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。心室扑动往往是心脏停跳前的短暂征象。 心室颤动：①心跳频率：250～500次/分，心脏只是在快速蠕动，已经完全丧失正常排血功能；②心电图：显示大小不等、极不匀齐的低小波，持续时间较短，如无及时有效抢救将很快死亡。 三度房室传导阻滞：又称完全性房室传导阻滞。此时房室结完全失去传导功能，不能传达窦房结的任何命令。三度房室传导阻滞时其心跳频率多为20-60次/分，心电图显示波群可以增宽或正常。李小荣 副主任医师 2015-11-15 20:28:07
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适应证）。一些队列研究已经充分证明左束支传导阻滞与冠心病和心衰的出现和进展有关。非特异性室内传导阻滞是预后不良的标志。左束支传导阻滞患者需要进一步影像学及运动负荷试验等功能学检查发现潜在的心脏疾病。 单一的左前分支或左后分支传导阻滞患者不需过度担心，您想“条条道路通罗马”，一个分支传导阻滞还有另一个分支传导。但是，如上一自然段所述，排查潜在的心脏疾病是有必要的。 双分支传导阻滞，如完全性右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞/左后分支传导阻滞。无症状者绝对进展为三度房室传导阻滞的风险很低，约年1%-2%。有症状（晕厥）的双分支传导阻滞患者，需要心电图以外的检查，如心脏电生理检查、药物蒋伟 副主任医师 2022-02-10 20:03:54
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心脏起搏器植入术的适应症。在心脏中植入起搏器后，可以促进心脏正常跳动，缓解心动过缓引起的不适症。所以心脏停搏、病态窦房结综合症，以及三度房室传导阻滞等疾病，最好能植入心脏起搏器，防止猝死。另外，长期有心动过缓情况的人，也可考虑植入心脏起搏器。正常情况下，心率应该是每分钟60~100次，但有些人的心率每分钟在60次以下，甚至低于45次以下，这就是心动过缓。出现心动过缓的情况后，常常伴随有胸闷、心慌、四肢无力、眼睛发黑、意识不清等表现，如果能植入心脏起搏器可以改善症状，但是不是所有患者都需要植入心脏起搏器，那么，心脏起搏器适应症有哪些？1、心脏停搏如果心脏没有收缩，且长期处在静止状态下，这多是赵飞 主任医师 2021-10-14 13:43:15
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传导延迟，但都能传下去。二度传导阻滞部分信号不能传导。三度传导阻滞所有信号不能传导。 度数越高越严重。以房室传导阻滞为例。 一度房室传导阻滞通常无症状，不需要特殊处理。但是，有进展的可能，随着时间推移进展为三度房室传导阻滞的发生率约4%。所以，建议定期体检。 二度I型房室传导阻滞，通常阻滞点在房室结，不需要起搏治疗，密切观察必不可少。二度II型及三度房室传导阻滞，无论有无症状，根据最新国内外权威指南均建议植入起搏器。 起搏器是一种人工的植入性心脏电子装置，当心脏特殊传导系统发生“断路”时，建议植入起搏器建立信号传递的旁路，以继续实现畅通无阻地信号传递。蒋伟 副主任医师 2022-02-10 19:30:50
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（1）症状 快速性严重心律失常：往往来势凶猛，发展迅速，可致病人立即发生头晕、胸闷胸痛、气急、呼吸困难、多汗、颜面苍白、四肢发冷以及抽搐、昏迷和猝死等，患者可以伴有口吐白沫、大小便失禁。 缓慢性严重心律失常：其症状取决于心率的多少，如在50次/分左右，则可有头晕、眼花和黒矇。若小于40次/分，则病人可出现晕厥、抽搐和猝死。 （2）体征 快速性严重心律失常：发作时有颜面苍白、四肢发冷以及抽搐，听诊心脏心率较快，心室扑动和心室颤动时脉搏不能扪及。 缓慢性严重心律失常：病态窦房结综合症二度Ⅱ型和房室结传导阻滞听诊的时候可以发现心跳慢和不规则李小荣 副主任医师 2015-11-15 20:26:51
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、咳嗽，没有其他特殊的症状。大约一周后突然头痛、发烧，温度达39.5度，并出现胸闷心慌等症状，心电图提示三度房室传导阻滞，血液指标提示心肌坏死，考虑重症病毒性心肌炎，爆发性心肌炎，急性心功能衰竭，严重心律失常，反复心跳骤停，如果没有医生的日夜守候，没有机械辅助治疗如体外膜肺氧化治疗（ECMO）的使用，来对患者的呼吸和循环进行有效的支持，使得心肺得到充分的休息，为心脏功能的恢复争取时间，那么患者的死亡率接近100%。庆幸的是，这个孩子的病情逐步得到控制，呼吸循环辅助的参数正在慢慢下调，希望他能渡过难关，逐渐康复。刘燕荣 主任医师 2016-07-30 15:53:35
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女孩，11岁，具有先天性左心室流出道梗阻，主动脉瓣及瓣上瓣下狭窄，合并阵发性室上性心动过速，在当地医院进行了开胸治疗的先心病手术及射频消融术，术后室上速复发，呈现进展性高频发作，普通药物治疗无法耐受。患儿陷入极度的悲观状态，爸爸妈妈在沟通谈话的时候表示，暂时不指望先心病能有多大治疗进展，只期盼室上速别再发作了，让孩子不再恐惧。我们收治了这个孩子，由于这个孩子是当地医院做过一次射频消融的，根据当地医院出院小结：其射频消融导致了迟发型三度房室传导阻滞，属于手术高风险类型。二次手术中，我依靠极其细致的标测和导管操作，分为以下三步骤。1）根据常规先行三尖瓣环的标测，果然发现折返的逆传旁路位于间隔部吉炜 副主任医师 2024-09-29 10:15:53
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丘疹、皮肤斑点、鱼鳞癣、溃疡、瘢痕组织等,狼疮样皮损常见于慢性进展性结节病,并可累及多器官,有趣的是,文身部位易形成肉芽肿。(三)心脏结节病至少有2%~7%的结节病患者有明显的心脏受累,而隐匿性心肌受累可能20%,并且,心脏结节病可在无肺部或全身受累及的情况下发生。心脏结节病是结节病患者突然死亡的重要原因,因此早期诊断和治疗至关重要。其临床表现并无特异性,包括束支传导阻滞和完全性房室传导阻滞充血性心律失常、心肌病所致的心力衰竭等。由于大量的肉芽肿浸润及心肌纤维化,心脏结节病患者死亡的主要原因是室性心律失常、高度的房室传导阻滞或进行性的心力衰竭。(四)神经系统结节病4%~10%的结节病患者有王智刚 主任医师 2021-01-17 21:45:21
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束（His）旁旁道。 这是一种难度系数相对更大、更难的类型，患者多数为18岁-35岁之间的青年人（正如本例），其难点就在于病灶的位置与心脏正常电流传导路径的位置靠得非常近，稍有操作不慎，有导致引起完全性房室传导阻滞、心动过缓而被迫安装永久性心脏起搏器的风险和后果，而此类患者又恰恰以年轻人居多，因此，要成功完成此类病例，医生和患者要承担的心理压力特别大，对医生技术上的要求也高得多。很多室上速患者失败或复发的原因之一即在于此。 现在回想起来，患者当初在其他医院进行第一次消融手术时，之所以失败，不但是因为存在永存左上腔静脉的畸形，更可能就是因为这个His旁旁道的原因，使得当时的程宽 副主任医师 2024-09-17 00:44:25
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