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  • PART 1、药不能停 在疫情开始的最初,所有人的着眼点、所有人的神经都被这次的新型冠状病毒肺炎所吸引、牵挂。 可是,从过年到现在已经快两周了,很多老年人日常需要服用很多药物,但手里的「备货」已不足。但他们又害怕去医院,担心冒风险。 这里必须强调:如果你是一个需要长期服用药物来控制病情的慢性病病人,药不能停! 比如冠心病患者,抗血小板药一定不能停,尤其是装了支架的患者,不然会增加支架内血栓的风险,此外他汀类药物也需长期服用;再比如高血压患者,降压药也是一定不能停的,漏服一顿血压就会有波动,病情严重还需医院就诊,得不偿失。 所以如果需要长期服用的药物不足了,可以就近靠谱的药店买药维持,或去医院配齐! 为合理疏导就诊群众,防止交叉感染及疫情蔓延扩散,在疫情防控期间,对「诊断明确、病情稳定、需要长期服用治疗性药物」的门诊慢性病患者,最多一次性可开具 3 个月用量的药品。这样就尽可能减少患者去医院的次数,目前各地医保已经陆续出台此项惠民政策。 PART 2、加强监测 根据自身情况,每天测量血压、心率、体温、体重等,并做好记录。 PART 3、坚持良好的生活习惯 合理的一日三餐,不可暴饮暴食,也不可过分节食。 尤其要提醒一点:过年的年货里,特别是炒瓜子、花生等零食,除了含有油脂外,还有很多盐分。很多人喜欢没事嗑嗑瓜子,吃得多了可能盐的摄入就多了,容易血压高。此外,进行有规律的适当活动也很重要。网上看到很多有创意的人已经把旅游景点开到了家里,先参观一下床头山,穿过卧室巷,然后到客厅谷,逛一逛厨房美食街,再到阳台峰,最后再去看看马桶湖和淋浴大瀑布,把能走到的地方都走一走。 还有就是吸烟的问题,如果你在家经常吸烟的话,那一家人都在吸你的二手烟。希望这段非常时期能让你感受到生命的可贵,把烟戒了吧!爱护自己!爱护家人! PART 4、出现何种情况必须就医? 定期心内科门诊复诊的患者,如无紧急就诊需求,应暂缓来院就诊。 下列几种情况除外: 1. 急性冠脉综合征:突发胸闷、胸痛,大汗淋漓,面色苍白,持续不缓解等; 2. 心力衰竭:呼吸困难、夜间不能平卧、尿量减少、下肢水肿、胃口不佳等; 3. 高血压急症:血压突然和显著升高(一般超过 180/120 mmHg),伴有面色苍白、烦躁不安、多汗、心率增快等; 4. 心跳过快/过慢:正常心率在 60-100 次/分,心率过快或过慢都会引起血压的改变,并且出现头晕、黑蒙、心悸、胸闷、气短、晕厥等不适; 5. 起搏器:起搏器电池耗竭、起搏器工作异常(如植入起搏器后自测心跳多次明显<60 次/分),出现心衰症状(如 2 所述),出现 ICD 放电等。 同时需注意: 1)应减少长途奔波,就近选择能满足需求的、门诊量较少的医疗机构; 2)只做必须的、急需的医疗检查和医疗操作,其他项目可择期补做; 3)尽可能避开发热门诊、急诊等诊室。 其他注意事项: 1)尽量避免乘坐公共交通工具前往医院,可选择乘坐私家车或出租车。 2)尽量减少陪同人员数量,应全程佩戴医用外科口罩或 N95 口罩,避免医院内交叉感染。 3)提前熟悉医院科室布局和步骤流程,尽可能减少就诊时间。 4)随时保持手卫生,准备便携含酒精成分免洗洗手液。在路上和医院时,人与人之间尽可能保持距离(至少 1 米)。 5)接触医院门把手、门帘、医生白大衣等医院物品后,尽量使用手部消毒液,如果不能及时手部消毒,不要接触口、眼、鼻。 6)返家后,立即更换衣服,流水认真洗手,衣物尽快清洗。 7)若出现可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等),根据病情及时就诊,并向接诊医师告知过去 2 周的活动史。 最后再次强调:疫情高峰期,尽可能少去或不去医院! 若出现必须立即就医的急症、危重症,就医前应做好万全防护、尽量缩短医院就诊时间,避免院内交叉感染。保护自身不被感染,就是对自己和他人负责的表现!让我们携手并进、齐心协力,打赢这场疫情防控保卫战! 武汉加油[拳头] 中国加油[拳头] 护心使者,祝你健康快乐[抱拳]
