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  • 有人在担心子宫内膜薄,有人在担心子宫内膜厚,有人在担心子宫内膜息肉。有人在担心子宫内膜薄造成流产,有人担心子宫内膜厚造成不孕。我们在对子宫内膜厚度进行评估时有很大的局限性,因为子宫内膜是一个面,而我们测量的却是一个点,即使是数个点的平均值,也是“以点概面”就注定了评估的局限性,此外还要考虑到不同超声医生测量误差的因素。因此许多患者在进行超声连续监测排卵的过程中会发现子宫内膜“忽薄忽厚”。河北省人民医院生殖遗传科张宁子宫内膜厚,可能是因为子宫内膜中隐藏着“内膜息肉”,但是超声不容易发现,或者有些时候超声医生不敢轻易诊断。但是何为子宫内膜厚?何为子宫内膜薄?如果子宫内膜中有息肉,本来子宫内膜有效
    张宁 主治医师 2018-11-26 16:22:22
  • 子宫内膜薄到什么程度女性绝对不能怀孕,医学界是没有定论的,尤其是对那些自以为子宫内膜损伤的病人认识到这一点很重要。我们只能说子宫内膜在排卵期达到8mm认为是好的,排卵期子宫内膜厚度达到7mm也是可以接受的,子宫内膜厚度达到6mm也是可以怀孕的,熟不知子宫内膜4~5mm也是有怀孕机率的。当然关于测量误差我们必须也是要考虑到的。河北省人民医院生殖遗传科张宁关于子宫内膜厚度和不孕建立起来的因果联系,需要融入一些更有逻辑性的思维元素。我认为,关注排卵期内膜的厚度只是一个方面,另一个方面是关注子宫内膜从月经期到排卵期是否有变化。除非子宫内膜没有变化,始终呈线状。否则都是有怀孕机率的。不能因为子宫内膜薄
    张宁 主治医师 2018-11-26 16:20:51
  • 子宫内膜癌,是一个“大箩筐”,包含不同种类型(医学术语称之为“组织学亚型”),包括最常见的内膜样腺癌,透明细胞癌,高级别浆液性癌等。虽然均为子宫内膜癌,但他们的恶性程度、生物学行为千差万别。以往的治疗,都是“同病同治”,现在,有了更多的靶向精准治疗,是“同病异治”,“异病同治”。今天,跟您聊一聊子宫内膜高级别浆液性癌。一. 较少见的内膜癌:子宫内膜高级别浆液性癌较为少见,占所有内膜癌的3-10%。内膜癌最常见的类型为内膜样腺癌。二. 恶性程度较高:当我们妇科肿瘤医生,提到以及看到子宫内膜高级别浆液性癌,第一反应就是恶性程度高,体现在以下几个方面。1. 37-70%的患者在确诊时,存在子宫
    叶双 副主任医师 2023-12-05 22:14:40
  • 乳腺癌术后内分泌治疗的患者中绝经后和老年患者的子宫内膜癌风险高于绝经前和年轻女性,并且随着体重的增加而增加。 绝经后乳腺癌患者子宫内膜增生性疾病的发生率为20%,包括增生、息肉、不典型增生(2%),甚至子宫内膜癌(0.6%)。因此,绝经后且口服TAM前肥胖(BMI≥30)、有子宫内膜异常的患者属于高危人群,必须严密监测。 绝经前患子宫内膜癌的风险较低。回顾性分析TAM使用史的绝经前乳腺癌患者,发现子宫内膜息肉的发生率为41.7%,恶变率低于绝经后患者,建议在TAM治疗期间至少每12个月进行1次子宫内膜监测。 2014年美国妇产科医师学会(ACOG)指出,绝经前患者乳腺癌术后使用TAM与安慰剂
    吴雪卿 主任医师 2022-08-13 11:08:41
  • 超声检查提示子宫内膜增厚,需要在月经5到7天复查超声,因为部分这时候子宫内膜最薄,能除外一些生理性原因。内膜回声不均匀,常常提示女性患有子宫内膜息肉,或者是在体内雌激素水平刺激下,引起了子宫内膜的异常增生,极少数患者可能罹患有子宫内膜病变。 出现这种情况,可以引起月经失调,阴道的不规则出血,还可以影响女性正常的受孕。 一般情况下,女性可以采取诊断性刮宫的方法进行确诊。 但是对于内膜息肉比较小的女性,在诊刮的过程当中,有可能出现漏刮。 对于子宫内膜息肉体积比较大的女性,诊断性的刮宫有可能不能将大的息肉去除,最好做宫腔镜下的检查,既可以确诊,也可以做明确的病理组织学检查,明确病因。
    彭靖 主治医师 2020-05-02 00:56:01
