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血液泵，也像是一条拧起来的毛巾，不断收缩舒张、拧松拧紧，收缩时泵出血液进入主动脉，动脉血管富有弹性，心脏的一部分做功推送血液流行全身，另一部分形成对血管壁的侧压力，这部分压力命名为收缩压；心脏收缩后开始舒张，原来被扩张的动脉血管弹性回缩，此时血液对血管壁的侧压力就是舒张压。举个例子，一个人的血压为122/82mmHg，即收缩压是122毫米汞柱，舒张压是82毫米汞柱，它代表血液川流对血管壁产生的压力波动，是心血管功能的集中体现，主要受心脏收缩力、外周血管阻力、循环血容量这三个因素影响。2、高血压是什么？有什么危害？ 上面介绍了人的血压的形成及其本质，那么高血压是怎么回事儿呢，其实指的就是流动的血液谢连娣 主任医师 2021-03-12 14:48:02
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稳定性心绞痛、活动量耐很差的患者，以陈可冀院士“三通两补”（即“芳香温通”、“宣痹通阳”、“活血化瘀”之三通和“补肾”、“补气血”之两补）为原则辨证论治，中西医结合优势互补，可明显减少心绞痛发作，改善临床症状，提高活动耐力和生活质量，进一步减少心血管事件的再次发生。 “冠心病心绞痛”专病门诊出诊时间及专家： 周一上午：王承龙 周一下午：王培利 周二上午：张 东 周四上午：高铸烨 周四下午：王承龙、张 东 周五上午：董国菊就诊地点：西苑医院门诊3楼心血管科徐浩 主任医师 2020-03-13 12:31:37
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1次，每次半片，1月后复查血脂、肝功及肌酶，如有不明原因肌肉疼痛、肝区不适或身目发黄则需随时复查以上项目，不必等到1月。 3、如果他有高血压，可以选择科素亚作为降压药，因为该药也可以降低尿酸。徐浩 主任医师 2020-03-13 12:31:27
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用药提供依据。 为此，患者一般需要做下列常规检查： 1、心电图、超声心动图及X线胸片：确定高血压病患者心脏功能状况，并判断是否有心脏肥大，是否存在心肌劳损或合并冠心病等。 2、眼底检查：了解小动脉病损情况，如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度受损；视网膜出血或渗出，或发生视乳头水肿，表示血管损伤程度严重。总之，高血压性视网膜病变能反映高血压的严重程度及客观反映周身小血管病变的损伤程度，眼底检查对临床诊断、治疗及估计预后都有帮助。 3、尿常规检查：了解有无早期肾脏损害，高血压是否由肾脏疾患引起，以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋白、红细胞、白细胞、管型，则应考虑徐浩 主任医师 2020-03-13 12:31:14
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5—10分钟，避免在应激状态下如憋尿或吸烟、受寒、喝咖啡后测压，也不要刚忙完一件事马上就测血压。 (3)您测量的是哪侧上肢？ 首次看病时一般需测左、右臂的血压，以后固定测量较高一侧的上臂血压。如果双臂血压相差不大，可固定测量右臂血压。对脑血管意外偏瘫病人，应在健侧上肢测量。因偏瘫肢体血管可能不正常，以致血压测量不准确。 (4)测血压时袖子太紧，您脱下了吗？ 衣袖与手臂间过紧，不能嫌麻烦，往上一捋了事，否则测的血压会偏高。 (5)您袖带绑的位置对吗？ 袖带正确的位置应位于肘弯上2-3厘米，而不能图省事，就绑在肘关节，再把听诊器头塞进去。打气时看袖带是否从旁鼓出，若鼓出应重新缠紧，以免产生误差徐浩 主任医师 2020-03-13 12:31:05
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本文摘自徐浩主编《医学博士漫话：高血压》科学出版社，2005，第1版。 上周四，门诊上来了一位老先生，满头银发，坐下来就发牢骚：“嗨，真急死人了！上个月我因为慢性胃炎在××医院住院，发现血压高达180/100mmHg，可我什么头晕头痛的症状都没有，医生说我血压已经高到三级了，并给我查了心电图、心脏彩超、肾功能、尿蛋白等检查，除了心电图有点缺血，其它结果都正常。但医生还是强烈建议我吃降压药，并说再不控制血压，随时有脑出血的可能。这下可把我下坏了，于是马上就开始吃降压药，先是硝苯地平缓释片吃了3天，效果一点也不明显，后来又加上必利那，服了几次，反而觉着头晕眼花，站起来过急就要摔倒，可徐浩 主任医师 2020-03-13 12:30:55
