现有的文献报道的处女膜修复术的成功率在40%~80%，这与处女膜本身的解剖学特点密切相关。在我院妇科整形中心设计并推荐的三层缝合法（短期缝合更简单一些），成功率可达到80%~90%。需要注意的是，修复成功的判断标准并不是以再次性生活时候的见红率为标准，因为正常形态的处女膜在初次性生活时很多时候也不会见红。修复成功的判断标准应该是在术后恢复期过后，在没有性生活、剧烈运动或骑跨动作等再次破坏处女膜的情况下，修复的处女膜切口愈合良好，肌底环完整，就认为是修复成功。但处女膜本身是一个很脆弱组织，裂口修复以后，如果进行过度剧烈运动（瑜伽、舞蹈等）也可能再次破裂，性生活也并不是唯一可以使处女膜破裂的方式 更多>

这要从两方面说。如果你确实因为存在身体不适或者相应的手术指征而做，那么肯定是应该做的。如果是出于一些非理性的原因，找的也是非正规的医生来进行的，就需要打个问号了。哪些情况下需要做私密整形呢？咱们分项目来说：1.小阴唇整形一般有两种情况，医生会同意给你进行手术。首先是就是小阴唇肥大，出现了明显的摩擦疼痛，这是手术的第一指征。其次就是天生的畸形，外形比较难看，心理上实在接受不了，医生也会根据情况酌情进行手术调整。除此之外，还有两种比较少的情况，天生的小阴唇黏连以及在别处做坏了需要修复的情况，就不展开细说了。2.紧缩修复手术这个手术的手术指征很明确，就是盆底肌存在明显的损伤，影响了其收紧和承托脏器 更多>

有很多小阴唇肥大的女生，由于不知道小阴唇缩小整形手术，或受传统意识的束缚，不好意思去看医生，自己默默的忍受着小阴唇肥大所造成的痛苦与烦恼，尤其是青春期女生，还可能因此变得自卑和敏感，这样的例子在接诊中屡见不鲜。其实，现在小阴唇整形已经是很成熟的手术了，如果小阴唇肥大对你的生活和心理造成不良影响，请一定要及时到医院就医，这里要强调一下：手术是治疗小阴唇肥大的唯一有效的方法。什么是小阴唇肥大？小阴唇肥大是症状性的诊断，有临床症状才能诊断，就类似于单睑（单眼皮）的诊断，就是症状性的，是为寻求重睑术（双眼皮）治疗的患者设立的，并不是疾病诊断。同理，小阴唇肥大也是这样的。小阴唇肥大的临床表现：小阴唇或 更多>

阴茎包皮过长是常见的男性泌尿生殖系统的先天性疾病，我国人中21%的男性有此种病变，其中4-7%伴有包茎。所谓包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎龟头粘连，使遮盖阴茎的包皮不能上翻露出尿道外口和阴茎龟头。包皮过长是指包皮覆盖尿道外口，但能上翻露出尿道外口和阴茎龟头。生长发育过程中，包皮逐渐外翻，阴茎龟头逐渐外露，至成年人，当阴茎松弛时，包皮不遮盖尿道外口，包皮上翻时能露出冠状沟，此即为正常长度的包皮。中国医学科学院整形外科医院整形科李强包茎严重时，包皮口狭小，有时尿道外口也狭窄，影响排尿，久而久之，可损害肾脏功能。包皮过长，虽然经常清洗，但仍易发生包皮阴茎头炎，反复发作后也可导致包茎。包茎和包皮过长时，包皮囊内积有包皮垢，形成结石或硬块，会导致慢性炎症，而包皮垢内含有蒽类物质，长期慢性刺激与阴茎癌和女性宫颈癌的形成有一定关系，因而早期及时治疗包皮过长和包茎，对预防阴茎癌和宫颈癌有肯定的价值。此外，包茎和包皮过长是早泄的原因之一，尚鲜为人知。