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没有胆囊可以长期存活，并不影响寿命。其实道理已经在前面的文章做过详细解释（“胆囊切除术后有没有后遗症？”），因为胆囊并不产生胆汁，胆汁是肝脏产生，胆囊的功能完全可以被胆管所替代。胆囊切除术同阑尾切除术一样多，全球每年约有4000万人切除胆囊。如果切除胆囊还影响寿命，那是医学的退步，与国家和全人类为了提高平均寿命的健康目标相违背，早就被禁止啦。更准确的说，没有胆囊平均寿命会更长。因为，留着病变的胆囊可能引起各种并发症，严重者都可能导致死亡。急性胆囊炎化脓穿孔，可以导致感染性休克或腹膜炎，年老体弱者死亡率较高；胆囊结石继发胆管结石，容易引起重症胆管炎、重症胰腺炎，发生感染性休克和死亡的概率更高孙平 副主任医师 2024-07-29 15:46:25
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、腹泻、腹胀等，病人进食明显下降甚至不能进食。3、胆总管结石并发感染：持续性的梗阻可引起胆道感染甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎、肝脓肿等，病人出现寒战、高热，重者出现感染性休克危及生命。4、胆总管结石会诱发急性胰腺炎：结石阻塞和刺激胆总管下端括约肌，引起胰液引流不畅和返流，诱发急性胰腺炎，严重者发生急性出血坏死性胰腺炎危及生命。遇到这种情况应该积极采取ERCP技术，解决胆胰流出道梗阻，取出结石，保护肝脏。杨玉龙 主任医师 2021-05-17 09:58:17
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胆红素，继而导致胆道结石的形成，进一步加重胆道梗阻诱发感染，而反复的胆管炎可以引起胆管的纤维化梗阻，这三者构成了加重上述病变发展的复杂关系。结石是发生胆道感染最主要的原因，因结石引起的急性胆管炎所占比例高达48%。临床所见的急重症胆道感染具有起病急、进展快、并发症多和病死率高的特点，胆道梗阻时胆道内压升高，细菌和毒素可通过毛细血管和淋巴系统进入全身循环，引起严重的脓毒血症，甚至发生感染性休克或多器官功能损害，这是导致良胜胆道疾病病人死亡的主要原因。胆道感染时主要表现为上腹疼痛、高热寒战和黄疽的三联征，严重者伴发感染性休克及神志改变称五联征。肝内胆道梗阻引起的胆道感染则主要以反复的发热寒战为主要症状赵刚 主任医师 2017-09-22 15:59:05
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改变：尿液可能会因为胆红素的排泄增加而变得深黄。 全身症状：包括乏力、虚弱和体重下降。 休克症状：在严重的胆道感染，如急性梗阻性化脓性胆管炎中，患者可能会出现感染性休克的症状，包括低血压、快速而微弱的脉搏、皮肤湿冷和意识模糊。 精神症状：在严重感染中，患者可能会出现精神症状，如混乱、嗜睡或昏迷。 如果出现上述症状，尤其是腹痛、发热和黄疸（被称为Charcot三联症），应立即就医，因为这可能是胆道感染的迹象，需要及时的医疗干预。赵刚 主任医师 2025-01-22 16:21:03
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白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，属于血液系统恶性肿瘤。据报道，发病率占我国各地区总体恶性肿瘤的第六位。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛等表现。败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。败血症如未迅速控制，可由原发感染部位向身体其他部位发展，引起转移性钟华 主任医师 2024-04-12 12:28:30