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高脂血症，是指血浆总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)升高、甘油三酯(TG)升高和/或高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)降低。高脂血症与动脉粥样硬化的发生和发展有密切的关系，在此基础上引起的心脑血管疾病更是人类健康的第一杀手。如果您体检发现血脂升高，或血管超声发现有动脉粥样硬化斑块，那您一定要引起重视了，及早就诊并给予相应治疗。中国中医科学院西苑医院心血管科徐浩 高脂血症为机体脂质代谢紊乱，中医认为属气血阴阳失调所致，因此治疗应该以“调脂”为主，而不只是单纯“降脂”。我国人群以高糖(淀粉)、低脂膳食为特点，因此高TG血症及混合性高脂血症患者较多，治疗上不能仅以徐浩 主任医师 2020-03-13 12:30:45
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或不发达社会，体重或体重指数均与血压呈显著正相关，与腰围和臀围的比例呈正相关。体重越重，患高血压的危险性也就越大。一个中度肥胖的人，发生高血压的机会是身体超重者的5倍多，是轻度肥胖者的2倍多。一段时间内体重增加快的人，其血压增高也快。当然，有一些肥胖者血压也在正常范围内，这可能与机体本身的代偿能力有关。 肥胖者容易患高血压的原因主要有下面几方面： (1)肥胖者的血液总容量增高，心脏的输出量增多，每分钟排入血管的血量增加，这是造成肥胖者易于合并高血压的重要原因。 (2)肥胖者常多食，他们血液中的胰岛素水平常高于不胖的人，这种多食和高胰岛素血症能刺激交感神经功能，使血管收缩，从而增大徐浩 主任医师 2020-03-13 12:30:35
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张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB) 在六大金刚中年龄最小，说是两代人也不为过。但自古英雄出少年，ARB刚出道不久就升任六大金刚，其功夫自然了得。说来也巧，ARB与ACEI还有点血缘关系，因为他们都是通过影响血管紧张素Ⅱ而起到降压作用的，因此人缘也差不多。但ARB几乎没有咳嗽副作用，显然令ACEI自愧不如。常用制剂：科素亚，安博维，代文，美卡素。但是ARB毕竟是富家子弟，身价略高(临床上常用制剂一般都在6、7元钱/片)，令不少痴迷者可望不可及。当然，其他几位弟兄中也不乏身价不菲者，如络活喜、拜新同、达利全、高特灵等，在这一点上，作为大哥的利尿剂则可以称得上是物美价廉了！在以上六大金刚中，目前已有临床试验徐浩 主任医师 2020-03-13 12:30:25
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患者：冠心病急性下壁正后壁心肌梗死，心功能I级，高血压病3级 心肌梗死，入院检查为：1，符合心肌梗死声像图改变2，左室轻大3，主动脉增4，二尖瓣轻度反流5，主动脉瓣轻中度返流6，心仓少量积液，心影无明显增大。后经扩管抗凝治疗（未溶栓）15天后（sca+ptca+stont)植入支架3个出院。出院时较好，但20天后间断出现心慌心悸现象，生活质量改善较小 这是什么原因？应该怎样进一步治疗？ 化验、检查结果：中国中医科学院西苑医院心血管科徐浩北京中日友好医院中医心内科徐浩：冠心病支架治疗可以改善狭窄和缺血问题，但部分患者仍有症状，或者活动耐量差，中西医结合治疗在这方面有优势，可以参见我的个人网站http://drxuhao.haodf.com中文章——疑难冠心病门诊典型病例，可能会对你有所帮助。徐浩 主任医师 2020-03-13 12:30:15
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