由于龟头长期被包皮包裹，龟头的皮肤极度敏感，接触异性后，男方很快即达到情欲的高潮，而女方此时尚未进入高潮，从而使男女双方的性生活不能和谐同步。为了夫妻间性生活的和谐，为了夫妇双方的健康长寿，凡包茎和包皮过长的男性都应该及早行手术治疗。治疗包茎和包皮过长的传统手术方式是包皮环切术，即包皮作远端环形切除。此种方法虽然切除了多余的包皮，但是并发症较多。由于切除包皮的同时也切断了包皮的血管，造成静脉和淋巴回流障碍，因而手术后肿胀明显，很长时间难以消退，致使形态不自然。若众多的小血管中万一有1、2条止血不彻底，则可造成术后出血，或形成阴囊血肿。如果阴茎腹侧的包皮系带处理不当，则可造成阴茎勃起后疼痛，久之则产生避免动作，可致阳痿。如术后瘢痕增生，则于包皮前端形成缩窄环，影响阴茎外观和勃起功能，甚至防碍正常排尿，给病人带来了终生的遗憾和痛苦。中国医学科学院整形外科医院李森恺教授根据对包皮血液淋巴循环的深入研究，创用了阴茎根部皮肤环切术矫治包皮过长。于阴茎根部作切口，将包皮向阴茎根部推拉翻转，使龟头露出，然后切除多余皮肤，缝合切口。采用此种方法不会损伤阴茎皮下的淋巴血管系统，术后无血液、淋巴回流障碍；翻转后的包皮及包皮系带不受损伤，外观保持天然形态；无勃起后疼痛；也不会造成环形瘢痕挛缩。手术方法简单、创伤小，术后肿胀轻、恢复时间短，临床应用于40余例患者，均获得了满意效果。凡有手术适应征的成年人和能够耐受手术的儿童，都可以经门诊检查后手术治疗，不需住院。 更多>

外科治疗的中心原则是：尽可能地恢复阴茎的长度和形态，利用各种组织移植的手段重建尿道。已有的手术方法达250种以上，可以按照再造尿道时组织移植的种类归纳为以下2大类：1）游离组织移植—以粘膜为佳l   粘膜：口腔、膀胱；l   皮片：全层、断层；2）带蒂组织转移—因人而异l   包皮内板瓣、包皮外板瓣；l   阴茎皮肤瓣；l   阴囊中隔岛状皮瓣、阴囊皮肤瓣。 7.　再造尿道的理想标准：恢复正常发育阴茎和尿道的形态与功能，是整形外科治疗尿道下裂的最终愿望。再造尿道的基本标准为：l再造尿道管径适当、无曲折；l尿道衬里柔顺、平整、无毛发生长；l再造的尿道具有生长潜力，能随着阴茎一齐成长发育；l尿道外口在 更多>

，它不但手术安全、取材方便，会阴区的良好形态和供区较小的畸形也是人们选择的重要依据。各种可选的游离组织中以游离植皮较为方便，其应用的限制在于皮片成活不良引发的术后漫长的换药问题，李教授改良的植皮方法利用整形的原理突破了植皮法阴道再造的瓶颈限制，使得手术简单、效果可靠，是极有发展前景的一种阴道再造的新思路。 更多>

如同拥有白天和黑夜，世间也拥有着男人和女人。在一般的看法中，似乎男人和女人是两个相对独立的集合，理所当然地划分为两部，不需要什么疑问。然而，在医学专业领域中，男女的界限往往被一些特例打破，男人还是女人并非很易划分。宝宝呱呱坠地，除了健康外，人们首先关注的是孩子的性别。男孩？女孩？多数时候只需要一眼即可肯定，有时却让人很难确认，甚至到医院里一时也说不清，这究竟是怎么回事？中国医学科学院整形外科医院整形科李强原来，在这个世界中，不仅存在着男性和女性这两种人，而且还有许多人介于这两极之间。