一、体外冲击波碎石的适应证 1、肾结石：直径小于或等于2cm的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发结石及肾中度以下积液是体外冲击波碎石机碎石的最佳适应证。直径2~3cm的结石一般仍可以选用ESWL，但术前需放置输尿管导管或支架。结石不管多大对于合并中度积液以上的病人首选手术治疗。 2、输尿管结石：长径小于1.5cm的中、上段输尿管结石是原位ESWL的最佳适应证。结石停留时间过长超过6个月或体积巨大或结构致密的结石或肾中度以上积液的病人或下段结石首选手术治疗。 3、膀胱结石：首选经尿道体内碎石术，直径小于或等于2cm的结石可以行体外冲击波碎石机碎石。对于尿道狭窄或前列腺增生症合并梗阻的病人首选手术治疗，因外冲击波碎石机碎石也难以排出。 4、尿道结石：首选可直接取出或原位气压弹道碎石，也可推回膀胱再行体外冲击波碎石机碎石。 二.输尿管镜碎石术适应症： 输尿管镜碎石术适用于：保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。（包括直径2cm以内的输尿管上段结石、肾盂结石、肾盏结石，其他碎石方式困难的结石） 三.经皮肾镜取石术适应症： 经皮肾镜取石术适用于：2cm以上的肾结石（尤其鹿角型结石）、体外碎石无效或伴有明显肾积水的2cm以下的肾结石、以及部分输尿管上段结石。经皮肾镜碎石效率、清石率高于其他治疗方式。另外，部分输尿管上段结石，尤其出现结石嵌顿、肾积水者，可以考虑进行经皮肾镜手术，通过顺行进镜，将输尿管内的结石打碎取出。 四.膀胱镜取石术适应症 适用于结石﹤2-3cm的膀胱结石、尿道结石、输尿管末端结石，较大的结石需联合采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀憩室病变时，应施行耻骨上膀胱切开取石术。 更多>

保留肾的前提下，处理易手术、安全的一侧； ④双侧结石或孤立肾结石致急性完全性梗阻无尿时，应急症手术,不能耐受手术,可试行输尿管插管,通过结石后引流尿液,不能通过结石则改行经皮肾造瘘。二、下尿路结石（膀胱结石、尿道结石） (一)临床表现 典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。常有终末血尿。并发感染时，膀胱刺激症状加重，并有脓尿。若结石位于膀胱憩室内，表现为尿路感染。 (二)治疗 采用手术治疗。 1．经尿道膀胱镜取石或碎石：适用于结石2～3cm者。较大的结石需采用液电、超声、激光或气压弹道碎石 更多>

单通道多镜联合处理复杂性泌尿系结石【复杂性泌尿结石案例系列二】 方某，63岁，因“双侧腰酸胀2年，血尿1个月“来我院就诊。4年前因双肾结石留置双侧DJ管后，未进一步处理，双J管滞留至今。进一步检查发现患者双肾鹿角结石，双肾积水，膀胱结石，双侧DJ管结石，尿常规及中段尿细菌培养结果均不乐观。在考虑到患者原发病基础上，基于患者的情况，在新华医院泌尿外科学科带头人崔心刚主任的带领下，主刀医生-新华医院泌尿外科结石亚专业黄云腾主任医师与泌尿外科结石亚专业团队医师展开了讨论。 术前拍片 治疗难点汇总讨论 1、合并顽固尿路感染，结石不去，感染一直存在，尿细菌培养始终阳性。指南如何指示？ 2、双肾鹿角 更多>

夏季是泌尿系结石病的高发季节。天气炎热，排汗增加，尿液相对减少，尿液中草酸钙等人体代谢产物浓度升高，就容易集聚形成结石。空调房内，水分直接从皮肤表面蒸发，同样会造成尿液浓缩。此外，不少人喜欢饮用啤酒、吃海鲜来消夏，而啤酒、海鲜中嘌呤含量都较高，也是造成结石高发的一个原因。不过，尿路结石成分不同，形成的影响因素也不同，因此，要想预防尿路结石形成和预防尿路结石的复发，要根据结石的成分进行个体化的预防。尤其是在饮食预防上，尿路结石成分不同，吃法也不同。泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。多见于青壮年，男性多于女性。尿结石的发现，一部分患者是在体检时发现的，但大多数患者是因为症状 更多>