    徐忠 主任医师 2020-02-19 19:40:28
  • 2 019年底从武汉蔓延的新型冠状病毒肺炎疫情,牵动了每个中国人的心。截至1月25日24时,全国确诊病例1287例,死亡41例。恰逢中国春节假期到来,人口流动性大。由于缺乏医学知识和认识不足,扩散的肺炎疫情让人们充满了惶恐与不安。 护心使者这几天咨询了许多病人,这些人年轻人居多,多数居住在武汉疫区或附近地区(目前这种情况全国各地都有),有的接触过所谓“发热”病人。他们不同程度出现了胸闷、心慌、乏力、头晕、恶心、失眠等症状,有的伴有鼻塞、流涕、咽部不适,但是体温木有明显升高。根据临床经验,护心使者称之为“武汉综合征”。 从心理学的角度看,武汉综合征实际上属于急性焦虑发作,是由于此次武汉地区疫情发作而诱发的躯体化功能障碍。病人多为非医务工作者,由于缺乏相关医学知识和对传染疾病的恐慌,突然出现极度恐惧的心理,害怕得病或被传染,继而出现胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。 当然,诊断武汉综合征要排除其他器质性疾病。必要时需要病人去医院查血常规、心肌酶、甲状腺功能、胸部CT、心电图等 。对于上述症状伴有咳嗽、发热的病人,首先建议去当地医院的发热门诊就诊,以免耽误病情。 武汉综合征的主要治疗方法是心理治疗,接诊医生应该与患者充分交流,减轻患者紧张与不安。少数情况下可以药物治疗,根据不同症状可给予黛力新、稳心颗粒和倍阻剂等药物,必要时请心理科会诊协助诊治。 一方有难、八方支援,目前全国各地医疗专家正在驰援武汉,多数是重症、呼吸、护理和传染病专家。建议病区加强心理门诊力量,减轻临床一线门诊负担。国家卫健委要增派心理学专家,成立疫区心理应急专家队伍,指导疫区工作。 护心使者祝大家新年快乐, 祝前线的同道们平安归来, 天佑武汉 天佑中华
    徐忠 主任医师 2020-02-05 21:45:15
  • 。 3、心律失常 这个问题说起来比较复杂。有些心律失常如室上性心动过速(预激综合征、双径路)、特发性室速、特发性房颤等,通过射频消融可以治愈,大多数不用再服药。有些心脏病同时伴发心律失常,要先治疗基础疾病。个别病人也采取射频消融治疗,可能还要口服药物,减少复发。有些缓慢性心律失常的病人,即便植入了起搏器,有需要服用某些药物。 4、心肌病/心力衰竭 多数心肌病患者最后都会出现心力衰竭,心衰是各种心脏病的终末期表现。都应该服用抑制心脏重构、利尿剂等药物,而且要终生服药。有的重度心衰病人,植入了治疗心衰的腔起搏器,仍旧需要吃药。 5、心脏瓣膜病 由于各种原因,心脏瓣膜可以出现狭窄或关闭不全
    徐忠 主任医师 2019-12-25 18:54:05
  • 像吃喝拉撒一样,睡眠是人生中的大事。科学睡眠有利于健康,怎么样才算睡了个好觉呢? 1、持续时间长, 每天睡眠少于六小时的人或者超过九小时的人都会更胖,成人每晚至少要睡到七到九个小时。 2、连续性 一觉睡到天亮最好,如果经常起夜多梦,睡得断断续续,这就不算是好的睡眠。 3、深度睡眠 深度睡眠虽然只占普通人睡眠时间的25%,却是黄金睡眠拥有强大的修复功能和解除疲劳的作用,如果你早晨起床觉得累,白天哈欠连天,仿佛越睡越困,这说明你的深度睡眠很差。长期睡眠不佳可能会导致肥胖,性功能下降,脱发,免疫功能下降,糖尿病,高血压,心血管儿疾病甚至抑郁。 如何改善睡眠质量? 1、早入睡,11点之前必须入睡。因为最好的睡眠黄金时间就是11点前,更是身体修复的关键时间 2、规律作息时间 人体很多激素的分泌规律都和光照时间密切相关,日出而作日落而息是最朴素的道理。 3、关灯 习惯晚上开灯睡觉的人。激素分泌会受到抑制,患病并且发胖的可能性会更高于常人。 4、减少刺激源 下午三点以后尽量的少喝浓茶,奶茶,咖啡等有含刺激性的食物和饮料。 5、避免睡前高强度运动或者学习,因为人在紧张状态下会分泌更多的激素让人清醒 6、洗洗泡泡 泡脚一定程度上可以改善睡眠质量 7、降低房间温度 将室温控制在 18-24度之间 知道冬天我们为什么不愿意起床吗?嘿嘿就是这个道理。 8、调整呼吸法 睡不着可以躺在床上逐渐放慢呼吸频率,放松全身,一般几分钟后就可以进入睡眠 9、选择舒适干净的床上用品,枕头不要太高,或者放一点轻柔的音乐,愉悦心情 10、营养治疗是目前康复治疗的五大处方。如果都不行,还是老老实实的吃贝心康宁吧,毕竟这个效果最快,营养治疗嘛安全。
