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降低。括约肌肉毒素注射术，是将肉毒素打在膀胱括约肌上，张力就会变低，使尿的时候好尿。有膀胱出口梗阻的患者，同时可以进行经尿道膀胱颈部电切。 骶神经调控，解决患者尿频、尿急、排尿困难等难题 骶神经调控是一种置入体内长期使用的调节治疗，通过弱电脉冲影响骶神经，调控膀胱、括约肌和盆底神经反射。简而言之，就是能让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑送达“开”、“关”信号。 骶神经调控可以有效地控制排尿障碍的症状，尿频病人小便的次数减少了，排尿疼痛获得缓解了，漏尿的情形减少或者消失，导尿的次数同样减少或者不需要再导尿。这些症状的改善，能使患者恢复日常活动，也避免接受膀胱扩大或尿流改道等创伤很大的手术李旭东 主任医师 2024-06-27 17:01:19
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难以启齿、害怕打喷嚏、不敢运动，害怕尿裤子！ 听见水声就想尿，拍不到厕所就尿了； 尿频、控制不住想尿、漏尿出门不得不带尿垫； 腰骶神经损伤后出现排尿、排便功能障碍 排尿困难、尿潴留、排尿障碍损伤到肾脏 这都是什么疾病让人如此痛苦？ “膀胱的失控”影响着患者的生活及健康，其实，如果能够科学规范的治疗，大部分患者是能够有效控制症状的。 西安交通大学第一附属医院泌尿外科盆底疾病与神经调控诊疗中心李旭东教授，将于7月28日20:00-21:00进行《总是漏尿、尿频尿急、排尿困难，如何应对“膀胱的失控”》线上义诊！李旭东 主任医师 2024-07-22 16:24:02
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西安市55岁的刘先生，5年前从高空坠落导致脊柱骨折，在骨科进行手术治疗，骨折治好了，却出现了排尿障碍，排尿困难现象，感觉尿不干净、尿失禁、严重时需要戴尿不湿，随着病情进展，小便次数增多，平均一小时就要尿，夜尿7-9次，为了解决排尿问题，他在当地医生进行就诊，医生告诉他是因为外伤导致神经损伤，继而出现的排尿障碍，这种疾病他们没有太好的治疗办法，需要到上级医院进行进一步的诊疗。随后刘先生又辗转多家医院，也吃了一些药物，都没有太好的效果。偶然的机会，别人推荐刘先生到西安交通大学第一附属医院泌尿外科尿控专家李旭东教授门诊就诊。 刘先生讲述自己的治疗经历：“我通过网络的查询，最后决定去试试，没想到李旭东 主任医师 2024-07-25 17:19:52
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刺激器植入术+经尿道前列腺等离子电切+肉毒素注射”综合治疗，来改善排尿障碍等问题趋于正常，提高患者生活质量。 骶神经调控联合治疗解决了排尿排便困难、尿频尿急及夜尿的问题 骶神经调控手术能够降低膀胱的过度活动，改善尿频尿急、尿失禁及夜尿问题；减少膀胱的纤维化，同时能降低膀胱的储尿压，使尿道的阻力降低。括约肌肉毒素注射术，是将肉毒素打在膀胱括约肌上，张力就会变低，使尿的时候好尿，以及经尿道前列腺等离子电切来治疗梗阻问题，这三种方法联合有效改善他的症状及保护肾脏。 一期治疗出院后，江先生经过观察，排尿排便困难、尿频尿急及夜尿的问题都得到了解决，对于治疗效果他非常满意，随后进行二期手术。 骶神经李旭东 主任医师 2025-01-14 17:24:00
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渭南53岁刘女士有骶管囊肿病史，3年前出现排尿费力、总感觉尿不尽，常常需要腹压进行排尿，伴有尿频、尿失禁现象。2周前因为排尿困难加重，失去自主排尿功能，随后到当地医院就诊，诊断为神经源性膀胱、尿潴留，当时医生给她进行了留置导尿管治疗。 为进一步治疗，刘女士慕名找到西安交通大学第一附属医院泌尿外科尿控专家组李旭东教授，希望能够获得进一步的治疗。 经过B超、尿流动力学检查等系统评估，刘女士MR诊断显示骶管囊肿，盆腔少量积液，左肾出现积水，排尿后膀胱残余尿量332ml；膀胱过度充盈，其壁欠光滑，有小房小梁形成，属于神经源性膀胱、膀胱出口梗阻。由于刘女士的病情复杂，并非一种治疗方法就能有效，还需李旭东 主任医师 2024-08-07 15:14:37
