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，包括大脑皮层、海马体和小脑。 烟酒合并问题 烟草和酒精的关系密切，绝大多数吸烟者同时饮酒，而几乎所有酒精依赖者均吸烟。Miller 等人针对美国人群的一项研究调查发现，30%的吸烟者伴有酒精依赖，而酒精依赖者中 90%吸烟，二者相互促进，高度关联。 总之，饮酒能导致多种酒精相关疾病，包括酒精性肝病、酒精性胃炎、酒精性精神病；饮酒亦能降低心脑血管事件、胆石症的发病风险。 本文选自 刘通，酒精摄入水平与胆石症发病风险的关系。赵刚 主任医师 2020-04-25 20:41:05
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生长激素：功能、作用机制、相关疾病和临床应用的全面科普引言：生长激素（GH）是由垂体前叶分泌的一种重要激素，对人体的生长发育起着至关重要的作用。本文将围绕生长激素的功能、作用机制、相关疾病及临床应用等方面进行深入探讨，以期为读者带来全面的生长激素科普。功能和作用机制：生长激素主要功能是促进骨骼、内脏器官和肌肉的生长发育，并对脂肪代谢、蛋白质合成和骨骼钙吸收等生理过程起辅助作用。生长激素通过激活肝脏及其他组织中的生长激素受体，进而激活相关的信号通路，如JAK-STAT通路，从而诱导肝脏中IGF-1的合成与排泄。IGF-1作为生长激素的重要下游效应分子，通过内分泌和自分泌的方式参与调控骨骼和软骨生长发育 健康号 2023-12-26 00:32:12
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在我国，普通人群中幽门螺杆菌(helicobactorpylori,HP)的感染率为50%-80%，属于高感染国家。大量研究资料表明，HP是慢性活动性胃炎的病原菌及消化性溃疡的重要致病因子，也是胃粘膜内淋巴瘤的重要因子，还可能是胃癌的协同致癌因子。HP存在于消化道，但绝大多数研究集中在胃的各种疾病与HP感染的关系上，少见于口腔、食道等。对于胃以外的消化道，如胆囊疾病与HP的关系，国内尚未见报道。国外虽有报道，但有无HP感染其结果差异颇大。本文通过对154例胆囊切除标本探讨胆囊疾病与HP感染的关系。HP的典型形态为S状、海鸥状弯曲，但HP在体外长期培养时可出现球形变。研究表明，球形体可在体内赵刚 主任医师 2017-12-08 22:29:13
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检测方法。幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染，检测方法包括侵入性和非侵入性两类。侵入性方法依赖胃镜检查及胃黏膜组织活检，包括快速尿素酶试验（rapid urease test，RUT）、胃黏膜组织切片染色和胃黏膜Hp培养、核酸检测等。非侵入性检测方法包括13C尿素呼气试验、粪Hp抗原检测和血清Hp抗体检测等。除了血清抗体检查，其他检查前均需停质子泵抑制剂（proton pump inhibitor，PPI）2周以上、停抗菌药物和铋剂4周以上。除了胃黏膜培养，没有任何一种检测方法可作为Hp诊断的金标准。检测和治疗指征。强烈推荐：消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织奚肇宏 主任医师 2023-11-06 20:12:38
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重要危险因素，根除细菌可减少传染源。基于以上观点，目前主流推荐对于幽门螺杆菌无症状感染者建议治疗。以下人群建议进行根除治疗： 消化性溃疡(是否活动和有无并发症史)； 胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤； 慢性胃炎伴消化不良症状； 慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂； 早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除； 长期服用质子泵抑制剂； 胃癌家族史； 计划长期服用非甾体类抗炎药(包括低剂量阿司匹林)； 不明原因缺铁性贫血； 特发性血小板减少性紫癜(ITP)； 其他Hp相关性胃病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病)。但也有以下4类人是不建议进行幽门螺旋杆菌治疗的👇1）伴发严重疾病者如健康资讯 健康号 2022-07-06 20:04:57