    徐忠 主任医师 2019-11-01 18:04:38
  • 最近,在世界著名医学杂志《柳叶刀》上,全球疾病负担研究组研究发现:喝酒不能带来任何健康收益,适量饮酒有益的说法,根本就不存在!而且,饮酒是全世界范围内导致中青年男性(15-49岁)死亡的头号凶手! 本次的研究调取了2016版GBD研究中2800万人的数据,样本量是目前为止关于饮酒的研究中最大的。研究团队对饮酒者的性别、年龄、饮酒量、饮酒频率等各种因素进行了详细分析,从而彻底明确酒精对健康的危害。 那么,这危害有多大呢?数据分析显示,在全球每年因各种原因死去的3200多万人中,喝酒直接导致了280万人的死亡,是第七大致死和致残因素!由于人口众多,中国是全球饮酒致死最多的国家,每年有70万国人把命喝没了(65万是男性)!不是说“少量饮酒有益”吗? 这项研究显示喝酒没有一点益处,那以前说“少量喝酒有益”是怎么回事?那喝酒到底对人有没有好处呢? 就在两个月前,美国国立卫生研究院紧急叫停了一项证明每天少量饮酒有益健康的临床试验。因为试验所需的1亿美元经费,竟然有2/3是各大酒厂提供的……吃人嘴软,拿人手短,这么做出来的试验能有多少说服力?因此,没事喝点酒有益健康的鬼话,千万别再信了! 如果想活得长活得好,就别喝酒! 用数据计算喝多少酒对健康的威胁最低时,结果也是:0!不喝酒,才对健康最好! 研究团队在论文中表示:“喝酒对健康有益,这个多年来被深信的观点,是时候被改写了。本次研究的结果证明,没有所谓的适量饮酒有益健康一说,而这一结论,几乎和目前所有的健康指南都大相径庭。” 当然,喝酒对健康的危害有多大,还要看喝了多少酒。如果每天的纯酒精摄入量在10克以下(一罐/瓶啤酒或者一小杯红酒),那么风险与不喝酒相比只会增加0.5%。但目前所谓的适量饮酒(20克),就会让死亡风险上升7%,再多喝风险就更是直线上升了。再说了,酒这玩意儿,一旦喝开了,有几个人真的能做到“适量饮酒”不伤身呢?所以,有专家明确表示:“结论已经非常清晰了,喝酒是世界性的巨大健康问题。如果想活得长活得好,就别喝酒!” 目前中国的心血管病指南还是这样推荐:适量饮酒,有益健康!中国几千年的酒文化,如何能纠正? 护心使者建议,是否饮酒要根据个人情况。如果你的身体尚健康,可以适量饮酒,前提是锻炼身体。
    徐忠 主任医师 2019-08-25 22:13:16
  • 你知道中国人过早死亡的主要原因是什么吗?新生儿疾病?下呼吸道感染?都不是!◆新生儿疾病和下呼吸道感染已不再是中国人过早死亡的主要原因。日前,世界顶级医学期刊《柳叶刀》发表了一份题为《1990-2017年中国及其各省份死亡率、发病率和危险因素:2017年全球疾病负担系统分析》的研究报告,揭示出中国过去三十年间从传染性疾病到慢性病的“戏剧性转变”。在中国,慢性疾病如中风、缺血性心脏病、肺癌、慢性阻塞性肺病和肝癌大幅增加,已成为中国人过早死亡的五大主要原因。四大主要健康风险因素也已经变成了高血压、吸烟、高盐饮食和户外空气污染。◆中风、缺血性心脏病、肺癌、慢性阻塞性肺病和肝癌。五大过早死亡原因中,光癌症就占了两项,中国人患癌的病例真的有那么多吗?国家癌症中心发布的中国最新癌症数据《2017中国肿瘤登记年报》显示:在中国,每年新发癌症病例达429万,占全球新发病例的20%,死亡281万例。也就是说,全国每天约1万人确诊癌症。◆癌症如魔鬼般包围恐惧的大众。大多数人在40岁之后癌症发病率快速提升,80岁达到高峰;肺癌为发病率、死亡率双率第一;甲状腺癌快速上升;肺癌和消化系统癌症成为死亡率排前的癌症。◆如果说,一个人活到85岁,那么他的患癌风险为36%。