“一流技术、一流服务、最大程度的脏器保护和最低的并发症发生率、最大结石清除率”是我们一贯的坚持！上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科黄云腾结石亚专业为科室的优势亚专业，在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前三，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石300余例，复杂性上尿路结石微创治疗200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。亚专业组主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童 更多>

泌尿系统结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石，是常见的泌尿系统疾病，很多患者不知道得了泌尿系统结石怎么办，选择正确的治疗方法很关键，不妨尝试中医治疗，中医治疗泌尿系统结石有很多的优势，下面来一起看看吧。 1、中医强调辨证施治，根据患者的具体病情、体质、年龄等特点进行个体化治疗。中医把泌尿系统结石，分为温热蕴结型、肝郁气滞型、瘀血内阻型和脾肾不足型，并针对不同类型的结石采取相应的治疗措施，如清热利湿、化石通透、导石排石等。 2、中药治疗泌尿系统结石通常采用天然药物，温和安全，能够通过调理人体内环境、改善体质来促进结石的溶解和排除，副作用相对较少。 3、中医治疗泌尿系统结石强调调整 更多>

用滤水器过滤自来水有助于预防尿路结石吗？1、 一般滤水器包括滤水壶以及超滤饮水机等，可以过滤掉水中的残余颗粒，杂质，细菌，余氯等，但并不能将硬水转化成软水。2、 RO反渗透过滤器以及专用软水机可以过滤掉水中的矿物质，获得纯净的软水。3、 长期饮用不含任何矿物质的纯净软水，并不能有效预防尿路结石，同时不利于健康，有可能增加心血管疾病的发生率。 更多>

饮用水的水质软硬与尿路结石的发生有关系吗？回答：1、 目前的研究显示，饮用水水质的软硬与尿路结石的发生风险无关。2、 全国各地区饮用水水质的软硬程度有地区差异，但是都符合国家规定的饮用水硬度标准。3、 普通人平时饮用自来水并不会增加尿路结石的发生风险。 更多>

泌尿系结石是常见的泌尿系统内部出现的结石的情况，严重的话可能会堵塞泌尿系统，造成排尿困难，给人们的身体造成严重伤害，所以每个患者都需要积极的进行治疗，那么苏州哪里治疗泌尿系统结石好，泌尿系统结石是怎么回事呢，下面让我们来了解一下吧。 中医对泌尿系统结石的认识 中医把泌尿系统结石归属于沙淋、石淋等范畴。泌尿结石的症状主要包括疼痛、血尿、尿频、尿急、恶心呕吐等。 中医认为泌尿系统结石是由于湿热蓄积导致的，或者是气火郁于下焦有关。湿热蓄积是由于外感湿热或者外感湿热导致的，外感湿热多见于下阴不洁，秽浊入侵。湿热内生多因恣食肥甘酒热，致湿热蕴结下焦，尿液受其煎熬，尿中杂质结成砂石。而情志抑郁或恼怒伤肝 更多>

2018年9月8日，来自全国各地的泌尿外科结石专家齐聚羊城，召开第四届泌尿系结石整体微创治疗策略高峰论坛，就泌尿系结石治疗的进展，尤其是新技术的应用以及结石治疗技术的选择及应用策略开展了激烈的讨论。会议通过学术报告、手术演示穿插进行的方式为来自天南海北的约三百余参会同道献上了一场结石整体微创治疗策略的饕殄盛宴。黄云腾团队（黄云腾、施柳辉、施飞）受邀参加此次盛会。近年来随着微创技术的不断发展，我国泌尿系结石的治疗已经进入微创治疗时代，形成了以经皮肾镜、输尿管软镜、输尿管硬镜等微创技术为主要治疗手段的体系。在各种新器械、新的碎石能量系统不断更新迭代的前提下，微创治疗策略治疗思路显得尤为重要。如何 更多>