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要做B超检查残余尿之外，结合尿动力学检查，诊断为神经源性膀胱，可以通过骶神经调控改善排尿障碍等问题趋于正常，提高患者生活质量。 随后安排李女士入院后，完善尿动力等相关检查，发现尿道狭窄，有骨盆骨折等外伤病史。诊断明确神经源性膀胱，膀胱安全容量、双肾功能尚可，建议进行骶神经调控一期体验手术治疗。 术后体验期间，能够明显感到可以自己排尿了。目前二期手术后已经1年的时间过去了，已经摆脱了导尿管，可以自己排尿，现在也不用吃药，夜间也能有个好的睡眠，可以像正常人一样正常生活。 一般出现神经源性膀胱的话，保守治疗效果不佳的情况下是需要进行手术评估的，对于储尿问题，尿频、尿急、尿失禁、大便失禁等问题李旭东 主任医师 2024-07-15 16:13:49
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肾脏损伤。 及时治疗、保护肾脏是第一要务 对于这部分患者，我们经常会提醒大家，一定要尽早规范治疗，保护肾脏，同时解决下尿路症状，对于储尿与排尿不同症状的患者，治疗方法有差异： 有排尿障碍的患者，一定要进行解决尿潴留的问题，一般推荐可以用间歇性导尿、留置导尿、膀胱造瘘等，首先还是应该先选择无创的间歇性导尿，操作前在医生的指导下进行，掌握正确的方法后可以回家后自己导尿。需要提醒的是，导尿的频次都是个体化进行的，需先进行尿动力学检查，确认患者具有足够安全膀胱容量，每次导出的尿量不超过安全膀胱容量为佳。 有储尿障碍的患者，可以进行药物治疗，如M受体阻滞剂改善逼尿肌过度活动，增加膀胱出口阻力的药物李旭东 主任医师 2024-10-14 17:23:26
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1.脊髓栓系综合征是一种什么样的疾病？ 脊髓栓系综合征（Tethred Cord Syndrome，TCS），实际上相当于脊髓在脊柱椎管内被牵拉所产生一系列临床症状，脊髓尾端被非弹性组织牵拉而造成的功能障碍，这种障碍会因为脊髓牵张力增加而恶化。“tether”的意思就是栓系，例如一个被用绳子拴住的动物活动范围受限。这个定义也意味着拉绳子的力量越大，绳子就越紧张。 脊髓拴系综合征多见于新生儿和儿童，成人少见，女性多于男性。儿童患者的疼痛部位常难以定位或位于腰骶区，可向下肢放射。成人则分布广泛，可位于肛门直肠深部、臀中部、尾部、会阴部、下肢和腰背部，可单侧或双侧。 2. 脊髓栓系综合征是怎么戴大伟 副主任医师 2024-05-07 20:31:02
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帕金森病的非运动症状严重影响患者的生活质量，尤其是排尿障碍，包括夜尿、尿急、尿频、尿失禁、排尿困难等，发生率高达 60%。由于早期 PD 患者出现尿路症状会选择就诊于泌尿科门诊，故实际上的发生率要更高。尿路症状对 PD 的诊断和预后产生重大的影响，并严重影响患者的生活质量，很多晚期患者死于泌尿系感染等严重并发症。排尿是一种复杂的反射活动，经常在高级中枢控制下进行，大脑皮层等排尿反射高级中枢经常对骶髓排尿反射低级中枢施以易化或抑制性影响，以控制排尿反射活动。目前脑对排尿的精确调控尚不明确，2000 年Nour发现排尿时，应用PET 可出现基底节苍白球的激动，其对逼尿肌的收缩活动有控制能力胡小吾 健康号 2023-11-07 08:20:41
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帕金森病的非运动症状严重影响患者的生活质量，尤其是排尿障碍，包括夜尿、尿急、尿频、尿失禁、排尿困难等，发生率高达 60%。由于早期 PD 患者出现尿路症状会选择就诊于泌尿科门诊，故实际上的发生率要更高。尿路症状对 PD 的诊断和预后产生重大的影响，并严重影响患者的生活质量，很多晚期患者死于泌尿系感染等严重并发症。排尿是一种复杂的反射活动，经常在高级中枢控制下进行，大脑皮层等排尿反射高级中枢经常对骶髓排尿反射低级中枢施以易化或抑制性影响，以控制排尿反射活动。目前脑对排尿的精确调控尚不明确，2000 年Nour发现排尿时，应用PET 可出现基底节苍白球的激动，其对逼尿肌的收缩活动有控制能力胡小吾 健康号 2023-10-19 08:01:13
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