然而令人震惊的是,很多人都在“假装防癌”,首先是技术限制的问题,其次是技术水平的问题。比如以死亡率最高的肺癌为例,现实中,我国很多地区检查肺癌还在用X光片。◆X光片瞎子摸象,错把肺癌当成慢性炎症。要知道,X光片检出早期肺癌的概率只有0~15%,非常低。通常,X光片所发现的肺癌基本已经属于中晚期了。这是因为,43%的肺部面积和心脏、纵隔等组织重叠,早期肺癌很容易被当作慢性炎症治疗。8种常见癌症筛查人人必知! 癌症筛查是一种更专业、针对性更强的体检方式。哪些人要做,要做哪些项目,怎么做,都是有讲究的,也正是其与一般健康体检的根本区别所在。针对不同种类的癌症筛查,需要有针对地做不同项目的检查,才能做到有效防癌!01、肺癌筛查:千万记住用CTX光片检测肺癌,由于其分辨率低,因此检出率比较低,如果胸部X光片检查诊断是肺癌,临床常常就已经到晚期了。可以说,用X光片查肺癌,完全是在假装防癌。◆瞎子X光片发现是肺癌魔鬼时,肺癌魔鬼已全面占领肺部。专家建议:用高清CT检测肺癌由于分辨率高,肺癌肿瘤在1厘米,甚至0.8厘米时即可被查出。❀建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人,体检中把X光片换成CT。❀另外,更推荐大家用低剂量螺旋CT查肺癌,加上几个生物标记,检出率可以到90%以上。02、乳腺癌筛查:千万记住用乳腺钼靶有些人认为CT是万能的,其实并非如此。当CT用于乳腺癌检测时,存在灵敏度高,对乳腺的特异性也不强的劣势。另外,还有一些地方会用红外线检测乳腺情况,这个也不推荐,因为红外线检测不是按国际标准,机器的性能差、灵敏度低、误差大,并且医生的主观判断强,现在的大医院里都不用这个方法做检测。◆对于乳腺癌来说,CT、红外线都是瞎子,乳腺钼靶照片火眼金睛,乳腺癌魔鬼无处遁形。专家建议对于乳腺癌的早期筛查,首先建议通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺CT,核磁检查效果明显更好。03、宫颈癌筛查:千万记住用TCT很多人一说检查宫颈癌,首先想到的是HPV检查,其实HPV是对病因的检查。真正有效检查宫颈癌的是TCT检查。◆HPV、TCT两兄弟长得有点像,但TCT的触角比HPV长多了,还能识别癌前病变,抓到霉菌、滴虫、衣原体等小鬼。专家建议TCT即液基薄层细胞检测,其对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上,同时还能发现癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。04、前列腺癌筛查 千万记住做PSA筛查专家指出,腹部彩超却根本查不出早期的前列腺癌,甚至连确诊作用都没有。筛查前列腺癌,最好的检查就是PSA前列腺特异性抗原!◆腹部彩超老兄在睡大觉,PSA长着18只眼睛,侦查前列腺癌一把好手。专家建议 50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。价钱更加低廉,也是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。05、食管癌筛查:千万记住做内镜检查! 提到食管癌,很多人都不知道该做什么检查。最好的方法就是做内镜检查。◆普通内镜检查、食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查,未发现可疑病灶则定期随访,发现则进行活检病理。专家建议 推荐对食管癌高危人群先做普通内镜检查,并行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查,如内镜下没有发现可疑病灶,则定期随访;如内镜下发现可疑病灶,则进行活检病理,根据不同的病理结果采取相应随访复查和处理方案,比如轻度异型增生建议3年随访一次。06、胃癌筛查:千万记住做胃镜检查 胃癌的筛查主要是胃镜检查,其他方法检出率都很低。◆胃镜隐约看到胃癌魔鬼轮廓,活检病理则使魔鬼现形。