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、心肌缺血、心包炎、心肌病、肺栓塞等的诊断有重要价值。房室肥大、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化，有助于诊断。蒋伟 副主任医师 2022-03-07 10:50:14
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因为我们平常做的普通心电图检查只有几秒到十几秒的时间，医生仅仅能了解你这么短时间的心跳，如果在这十几秒钟内，心律失常没有出现，那就发现不了问题。也就是我们常常讲的，只有犯病的时候做心电图才有用。动态心电图可以持续长时间监测你的心律心率变化，可以是24小时甚至7天以上，只要你在这段时间有犯病，都可以记录下来的证据供医生诊断。动态心电图是一个小盒子，我们也叫做“HOLTER”，背在身上，不影响日常活动和工作，因此也是我们心内科医生常用的一个检查手段。李小荣 副主任医师 2020-09-05 17:23:06
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心电图就是基础心电图。单纯这份心电图并不能排除冠心病心绞痛，而是要和发作胸痛时心电图进行比较才有意义。最重要一点，我们判断一个人有没有冠心病心绞痛，不能仅仅靠一份心电图，尤其是没有犯病时的一份心电图。 有人说了，某先生不是做心肌酶也正常吗？ 二、心肌酶正常并不能说明没有冠心病 心肌酶是我们在诊断急性心肌梗死的时候一种抽血化验检查，只有急性心肌梗死，发生心肌坏死的时候，随着时间的推移，逐渐升高，达到顶峰，接着逐渐恢复正常。所以，只有发生急性心肌梗死的时候，当有心肌坏死的时候，心肌酶才会升高，且时逐渐升高，达到最高，然后逐渐降低，直到恢复正常。如果没有心肌梗死，心肌酶一般是正常的；或者抽血化验心肌赵飞 主任医师 2020-07-10 02:04:37
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ST-T改变：心电图中的警示与理性解读体检季来临，许多年轻男女手持心电图报告焦急询问：“医生，我的ST-T改变，是不是冠心病？是不是心梗了？会猝死吗？”心电图，作为心脏电活动的窗口，虽简便经济，但其ST-T改变却非冠心病心梗专属。它背后藏着多重原因，需理性分析。首先，年龄、危险因素与症状是关键考量。ST-T改变可能源于心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病，但更多时候，它与非心脏因素相关，如电解质紊乱、药物影响或自主神经功能紊乱，而且多为非器质性改变。因为任何疾病，任何检查的异常表述，仍然是最轻的疾病或最低级别的异常是多的。最严重的、危及生命的仍然是少数，即使我们每天在大医院里接诊，也仍然是这种规律李明洲 主任医师 2024-09-18 07:15:16
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如果体检心电图提示ST段压低，不妨仔细阅读以下内容。 请看上图，清楚地标识了ST段的起止，它代表心室缓慢复极的过程。正常的ST段大多位于等电位线上（下图红线），有时轻微偏移，但一般ST段下移＜0.05mV（半个小格）。 ST段压低可为短暂的或持续的，形态可呈水平型、下斜型、鱼钩样等。 ST段压低大多是非特异性的，需要密切结合临床特点辅以判断。 ST段压低可见于心肌缺血、心肌炎、高血压、肥厚型心肌病、洋地黄化、贝塔受体功能亢进、急性肺栓塞、陈旧性心肌梗死等。如果伴随胸痛发作的持续性ST段压低，要警惕非ST段抬高型心肌梗死、de Winter综合征（Patient 1-8）等。示意图及蒋伟 副主任医师 2022-03-18 17:29:11