有人把人类的性别描绘成一条双峰曲线，正常的男女分别位于曲线的两个高峰区，两峰之间为一些性征分化不良的人群，而两峰之外，则是所谓“超雄”、“超雌”的人们。根据视角不同，性别可以在6个不同层次中进行划分，它们分别是：基因性别、染色体性别、性腺性别、生殖器性别、心理性别和社会性别。在基因层面上，一般把SRY基因作为性别确定基因，即具有SRY基因则发育成男孩，不具有SRY基因则发育成女孩。现在研究发现，其实SRY只是影响性别发育的诸多基因之一，目前已经发现十余种与性别发育相关的基因，它们分别从不同的发育阶段对胎儿的性征发育进行调控。任何阶段出现问题，均会引起性发育异常，孩子出生后则表现为性征模糊现象。在染色体层面上，人类具有23对46条染色体，其中22对44条主要调控身体的发育，而与性别发育相关的主要是性染色体，通常用“X”、“Y”来表达。正常男性的核型表现为：46，XY；正常女性的核型表现为：46，XX。一般认为，在人类胚胎的染色体中，存在Y染色体，即应发育成男孩；缺乏Y染色体，则发育成女孩。但有些人由于性染色体数目或结构变化，可以表现为性发育异常，如：核型为45，XO ，表现为女性发育不良，核型为48，XXXY ，则表现为男性发育不良等。当然，常染色体对性别发育也有一定的影响，只是它们对全身发育的影响较大，鉴定性别一般不太考虑。性腺性别主要是指孩子性腺的组织构成。性腺是孩子性激素合成的主要位置，而性激素则是调控性征发育的主要信使。因此，性腺出现异常就会影响到孩子的性征。男孩的性腺为睾丸组织，女孩的性腺为卵巢组织。性腺组织异常必然会导致性征的异常。实际上，在医学临床上主要根据性腺组织特点对孩子的性别进行划分：性腺为睾丸时，不论外阴表型如何，均划分为男孩，如果外阴形态接近女孩，则称为男性假两性畸形；性腺性别为卵巢时，则为女性，如果外阴象男孩，则称为女性假两性畸形；只有性腺中同时包含卵巢和睾丸组织时，才称为真两性畸形。在真两性畸形的患者中，由于睾丸和卵巢所占比例不同，孩子的性征也会出现一定的倾向性。人类的生殖器可以划分为内、外两部分。外生殖器性别是人们最熟悉的性别划分方法，即根据直视下外生殖器的性状来划分，男孩为阴茎、阴囊和睾丸，女性为阴蒂、阴唇和阴道；内生殖器性别一般需要通过专业的检查而确定，男孩为精索、精囊和前列腺等，女孩为子宫、输卵管和卵巢等。人们对孩子性别的困惑往往首先来自对外生殖器性别的不确认，当男性外生殖器发育不良时，与女孩外阴则非常相似，有时不注意可能会搞错多年。有不少人到十几岁才发现以前的性别不对，来医院求治。这是什么原因呢？原来，从胚胎发育的角度看，男孩外阴和女孩外阴是由同样的原基在不同的激素影响下分别发育而来，当激素水平紊乱时，必然会引起性征模糊。心理性别是指孩子对自己性别的认同，这一方面与基因调控相关，受遗传因素的影响，另一方面也与家庭教育和角色认定有关。一般认为：性别认定自1～2岁开始形成，3～5岁基本完成。因此，孩子存在性征模糊时，要及早检查和治疗，以免孩子在性别认定上形成到错，造成心理和人格的扭曲。社会性别大家也比较熟悉，即一般所说的性别。主要是指孩子所在的生存环境对其性别的认定，包括家人、朋友、周围人群、社会机构和法律机关的认定等。总体而言，前5个层次的性别是很难改变的，唯有社会性别具有一定的可变更性。尽管如此，变更社会性别仍然需要改变生存环境、医院证明和司法认可等烦琐的程序。