专家建议 胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查。如果胃镜检查发现可疑病灶,则取活检送病理学检查,后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。07、结直肠癌筛查:千万记住做肠镜检查结直肠癌筛查最有效的方法就是肠镜检查。在很多体检中,很多人最不愿意做肠镜,往往会忽略。◆结直肠癌筛查小贴士。专家建议45~75岁:粪便免疫化学试验(每年);或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验(每年);或多靶点粪便DNA检测(每3年);结肠镜检查(每10年);或CT结肠成像(每5年);或软式乙状结肠镜检查(每5年)。❀非结肠镜筛查试验的所有阳性结果都应及时进行结肠镜检查。❀健康状况良好,预期寿命大于10年的成年人应继续筛查至75岁。08、肝癌筛查:千万记住甲胎蛋白 B超很多人体检时都会选择做腹部B超,以为这样可以查出肝部问题,其实很容易漏诊。◆甲胎蛋白检测和肝脏超声检查手拉手,共同发现异常,并通过CT和磁共振进一步确认。专家建议 高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等),年龄40岁以上,建议考虑每半年筛查一次,国内多数专家建议联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查,发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。 护心使者,祝你健康
    徐忠 主任医师 2019-08-09 17:38:23
  • 你知道中国人过早死亡的主要原因是什么吗?新生儿疾病?下呼吸道感染?都不是!◆新生儿疾病和下呼吸道感染已不再是中国人过早死亡的主要原因。日前,世界顶级医学期刊《柳叶刀》发表了一份题为《1990-2017年中国及其各省份死亡率、发病率和危险因素:2017年全球疾病负担系统分析》的研究报告,揭示出中国过去三十年间从传染性疾病到慢性病的“戏剧性转变”。在中国,慢性疾病如中风、缺血性心脏病、肺癌、慢性阻塞性肺病和肝癌大幅增加,已成为中国人过早死亡的五大主要原因。四大主要健康风险因素也已经变成了高血压、吸烟、高盐饮食和户外空气污染。◆中风、缺血性心脏病、肺癌、慢性阻塞性肺病和肝癌。五大过早死亡原因中,光癌症就占了两项,中国人患癌的病例真的有那么多吗?国家癌症中心发布的中国最新癌症数据《2017中国肿瘤登记年报》显示:在中国,每年新发癌症病例达429万,占全球新发病例的20%,死亡281万例。也就是说,全国每天约1万人确诊癌症。◆癌症如魔鬼般包围恐惧的大众。大多数人在40岁之后癌症发病率快速提升,80岁达到高峰;肺癌为发病率、死亡率双率第一;甲状腺癌快速上升;肺癌和消化系统癌症成为死亡率排前的癌症。◆如果说,一个人活到85岁,那么他的患癌风险为36%。然而令人震惊的是,很多人都在“假装防癌”,首先是技术限制的问题,其次是技术水平的问题。比如以死亡率最高的肺癌为例,现实中,我国很多地区检查肺癌还在用X光片。◆X光片瞎子摸象,错把肺癌当成慢性炎症。要知道,X光片检出早期肺癌的概率只有0~15%,非常低。通常,X光片所发现的肺癌基本已经属于中晚期了。这是因为,43%的肺部面积和心脏、纵隔等组织重叠,早期肺癌很容易被当作慢性炎症治疗。8种常见癌症筛查人人必知! 癌症筛查是一种更专业、针对性更强的体检方式。哪些人要做,要做哪些项目,怎么做,都是有讲究的,也正是其与一般健康体检的根本区别所在。针对不同种类的癌症筛查,需要有针对地做不同项目的检查,才能做到有效防癌!01、肺癌筛查:千万记住用CTX光片检测肺癌,由于其分辨率低,因此检出率比较低,如果胸部X光片检查诊断是肺癌,临床常常就已经到晚期了。可以说,用X光片查肺癌,完全是在假装防癌。◆瞎子X光片发现是肺癌魔鬼时,肺癌魔鬼已全面占领肺部。专家建议:用高清CT检测肺癌由于分辨率高,肺癌肿瘤在1厘米,甚至0.8厘米时即可被查出。