腹股沟、外生殖部及肛周的皮肤黏膜。男女均可发病。 本病在临床表现上与尖锐湿疣相似，在外阴部位出现紫棕色至黑褐色扁平丘疹，呈豆圆形或椭圆形，单发颗粒或聚集，部分融合成绒毛状，触之质软，稍高出皮肤，多数人无痒痛，可缓慢增多。 它的病因尚不完全清楚，目前认为主要与HPV感染有关，研究者们已在皮损中检测出多种型别的HPV，其中以HPV6、11、16、18型最多见。 临床工作中，需与发生在外阴部位的扁平苔藓、环状肉芽肿赵玉磊 副主任医师 2023-03-10 10:45:04
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扁平苔藓，病理改变主要集中在毛囊。 ②继发性瘢痕性脱发：由局部疾病或外伤引起，如烧伤、头癣等。 临床表现：瘢痕性脱发的诊断更为复杂，需要结合皮肤镜和病理检查来确认病变的性质和程度。 皮肤镜诊断的基本原理 01 无创性显微诊断 皮肤镜通过无创手段，放大观察毛囊单位在皮肤表面的开口、皮表微细结构、毛干形态、毛细血管及发根形态等信息。 02 与病理变化的相关性 皮肤镜可以直接观测到与常见脱发疾病病理改变相关的特征性征象，有助于疾病的诊断和鉴别诊断。 皮肤镜下常见毛发疾病的特征性表现 01 毛干形态 观察毛干的直径、色泽、粗细均匀性以及末端形态，可以识别多种脱发疾病的特征性表现刘驰 主治医师 2024-08-28 10:48:43
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作者： 赖伟红 皮肤病与性病学医学博士，临床信息学管理硕士在银屑病、白癜风、扁平苔藓等皮肤病患者中，本无皮损的正常皮肤在受到摩擦、搔抓、抠挤等损伤后会出现新皮损，这种情况称为Koebner现象，即同形反应。大约四分之一至三分之一的银屑病患者可出现同形反应。观察到同形反应时，皮肤科医生称之为同形反应阳性。同形反应的常见诱因银屑病患者外观正常的皮肤，受到损伤后可出现新的银屑病皮损，即同形反应阳性。银屑病的同形反应常见于眼眶、头皮和肘膝，也可出现在阴茎、龟头、眼睑。多种皮肤损伤或刺激可诱发同形反应。同形反应多出现在皮肤损伤发生后10-20天。同形反应的常见诱因包括： 割伤、刮伤、抓痕、擦伤等赖伟红 副主任医师 2024-04-03 04:08:25
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会被误认为性病皮损。这种皮疹多无症状，对人体健康无害。内生毛发 内生毛发可见于包括耻阴部在内的任何有毛发生长的区域。毛发逆向朝毛囊内生长，可引起局部瘙痒，发展成红色炎症性小包块。自觉轻度疼痛或不适。 多数内生毛发可以自行消失，仅少数可出现细菌感染。有感染时，患者可以用消毒过的夹子或镊子将内生毛发从毛囊中拔出，然后局部外用抗生素软膏。皮赘 皮赘，也称软纤维瘤，是一种皮肤增生形成的小突起，容易在中年以后出现，对人健康无害。传染性软疣 传染性软疣是一种痘病毒感染皮肤而引起实性丘疹或小结节，往往成群出现，典型者顶端有脐凹。可见于阴茎及其周围，有时瘙痒。这种皮损可自行消退，但往往需要治疗。扁平苔藓赖伟红 副主任医师 2021-02-02 02:31:20
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