  • TAM作为一种选择性雌激素受体拮抗剂(selectiveestrogenreceptormodulators,SERM),依赖于靶组织发挥雌激素受体拮抗剂和(或)激动剂的作用,并能调节雌激素反应基因的信号转导途径。 在乳腺癌细胞中,TAM与雌二醇竞争结合,并通过诱导构象变化阻止内质网与共激活蛋白的相互作用来预防和控制乳腺癌。 然而,子宫内膜组织中的ER在TAM的雌激素样作用下,刺激内膜生长,可引起内膜病变。服用TAM后子宫内膜厚度以每年0.75mm速度递增;服用TAM5年后,平均子宫内膜厚度12mm(6~21mm);停止服用TAM后每年按1.27mm速度变薄。 长期使用TAM可引起
    吴雪卿 主任医师 2022-08-13 11:00:59
  • 第一次手术见内膜疤痕化第二次手术内膜覆盖,但内膜菲薄 这个病例,曾在当地请著名的宫腔镜医生行宫腔镜电切手术,导致几乎闭经。宫腔镜下见内膜几乎全部疤痕化,即使手术修复疤痕,内膜重生,经量改善,内膜也是相当菲薄。所以我一再呼吁,宫腔镜手术虽然是个门诊手术,但对于要生育的女性来说,一定要建立保护内膜的生殖观念,慎重选择手术方式。虽然电切可以治好一部分人,但对于一部分人的伤害却是灾难性的,甚至是无法弥补的。 这是电切后的宫腔黏连,手术后宫腔虽然形成,但内膜几乎不长。可能因为电切,严重的损伤了基底层的內膜干细胞。 这是又一个电切手术后的病例。 手术+药物治疗后,可见内膜有少许生长。 手术后
    楼晓芳 副主任医师 2020-04-18 20:28:17
  • 子宫内膜癌是女性生殖系统的一种常见恶性肿瘤,主要发生在子宫内膜组织中,这是一种严重影响女性健康和生活质量的疾病。该疾病的发生通常起源于子宫内膜的细胞,如果这些细胞发生异常增生并恶变为癌细胞,就会形成子宫内膜癌。因此,对于女性而言,了解子宫内膜癌的早期发现方法,提高预防意识,显得尤为重要。首先,了解子宫内膜癌的症状和风险因素对于早期发现疾病具有重要意义。一些常见的子宫内膜癌症状包括异常阴道出血尤其绝经后阴道出血、盆腔疼痛以及腹部肿块等。这些症状的出现往往暗示着子宫内膜存在异常,需要引起女性的高度重视。此外,一些特定的风险因素也会增加患子宫内膜癌的概率,如年龄、遗传因素比如林奇综合征、肥胖以及
    刘平 主任医师 2024-06-12 09:31:26
  • 代表我的医术足以治好你,因为子宫内膜薄很难治,同样患者需要坚持与信念。我只想让你懂得更多,避免一些误区,在饱受疾病挫折之后抚慰一下你的心。我的建议是:推荐补充雌激素治疗子宫内膜,阿司匹林和伟哥可以作为辅助用药,但意义有限,但假如大剂量使用雌激素刺激子宫内膜时加一点阿司匹林可以降低大剂量雌激素使用带来的血栓风险。这里顺便带一句鸡蛋卷不能增长子宫内膜,也别使用FSH(尿促性素)。对于没有刮宫史的子宫内膜薄的患者在除外排卵异常造成的原因后应当注意排除一下结核感染造成的子宫内膜病变。子宫内膜薄会导致不能怀孕,而不会导致自然流产。假如你怀孕,而在妊娠当月监测排卵过程中内膜薄,那就是医院给你测错了。没事。
    张宁 主治医师 2018-11-26 16:17:46
  • 很多妇女子宫内膜生长有自己的特点,有些人内膜稍厚,有些人偏薄,只要没有月经失调,月经量的改变,除外子宫占位性疾病、子宫内膜增生、子宫内膜癌及服用导致内膜增生的药物,子宫内膜增厚不能说明任何问题。知道了子宫内膜的厚度,那么子宫内膜增厚会引起哪些疾病呢?引起子宫内膜异常的病因包括子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生(单纯性增生、复杂性增生、不典型增生)以及子宫内膜癌,也可见于使用外源性雌激素药物患者(乳腺癌)。 经阴道的彩超检查在子宫内膜异常的鉴别诊断方面具有较高的价值。内膜息肉:可表现内膜局限性增厚、隆起,宫腔线消失或者变形,基底较窄,回声和肌层之间分界清晰。黏膜下肌瘤:可表现回声不均匀且呈
    彭靖 主治医师 2020-05-16 13:55:34
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