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俗话说“三分治、七分养”，患者术后的护理也是我们所关注的重点，尤其是胰腺外科，是外科中最经常与导管打交道的学科，患者术后通常会使用一些导管，常见的有吸氧管、深静脉导管、胃管、导尿管、空肠营养管、腹腔引流管、腹腔冲洗管等，腹腔引流管的名称也各有千秋，如：胆肠吻合口、胰肠吻合口、胰腺残面、脾窝、肝下、胰腺上缘等等。下面为大家分别介绍各种导管的作用与护理的要点。1.吸氧导管：患者手术结束返回病房后，我们通常会给予吸氧，目的是纠正患者缺氧状态，提高血氧分压和氧饱和度的水平，促进机体代谢和康复。目前临床上使用较多的吸氧导管为双通道鼻导管（图1）和氧气面罩（图2）图1 双通道鼻导管图2 氧气面罩以及医院沈柏用 主任医师 2018-08-30 09:40:47
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我于今年7月31做的结肠切除术，诊断结肠癌，手术当天做了中心静脉导管植入术，目的为了术后化疗方便安全。 中心静脉导管也称作PICC,一周消毒护理一次，中途还要用盐水肝素液冲管一次。普通患者用脉冲盐水即可，而我的情况却比较特殊，术前左小腿腿，深静脉血栓，术后右小腿血栓，属于高凝体质，冲管必须用肝素，这样防止形成血栓。 一周去医院一次，做导管护理，换管接头消毒，一系列皮肤导管消毒。导管一直要留在化疗结束。这期间有时自己觉得很很繁琐，导管会在生活中带来诸多不便，不能剧烈活动，又不能胳膊提重物，防止导管脱落等。 PICC导管为需长期输液的患者和化疗病人提供一条安全的静脉治疗通道，为保证治疗的絮絮飞扬 2017-12-24 20:37:47
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血液透析导管是急诊血液透析、内瘘未成熟期间或其他条件限制暂时不能做内瘘的患者的血管通路，也是部分长期透析患者的“生命线”，因此留置血液透析导管者必须做好导管的自我护理。1.养成良好的个人卫生习惯，保持置管处敷料清洁干燥，避免导管皮肤出口和管口污染。①如颈内静脉置管者，避免洗脸洗头时水流至导管皮肤出口；②如需淋浴的患者一定要将留置管和皮肤出口处用3M胶布密封，以免淋浴后感染；③股静脉置管者下肢弯曲最好不要超过90度，勿过多起床活动，并保持局部清洁，防止大小便污染伤口并加强换药；2.透析期间妥善固定导管，防止导管移位脱落；可使用松紧带等固定导管末端避免摆动，以免穿刺处出血及皮肤出口感染；导管应冼美燕 副主任医师 2019-01-13 16:57:52
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继9月4日成功组织了第一次关于“呼吸机相关肺炎的集束化管理策略”的护理教学查房，9月11日17:00在上海蓝十字脑科医院神经内科8B病区组织开展了PICC导管维护的护理教学查房。急诊科张棕智护士长作为主讲人详细介绍了PICC导管维护技术的操作要点，以及如何预防导管堵塞等。全院30名余护理骨干参加了培训。郭俊艳副院长亲自组织查房，并启发大家围绕PICC导管维护的难点及重点展开了热烈的讨论。 PICC导管是近年来发展起来的一种由外周静脉置入的中心静脉导管，因其创伤小、并发症少且静脉穿刺成功率高而广泛应用于临床。PICC导管维护包括更换正压接头、冲洗导管、更换无菌透明敷料等。正常情况每7日维护上海蓝十字脑科医院 健康号 2018-09-17 10:15:25
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。 近几年在创建优质护理服务方面做了大量工作。在护理管理方面，强化了高危环节的质控，成立了导管相关血行感染、血糖监控管理、意外脱管、压疮、跌倒等6个专项安全管理小组，针对出现的不良事件进行根本原因分析。 胰腺癌病人的中心静脉导管通路护理 CVC（central venous catheter，中心静脉导管）是外科手术常用的静脉通路，CVC可以用于大量而快速的静脉输液，常出现在失血量可能较大的手术，如胰腺相关手术。 PICC（peripherally inserted central catheter，经外周静脉转入中心静脉导管），被使用于胰腺癌化疗的病人，这些患者长时间采取虞先濬 主任医师 2015-10-20 11:15:00