因此，慎于初始是非常重要的。人们不禁会问：怎样才能发现孩子是否存在性征异常？如果感到疑惑应该怎么办呢？性的发育是个连续的过程，由于发病的机制不同，有时婴儿在出生时就可表现明显的性征异常，有时却要等到孩子发育到一定的阶段才能看出来。所以，作为母亲，一定要仔细观察孩子的生殖器性状以及其发育状态。如果不能确定是否有问题，可以和其他同龄、同性别的孩子进行对照比较，一旦发现问题，宜及早求医。现在医学发展很快，一些基因、染色体的鉴定和性激素水平的检测在较大的医院就可以进行检查，经过初步筛查，可以大致确定孩子的性别，如果存在其他问题，则要在专科医师的指导下进行进一步的检查，以便确定病因、对证治疗。性发育异常是人类最常见的先天性畸形之一，除了不可控的遗传因素以外，人为的干预也是导致畸形的重要原因。据相关研究发现：自然流产是人类遗传稳定性自我保护的一个重要机制，自然流产儿近半数存在染色体异常。因此，过分地强调保胎很容易导致畸形儿的出生。另外，高龄生产、激素类药物的使用均不利于胎儿的发育。近来，随着化学药物在农业和养殖业的广泛应用，类激素性污染物在很多食物中含量很高，不适当的食补很可能会引起胎儿的发育障碍。有报道指出，素食母亲生产的男孩中，尿道下裂的发病率比杂食母亲要高一倍，其原因很可能是由于蔬菜中含有较高的杀虫剂，具有类似性激素的作用，对男孩的发育产生影响造成。有些鱼类的养殖，为提高产量，可能投喂激雌素类药物，过多地食用这些水产品也可影响男性胎儿的正常性发育。总之，性别是孩子最重要的属性之一，正确地确认性别对于孩子的心理和生理发育都具有非常重要的影响。年轻的妈妈一定要经过仔细的观察和反复地求证后才可以下结论，在拿不准之前，一定要在心理多划几个问号，男孩？女孩？…… 更多>

阴茎短小是困扰男性自尊，影响夫妇生活质量的一种常见的男性外生殖器畸形。其成因非常复杂，涉及遗传、内分泌、环境和营养等各方面。其常见畸形如下：中国医学科学院整形外科医院整形科李强1.阴茎发育不良阴毛分布和睾丸发育正常或近于正常，仅阴茎短小，勃起时长度小于10cm，影响性生活。2.阴茎短小畸形常态阴茎长度小于3.5cm，勃起时长度在6～10cm，睾丸体积小，喉结不明显，无胡须，无阴毛。3.烧伤、外伤或先天性发育不良（如尿道下裂）所致的阴茎部分缺损或短小。目前阴茎延长术是解决这些问题的唯一有效手段。那么什么是阴茎延长术?阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成，外面包以筋膜和皮肤。可分为头、体和根三部分。后端为阴茎根，固定于耻骨下支和坐骨支，为固定部。中部为阴茎体，呈圆柱形，以韧带悬于耻骨联合的前下方，为可动部。阴茎前端的膨大部分为阴茎头。阴茎除了固定于耻骨下支及坐骨支以外，尚借助阴茎悬韧带固定于耻骨联合及腹白线的下部。阴茎悬韧带包括阴茎浅悬韧带和阴茎深悬韧带，在阴茎浅悬韧带深面，为阴茎深悬韧带。阴茎延长术，即手术切断阴茎浅悬韧带及部分深悬韧带，使原固定在耻骨联合和耻骨下支前方的阴茎段得以游离，从而可增加阴茎长度3~5cm。由于保留了部分阴茎深悬韧带及海绵体的完整性，当阴茎勃起时，仍能保持其强度和稳定性。