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前面提到，无症状胆囊结石，如果没有症状，暂时没有癌变风险且身体好，可以密切随访。那胆总管结石为何不行呢？如图所示：胆汁经肝脏分泌，通过胆管排至胃肠道，帮助消化脂肪类营养。胆囊单纯储存胆汁，胆囊病变不影响胆汁的正常分泌和流出。而胆总管一旦结石形成，则会堵塞胆管，引起严重后果。我常给患者打的比方就是：胆管就像长江，胆囊就像江边的一个大湖泊。湖泊即使消失，长江水仍然东流到海。而长江一旦堵塞，则会洪水泛滥，造成灾难。常见危害如下：第一，继发感染导致胆管炎，严重者感染性休克，有一定死亡率，需要抢救；第二，胆源性胰腺炎，因为胆管胰管汇合以后共同开口于十二指肠，胆总管下端结石同时堵塞胰管，造成胰腺炎，严重孙平 副主任医师 2024-06-16 17:08:40
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；没有暴饮暴食病史.不支持胰腺炎，初步看起来不像脏器感染引起的感染性休克，要警惕出血性休克。发生休克最常见的有三大原因：感染性休克、出血性休克、心源性休克。很显然，该患者无胸痛.心电图正常.不像心源性休克。患者腹痛.贫血考虑该患者为腹部出血导致的休克。患者为育龄妇女.腹痛.有停经史.贫血（Hb68g/L）首先要考虑宫外孕破裂出血，让家属签好字后，赶紧让护士插导尿管，留尿液做妊娠试验。同时紧急电话联系妇产科会诊。此时患者血压88/50mmHg，。超声科因仪器故障.开不了机，工程师正在抢修。李医生想如果真的是宫外孕，没有超声检查怎么诊断？此时尿HCG报告阳性，妇科医生等不及超声检查了，在后穹隆穿刺抽出童仙君 主任医师 2020-06-07 22:14:46
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胆总管结石好发于罹患胆囊结石的患者人群中，有10%～20%的胆囊结石患者合并胆总管结石，但其总体发病率目前尚不明确。胆总管结石按其形成部位的不同可分为生成于胆管的原发型结石与胆囊结石排石形成的继发型结石，其中西方国家通常以继发型结石为主，而原发型结石则常见于东南亚，其发病与寄生虫、胆道感染及胆汁淤积等多种因素有关。胆总管结石是胆源性胰腺炎、急性化脓性胆管炎、胆源性肝脓肿等疾病的主要病因。此类疾病临床起病快，好发人群常因高龄、免疫力低下等因素更容易发生多器官功能衰竭、感染性休克等严重并发症，病死率高，严重威胁中老年人群的健康。胆总管结石的临床治疗以清除胆管内结石、解除胆道梗阻并尽可能保留胰胆管赵刚 主任医师 2024-08-22 09:05:18
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留意，细菌得以经过破损的皮肤入侵，这在海水浴中还是挺常见的。 海水暴露相关感染的致病菌，最常见的就是大名鼎鼎的创伤弧菌。它所造成的感染起病凶险，进展迅猛，一开始可以表现为受伤肢体的红肿热痛，可有发热，然后肢体可能很快就进入坏死阶段，有一些病例起病两三天就已经发展到不得不截肢来保命的地步；还有一些病例，即便用了针对性的抗生素，还是会进展为血流感染/脓毒症，细菌血行播散，甚至导致感染性休克和死亡。创伤弧菌强大的毒力和侵袭性，让人心惊，所以在江湖上也是威名赫赫。给大家放一点文献中的小图图，创伤弧菌造成的感染。 这位大哥在海水暴露后2天就发展到这么严重的地步，可见创伤弧菌的威力，简直是死神的镰刀蔡思诗 主治医师 2024-05-10 14:32:25
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”。 尿路修复专业组带头人刘毅东介绍，膀胱乙状结肠瘘是一种不多见，但比较严重的疾病，多发于男性。通常是由于膀胱与乙状结肠之间产生了瘘口导致。这种情况会引起尿液与消化道内容物混合，容易引起粪尿、气尿，增加感染和其他并发症的风险，严重时还会导致脓毒血症与感染性休克。 以往对于膀胱乙状结肠瘘的患者，多采用传统腹腔镜的方式将膀胱和肠道分开。但是这位患者比较特殊，肠道黏连严重，粘膜脆弱。 刘毅东提出，要发挥亚专业的特长，采用气膀胱路径。团队商议决定，创新性地采用气膀胱的方式帮助患者修补瘘口，可以有效避开分离复杂肠道，从而避免肠道二次损伤的风险，同时也降低了术后并发症的发生概率。 气膀胱技术是“膀胱内”一种吕向国 主治医师 2024-02-06 23:42:26
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