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胃癌手术前除了心电图的常规检查外还需要做心脏彩色多普勒超声检查。主要是检测心脏的结构和大小。心脏的结构方面，主要是检测左心房、左心室、右心房、右心室以及房间隔和室间隔，检测这些结构有没有增大、有没有缩窄、有没有增厚。还能检测瓣膜，包括主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣，检测瓣膜有无狭窄、有无关闭不全、有无返流等等。心脏彩超还能检测心脏的功能，最重要的是看射血分数，射血分数是指心脏的每搏输出量与心室舒张末期容量的比例。如果比例在50%-70%之间，说明心功能正常。如果低于50%，提示心功能不全，心功能不全除心脏彩超以外，还要结合心电、临床症状以及BNP等相关的辅助检查。李琛 主任医师 2023-09-05 17:52:35
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经常有小伙伴说心悸不适，或者查了个普通心电图有早搏啥的，医生就会让你做个动态心电图。拿到报告一看，报告显示最快心率高过100次/分甚至有130次/分；最慢心率低于60次/分，甚至是40次/分。小伙伴们里面惊呆了，啊，我这么慢的心律，会不会猝死啊？别急，听我慢慢讲。 心率，顾名思义，是心脏跳动的频率，也是指心跳。 健康成年人在安静时的心率通常为60-100次/分，也就是说理论上我们的心脏每分钟在休息状态下跳动60～100次。但是心率会因年龄、性别、体能水平和生理状况的不同而有所差异。例如女性普遍比男性略快，三岁以下儿童的心率常在100次/分以上，而老年人则偏慢。 标准是死的，人是活李小荣 副主任医师 2020-09-02 21:24:02
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血管严重狭窄，植入支架后症状缓解。怀疑心绞痛时，在心绞痛或心绞痛类似症状发作时，反复复查心电图是非常重要的。心电图的动态改变是诊断心绞痛的一个重要线索。所以对于患有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史，年龄在40岁以上，因为心脏不适或者有医生怀疑是心绞痛的情况下，给予反复查心电图，请不要质疑，这说明遇到的是负责任的医生，医生并不是为了多赚钱，而是怕漏诊有生命危险的心绞痛。假如心绞痛症状，持续时间较之前明显延长，或者在轻微活动、甚至在静息状态或睡眠状态时出现，出现时合并有晕厥、晕厥先兆、严重的呼吸困难、伴有大量冷汗，这是提示病情非常严重，最好紧急赶往医院。到医院后，如果医生认为需要急诊做刘燕荣 主任医师 2016-07-30 15:51:00
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致病能力（致心动过速能力）、尽早决定是否消除预激，是合理的选择。还有一种情况，虽然极罕见，但客观上的确存在，就是这个预激，终生不会引起心动过速，保持“沉默状态”。 三、束室旁道，就是上面提到的罕见的“预激”。 （1）束室旁道，最大的特点，就是：虽然心电图有“预激”的诊断，但它自身几乎从不引发与它相关的心动过速，也就是说，它从不“惹事”，而且今后一辈子也几乎不可能“惹事”，类似于“无辜的旁观者”。如果没有特别需求，确定它是束室旁道以后，患者完全可以对它置之不理，顺其自然，该怎么生活就怎么生活，就当正常普通人那样。但是，讨厌的是，每次做心电图检查，总是有“预激”的诊断，让人心里有些不踏实。 （2程宽 副主任医师 2023-11-26 19:50:49
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说，心慌不就是心跳快吗？事实上，心慌只是主观症状，好多心跳减慢的患者也可能出现心慌。由心律失常引起的心慌要如何才能确诊呢？一般需要记录患者出现心律失常时候的心电图才能确诊，如果心电图检查的时候没有发病，自然就查不出原因。针对这种发病时长不限，发病频率低的情况，建议做个24小时动态心电图，甚至更长时间的心电图。2、神经官能症神经官能症引起的心慌也比较常见。患者常伴有失眠、焦虑、抑郁等情绪障碍，多为女性。在临床中较为常见，也需要我们仔细鉴别。神经官能症引起的心慌，需要如何确诊呢？一般先需要通过心电图、心脏彩超等排除器质性心脏疾病，方能诊断神经官能症，而且，有的需要进行精神科量表进行评估方可确诊。3陈秀梅 副主任医师 2022-11-29 16:23:46
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