❀建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人,体检中把X光片换成CT。❀另外,更推荐大家用低剂量螺旋CT查肺癌,加上几个生物标记,检出率可以到90%以上。02、乳腺癌筛查:千万记住用乳腺钼靶有些人认为CT是万能的,其实并非如此。当CT用于乳腺癌检测时,存在灵敏度高,对乳腺的特异性也不强的劣势。另外,还有一些地方会用红外线检测乳腺情况,这个也不推荐,因为红外线检测不是按国际标准,机器的性能差、灵敏度低、误差大,并且医生的主观判断强,现在的大医院里都不用这个方法做检测。◆对于乳腺癌来说,CT、红外线都是瞎子,乳腺钼靶照片火眼金睛,乳腺癌魔鬼无处遁形。专家建议对于乳腺癌的早期筛查,首先建议通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺CT,核磁检查效果明显更好。03、宫颈癌筛查:千万记住用TCT很多人一说检查宫颈癌,首先想到的是HPV检查,其实HPV是对病因的检查。真正有效检查宫颈癌的是TCT检查。◆HPV、TCT两兄弟长得有点像,但TCT的触角比HPV长多了,还能识别癌前病变,抓到霉菌、滴虫、衣原体等小鬼。专家建议TCT即液基薄层细胞检测,其对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上,同时还能发现癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。04、前列腺癌筛查 千万记住做PSA筛查专家指出,腹部彩超却根本查不出早期的前列腺癌,甚至连确诊作用都没有。筛查前列腺癌,最好的检查就是PSA前列腺特异性抗原!◆腹部彩超老兄在睡大觉,PSA长着18只眼睛,侦查前列腺癌一把好手。专家建议 50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。价钱更加低廉,也是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。05、食管癌筛查:千万记住做内镜检查! 提到食管癌,很多人都不知道该做什么检查。最好的方法就是做内镜检查。◆普通内镜检查、食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查,未发现可疑病灶则定期随访,发现则进行活检病理。专家建议 推荐对食管癌高危人群先做普通内镜检查,并行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查,如内镜下没有发现可疑病灶,则定期随访;如内镜下发现可疑病灶,则进行活检病理,根据不同的病理结果采取相应随访复查和处理方案,比如轻度异型增生建议3年随访一次。06、胃癌筛查:千万记住做胃镜检查 胃癌的筛查主要是胃镜检查,其他方法检出率都很低。◆胃镜隐约看到胃癌魔鬼轮廓,活检病理则使魔鬼现形。专家建议 胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查。如果胃镜检查发现可疑病灶,则取活检送病理学检查,后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。07、结直肠癌筛查:千万记住做肠镜检查结直肠癌筛查最有效的方法就是肠镜检查。在很多体检中,很多人最不愿意做肠镜,往往会忽略。◆结直肠癌筛查小贴士。专家建议45~75岁:粪便免疫化学试验(每年);或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验(每年);或多靶点粪便DNA检测(每3年);结肠镜检查(每10年);或CT结肠成像(每5年);或软式乙状结肠镜检查(每5年)。❀非结肠镜筛查试验的所有阳性结果都应及时进行结肠镜检查。❀健康状况良好,预期寿命大于10年的成年人应继续筛查至75岁。08、肝癌筛查:千万记住甲胎蛋白 B超很多人体检时都会选择做腹部B超,以为这样可以查出肝部问题,其实很容易漏诊。