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作者：天津市第三中心医院 吴尘轩外周静脉置入中心静脉导管（ＰＩＣＣ）是由外周静脉穿刺置管，其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉穿刺技术，临床广泛应用于中、长期需要静脉输液的患者。应用 ＰＩＣＣ 行静脉化疗，导管留置时间长，可反复、间断应用。带管期间不必严格限制患者活动，对患者的工作、日常生活无严重影响，为肿瘤患者提供了一条安全、方便、有效的静脉治疗通道，提高了患者的生活质量和护理的满意度。尽管 ＰＩＣＣ有许多优点，但仍存在一些并发症和危险。我科对带管期间出现的导管阻塞、静脉炎、导管脱出、感染等并发症采取了相应的预防和护理措施，提高护理工作效率一、静脉炎1.原因：常发生于穿刺后２～３ｄ汇聚专家共话临床 健康号 2022-04-08 21:14:12
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“护理热情暖人心，情深似海铭记心。”“5·12国际护士节”前夕，上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】PICC护理门诊收到一份深情的谢意。患者王先生经过半年多的导管维护，顺利完成治疗并拔管。拔管后，他带着感激之情来到医院为PICC护理门诊团队送上锦旗。▲ 患者送锦旗致谢PICC护理门诊团队 PICC(peripherally inserted central catheter)，全称经外周静脉穿刺中心静脉置管，指通过外周静脉血管置入，导管尖端位于上腔静脉的导管。PICC置管因其操作简单、安全，留置时间长，同时避免了反复静脉穿刺所导致的机械性静脉炎、化疗药物上海蓝十字脑科医院 健康号 2024-05-14 09:22:41
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一次穿刺大约半小时，术后观察一小时无不适，即可回家。PICC置管维护1月25日，周四，8：00，杜阿姨像往常一样早早就在同济大学附属天佑医院PICC门诊等待，当天是她进行置管护理的日子，由骨科护士长周晓静为其护理。杜阿姨是一位肿瘤患者，通过化疗控制病情，需长期做静脉输液，为解决其每日的扎针之苦，做了PICC穿刺，置入了导管。捋起袖子，露出置管口，撕下贴膜，观察导管位置是否正确，为置管周边皮肤消毒，清洗输液接头……护士长娴熟地操作每一个步骤，患者神情轻松地接受护理。周晓静为患者做PICC置管维护PICC置管后的导管直达临近心脏的大静脉，有效避免化疗药物与手臂静脉的直接接触。同时，因大静脉的血流速度同济大学附属天佑医院 健康号 2018-01-31 09:48:35
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停止输液，更换部位和留置针重新穿刺。同时，嘱咐患者抬高患肢并制动，以减轻水肿。根据渗漏的范围、程度、药物种类，选择不同处理方法，临床常用冷敷、热敷、药物外敷、局部封闭及物理治疗等方法。3·导管堵塞原因：输液速度、药物浓度、类型、剂量、封管效果及使用时间等多种因素均可引发导管阻塞。病人自身的凝血系统异常、咳嗽、静脉压升高及血液回流凝固等多种因素均可引发导管堵塞。护理对策：当发生液体流动不畅时应及时向输液管内注入封管液，注入封管液时应先回抽，若无凝血块出现再推入封管液。输液完毕后及时进行导管冲洗，将导管管壁内残留药物溶液或营养液冲入血管内，再用封管液封管。若考虑为静脉痉挛，可热敷局部。处理无效时护师段亚星 健康号 2018-04-11 14:20:29
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主要包括CT引导下于胸导管漏口处注射组织粘连剂直接封闭、经皮乳糜池及腹膜后淋巴管穿刺进行胸导管栓塞等。这些方法可以通过局部注射药物或栓塞剂来封闭胸导管漏口或栓塞淋巴管分支，从而达到治疗乳糜胸的目的。 四、乳糜胸的护理：助力康复 在乳糜胸的治疗过程中，护理也起着至关重要的作用。良好的护理不仅可以减轻患者的痛苦和不适感，还可以促进患者的康复和预后。以下是一些关于乳糜胸护理的要点： 饮食控制 严格控制患者的饮食是乳糜胸护理的重要一环。由于乳糜液富含脂肪和蛋白质等营养物质，因此患者需要低脂低钠高蛋白高能量的饮食。对于症状较重的患者，需要禁食并提供胃肠外营养支持。在饮食控制的过程中，要注意监测患者张百华 主任医师 2024-08-09 10:51:45
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