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专家论坛｜刘燕鹰：IgG4相关肝胆胰疾病诊疗进展临床肝胆病杂志2022-04-24 16:04IgG4相关疾病(IgG4-RD)是近年来新认识的一种全身性自身炎症伴纤维化的疾病，几乎可累及人体的各个器官。本文就IgG4相关肝胆胰疾病诊断和治疗的最新进展，择要介绍如下。1IgG4相关肝胆胰疾病的临床表现1.1 IgG4相关自身免疫性胰腺炎(IgG4-AIP)胰腺是IgG4-RD中第一个被描述的受累部位。IgG4-AIP好发于60岁左右的中老年男性，通常表现为无痛性黄疸，伴有高血糖、脂肪泻等胰腺内、外分泌功能不全的表现，急性疼痛性胰腺炎在IgG4-AIP中较罕见[6]。1.2 IgG4相关费健 主任医师 2022-04-29 15:27:54
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幽门螺杆菌（H.pylori）是一种常见的革兰氏阴性细菌，与胃癌有强烈相关性，被国际癌症研究机构列为一类致癌因子。 H.pylori感染与多种消化系统疾病相关，包括消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃癌和粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等。 在20世纪90年代，首次提出H.pylori感染可能与结直肠息肉/腺瘤以及CRC的发生发展有关。然而，H.pylori感染与结直肠息肉/腺瘤的关系仍是一个具有争议的问题。 2024年7月在《CancerEpidemiology》杂志正式发表了一篇题为《幽门螺杆菌感染与结直肠息肉/腺瘤的相关性：一项单中心、横断面研究》的文章。该研究旨在评估H.pylori感染与结王广勇 副主任医师 2024-10-30 20:10:20
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炎症反应，同时内皮细胞功能发生障碍，导致肉芽肿形成和肺泡巨噬细胞的激活，进一步加重炎症阶段；随着疾病进展，间质性肺炎从早期的肺泡炎转变为肺泡间隔增厚和胶原纤维沉积，最终导致肺泡结构破坏和纤维化。 高通量测序的广泛应用已经成功鉴定出许多可预测发展为CTD-ILD的风险及预测不良预后的基因位点。Newton等发现端粒相关变异基因在ILD患者中具有不同作用，如具有罕见端粒相关变异TERT、TERC、PARN或RTEL1基因的患者，可表现出不同的肺纤维化特征，且不同基因突变患者的平均诊断年龄存在统计学相关性，TERC突变携带者患者可在早期（平均年龄51岁）被识别，且较容易合并并发症。黏蛋白5B王智刚 主任医师 2024-10-23 14:25:36
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间质性肺疾病(IIM-ILD)的临床特征,以及治疗方案目前有哪些临床进展呢？ 一、肌炎抗体谱有哪些指标 IIM的诊断通常采用1975年Bohan/Peter诊断标准,包括对称性四肢近端肌无力、肌酶谱升高、肌电图肌源性表现、肌活检异常和皮肤特征性表现。近来不断深化对IIM自身抗体的研究,将其分为MSA和MAA, IIM抗体与患者临床症状、合并症和治疗反应相关,并在疾病亚型分类和预后评估中发挥重要作用。 MSA是IIM的高度特异性抗体,包括抗氨酰-转移RNA合成酶(ARS)抗体、抗黑素瘤分化相关基因(MDA)5抗体、抗信号识别颗粒(SRP)抗体、抗核小体重塑去乙酰化酶复合物(Mi-2)抗体王智刚 主任医师 2021-07-11 13:58:14
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尼达尼布作为一种抗纤维化药物，已在包括中国在内的全球70多个国家及地区获批用于治疗特发性肺纤维化（IPF）。近期，尼达尼布用于系统性硬化症相关间质性肺疾病取得临床重要进展。系统性硬化症又称硬皮病，是一种罕见的以全身结缔组织增厚和瘢痕化为特征的疾病。该疾病可引发皮肤、肺部（间质性肺疾病）、心脏和肾脏的瘢痕，从而导致患者身体的衰弱，并可能危及生命。约25%的患者在确诊后三年内会出现明显的肺部受累。肺部受累是系统性硬化症患者死亡的主要原因。据估计全球有250万硬皮病患者，其中美国的患病人数约为8万人。硬皮病会影响结缔组织，所以包括皮肤、肌肉、血管和内脏在内的身体任何部位都可能出现症状，因此很难诊断王智刚 主任医师 2019-03-19 14:22:09
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