◆甲胎蛋白检测和肝脏超声检查手拉手,共同发现异常,并通过CT和磁共振进一步确认。专家建议 高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等),年龄40岁以上,建议考虑每半年筛查一次,国内多数专家建议联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查,发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。 护心使者,祝你健康
    徐忠 主任医师 2019-08-09 17:38:07
  • 高血压是一个常见病多发病,并非疑难杂症,治疗高血压的方法和管理经验也都比较成熟。但是,高血压患者必须严格遵守一些注意事项才行,否则对于病情的恢复是非常不利的。对于高血压患者来说,在平时血压不高的时候,也是需要吃降压药的,这是为何呢?血压不高也要吃降压药?当病人长期罹患高血压、冠心病、肺心病等疾病时,常会导致心肌负荷过重或心肌坏死,从而引起心肌重构和心室重塑,进而增加心律失常、心力衰竭和猝死的发生率。部分降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂,它们不但能降低血压,还能有效防止和逆转心室重构,防止心功能恶化和心律失常的发生。因此,对于患高血压、冠心病、肺心病、心肌病、风心病
    刘鹏 副主任医师 2019-07-03 08:44:40
  • 近日,国外的研究显示,从不吃早餐的人,心血管事件发生率明显增加,尤其是中风事件增加。在考虑了社会经济状况、种族、年龄、性别、饮食和生活方式、体重和心血管风险因素后,从来不吃早餐增加87%的心血管风险,23%的中风风险。 不吃早餐除了能够引起代谢改变,更重要的是可以作为不健康饮食和生活习惯的标志,不吃早餐就表明饮食不规律。可导致众多心血管危险因素,如肥胖、高血压、血脂异常、血糖升高和代谢综合征。这些都可解释为何不吃早餐增加心血管风险。 早餐吃什么也很重要,但研究并没有说明这一点。巴西一项研究表明,对于心梗后逃过一劫的人而言,如果有不吃早餐、晚上睡觉前2小时内吃饭的坏习惯,心脏病风险仍很高。 研究显示,如果有这两个“吃的坏习惯”,那么心梗后就会有4~5倍死亡、再次心梗或心梗出院后30天内心绞痛发作的风险。 有研究则显示,不吃早餐者,与每天都吃早餐者相比,脑出血风险要高36%。而且每周不吃早餐的次数越多,脑出血风险越高。一些研究还表明,早餐对血糖产生全天连续性影响,尤其是午餐和晚餐的餐后血糖。可以说吃早餐,是2型糖尿病患者降低餐后血糖的一个小窍门。还有研究对早餐质量和时间的讲究进行了分析,早餐蛋白水平高一点,不仅可降低餐后血糖还能收敛午餐食欲,吃早餐也算是保持苗条的一个好方法了。 早餐还是早点吃,不要晚于9点半。因为9点半之前吃早饭,可以通过调控生物钟的基因而减轻体重,改善血糖水平和胰岛素的分泌。 一日之计在于晨,健康生活从丰盛早餐开始。 护心使者,祝你健康
    徐忠 主任医师 2019-04-24 20:08:53
  • 作为大内家拳的中国太极拳,是目前世界上参加人数最多的运动方式。(一)太极拳分类陈氏、杨氏、吴氏、孙氏、武式为太极拳五大派系,其中陈式太极拳最为古老,杨氏、吴氏、孙氏、武式都是在陈氏太极拳的基础上发展而来,其中又以杨式太极拳流行最广,五大流派太极拳的指导思想和方法基本一致,但各派太极拳各具特点如陈式太极拳刚柔相济,快慢相兼;杨式太极拳匀缓柔和,舒展大方;吴氏太极拳小巧灵活,柔和紧凑;孙氏太极拳小巧圆活,柔和舒缓;武式太极拳身法严谨,步法轻灵。(二)特点1.中低强度运动量的有氧运动练太极拳要保持呼吸自然沉实,通过深长细缓匀的腹式呼吸方法(即所谓气沉丹田),增加胸腔的容气量及递增吸氧呼碳的次数
    徐忠 主任医师 2019-04-18 15:47:15
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