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  • 镜检查)3.治疗(1)急性期卧床休息,大量饮水(2)急性膀胱炎可单次疗程或3日疗法,慢性膀胱炎解除梗阻(3)碱化尿液,服用枸橼酸合剂(4)解痉四.前列腺炎1.急性细菌性前列腺炎和前列腺脓肿五.睾丸附睾炎1.急性附睾炎(1)诊断临床表现:突发附睾肿胀等附睾触诊。血白细胞升高(2)治疗抗菌,托高阴囊,早期冷敷,晚期热敷,反复发作疼痛时可行附睾切除2.慢性附睾炎炎症活动期抗生素治疗,必要时附睾切除。(1)诊断:突然的发热,寒战,后背会阴痛,膀胱刺激症状,排尿困难。直肠指检前列腺肿胀,触痛明显,前列腺液大量白细胞和脓细胞(急性期禁止按摩。)尿培养了解致病菌。(2)鉴别诊断急性肾盂肾炎,急性
    吴玉伟 主治医师 2020-11-02 23:34:42
  • 常有剧烈运动及阴囊部损伤史,且伴有严重的恶心、呕吐,阴囊部剧烈的疼痛。检查时可见睾丸位置上移,移动睾丸可使疼痛加剧。多普勒超声检查显示睾丸无血液。(2)急性附睾炎附睾急性炎症,发病急剧,且可伴有严重的全身症状,如发热、白细胞计数升高。检查时可发现阴囊明显肿大,皮肤发红;附睾明显增大,与睾丸的界限分不清。触痛明显。一般可询及不洁性交史、经尿道的器械监察史等。4.治疗(1)通过托起阴囊、卧床休息、口服非激素类抗炎药可使症状缓解。(2)不能明确诊断时,应排除精索扭转,必要时手术探查。
    吴玉伟 主治医师 2021-02-20 23:38:32
  • 缓慢,不痛,输精管有串珠样改变。 3.治疗 (1)急性附睾炎的治疗: 1)一般处理:卧床休息,应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛,并有促进感染扩散的危险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。 2)抗菌药物:应选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1~2周后,口服抗菌药物2~4周,预防转为慢性炎症。 若抗生素治疗无效:疑有睾丸缺血者,应行附睾切开减压,纵行或横行多处切开附睾脏层鞘膜,但要避免伤及附睾管。 (2)慢性附睾炎的治疗:慢性附睾炎单纯
    吴玉伟 主治医师 2020-03-12 14:34:12
  • 前列腺脓肿是急性前列腺炎,尿道炎和附睾炎的一种并发症。常见致病菌为需氧革兰阴性杆菌,其次为金黄色葡萄球菌。患者通常为40~60岁,有尿频、排尿障碍或尿潴留,会阴部疼痛,急性附睾炎症状,血尿和脓性尿道分泌物较少见。某些患者可有发热,直肠检查可发现有前列腺触痛和波动,但前列腺肿大往往是所见的惟一异常,而有时前列腺触诊感觉正常。白细胞计数可增多,虽常见有脓尿和菌尿,但尿液也可正常,少数患者的血培养呈阳性。1.病因大部分前列腺脓肿的致病菌是大肠埃希杆菌(大肠杆菌),其他致病菌有假单胞菌属,葡萄球菌属和厌氧菌,感染途径与细菌性前列腺炎相同。大多数是由上行性尿道感染和感染的尿液反流至前列腺内引起的
    吴玉伟 主治医师 2020-04-06 18:54:23
  • 的反射较为活跃也是睾丸扭转的原因之一。 外界温度改变时或激烈运动时提睾肌痉挛、不规律收缩,易在解剖异常的基础上诱发睾丸扭转。此外,阴囊外伤也会造成睾丸扭转。 2.如何诊断? (1)突然发生睾丸剧痛,睾丸迅速肿大,并伴有严重的恶心、呕吐。 (2)睾丸触痛明显,托高睾丸不能缓解或加重疼痛。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。 3.99mTC睾丸扫描,显示患睾血流灌注降低减少。 (3)彩色多普勒超声检查:因精索自身扭转而致睾丸血液循环障碍,表现为患侧睾丸增大,回声减低。彩色多普勒血流图显示,其内血流信号明显减少或消失。 3.鉴别诊断有哪些? (1)急性附睾炎:患者往往发热,尿检可见脓性细胞。 (2
    吴玉伟 主治医师 2020-03-11 17:48:38
  • 生育能力。 5.鉴别诊断 (1)急性附睾炎、睾丸炎 亦有睾丸疼痛及阴囊肿胀等症状,检查睾丸及附睾,肿大、质硬、触痛明显。但本病多见于成年,发病较缓,阴囊虽有肿胀,却无皮肤青紫淤血等改变。常有尿道内使用器械和留置导尿的既往史,且伴有发冷、发热等全身症状。血常规检查示中性粒细胞数明显增高。 (2)嵌顿性斜疝 腹股沟斜疝嵌顿时,可有阴囊部剧烈疼痛症状,且触痛明显。但本病一般有可复性阴囊或腹股沟部肿物的病史,且有腹部胀痛、恶心、呕吐、无肛门排气排便等症状。检查腹部,肠鸣音亢进,有气过水声,可扪及阴囊内椭圆形肿物,睾丸正常、无触痛,移动时疼痛症状无改变。 (3)睾丸肿瘤 睾丸进行性肿大、质硬,但无外伤史。肿块
    吴玉伟 主治医师 2020-04-25 08:22:36
  • 一、淋病潜伏期1-14天,平均3天,20%男性和60%女性感染后可无症状。 1.临床表现 (1)急性淋病 1)急性前尿道炎:尿道外口灼痛,瘙痒及尿痛,尿液混浊,尿道外口出现稀薄而透明的分泌物,数天后变为黄白色粘稠脓性分泌物,体检尿道外口红肿,包皮湿润,前尿道压痛,挤压有脓液流出。 2)急性后尿道炎:上述症状1周后缓解,分泌物变薄,60%病人可发生后尿道炎,表现为膀胱区,会阴坠胀,钝痛及尿频。 (2)慢性淋病 尿道口常有白色分泌物,尿道刺激,排尿疼痛 (3)女性淋病 白带增多,呈脓血性,有恶臭,外阴瘙痒,尿痛及血尿,尿道外口红肿,挤压有脓性分泌物流出 2.实验室检查 (1)分泌物直接涂片 (2
    吴玉伟 主治医师 2020-12-02 00:25:42
  • 体期。原体呈球形,直径0.35μm,代谢迟缓,并具有一层保护性细胞壁,使其能在细胞外存活。始体稍大,直径约1μm,代谢活跃,繁殖旺盛,但无细胞壁,仅见于细胞内。原体具有感染性,它能吸附于粘膜上皮细胞的表面,并进入细胞内。A~K血清型侵犯粘膜上皮细胞,L型则可侵犯粘膜上皮细胞、淋巴细胞及巨噬细胞。二、沙眼衣原体感染有什么危害性?沙眼衣原体引起的疾病范围广泛,可累及眼、泌尿生殖道和其他脏器。在女性,引起的疾病包括有症状和无症状的宫颈炎、急性输卵管炎,并可继发不育。在男性,引起的疾病包括有症状和无症状的尿道炎和急性附睾炎。男女两性均可发生衣原体性直肠炎。生殖道衣原体感染还可引发的反应性关节炎。而L型
    赖伟红 副主任医师 2020-05-15 01:05:52