传统方法阴茎延长术，在耻骨上做切口，分离切断阴茎浅悬韧带及部分深悬韧带，手术切口大，创伤大，术后往往遗留较为明显的瘢痕，影响外阴的美学评价，限制了该手术在正常人群中的推广。近来，中国医学科学院整形外科医院南二病房李森恺教授将微创技术和埋没导引技术融为一体，开展了微创阴茎延长术，利用内窥镜技术，在耻骨上做1～2个2cm左右的小切口，引入内窥镜，在内窥镜直视下切断阴茎浅悬韧带及部分深悬韧带，不但能够实现阴茎的有效延长2—3cm，而且可以基本不留瘢痕，大大地缩小了阴茎延长术对外阴美学的影响，简便易行，损伤小，功能好，一期手术完成，痛苦小。这项手术尤其适用于阴茎正常或基本正常，而要求做延长者。对于阴茎正常或基本正常者，可只行延长而不行增粗手术，切过包皮者，可延长2cm，未切过包皮者，可延长3cm，微创手术不留瘢痕。对于尿道下裂患者，需同时行延长增粗手术，可延长4—6cm，有创手术，遗留瘢痕。而对于阴茎短小畸形，以及尿道下裂手术后阴茎发育不良或其它原因导致阴茎发育不良，勃起后短于6cm者，可以进行自体组织移植的阴茎延长增粗手术，可使阴茎延长增粗5cm左右。其手术瘢痕隐蔽不显眼，而且随着时间的推移，越来越淡化。的阶段才能看出来。所以，作为母亲，一定要仔细观察孩子的生殖器性状以及其发育状态。如果不能确定是否有问题，可以和其他同龄、同性别的孩子进行对照比较，一旦发现问题，宜及早求医。现在医学发展很快，一些基因、染色体的鉴定和性激素水平的检测在较大的医院就可以进行检查，经过初步筛查，可以大致确定孩子的性别，如果存在其他问题，则要在专科医师的指导下进行进一步的检查，以便确定病因、对证治疗。性发育异常是人类最常见的先天性畸形之一，除了不可控的遗传因素以外，人为的干预也是导致畸形的重要原因。据相关研究发现：自然流产是人类遗传稳定性自我保护的一个重要机制，自然流产儿近半数存在染色体异常。因此，过分地强调保胎很容易导致畸形儿的出生。另外，高龄生产、激素类药物的使用均不利于胎儿的发育。近来，随着化学药物在农业和养殖业的广泛应用，类激素性污染物在很多食物中含量很高，不适当的食补很可能会引起胎儿的发育障碍。有报道指出，素食母亲生产的男孩中，尿道下裂的发病率比杂食母亲要高一倍，其原因很可能是由于蔬菜中含有较高的杀虫剂，具有类似性激素的作用，对男孩的发育产生影响造成。有些鱼类的养殖，为提高产量，可能投喂激雌素类药物，过多地食用这些水产品也可影响男性胎儿的正常性发育。总之，性别是孩子最重要的属性之一，正确地确认性别对于孩子的心理和生理发育都具有非常重要的影响。年轻的妈妈一定要经过仔细的观察和反复地求证后才可以下结论，在拿不准之前，一定要在心理多划几个问号，男孩？女孩？…… 更多>

变性手术前患者必须提交的法律文件：中国医学科学院整形外科医院整形科李强1．当地公安部门出具的患者无在案犯罪记录证明；2．当地公安部门备案同意术后更改身份证上的性别；3．患者是完全行为能力人；精神病专家诊断，证明患者精神无其它异常；经心理学专家测试，证明其心理上的性取向的指向为异性，无其它心理变态。4．患者本人要求手术的书面报告并进行公证；5.患者提供已告知家属拟行变性手术的相关证明。以上资料均归入病历入档。并需满足下列条件：1.由精神病医师提供易性癖病的诊断证明；2.对变性的要求至少持续5年以上，且无反复过程；3.患者以他(她)选择的性别公开地生活和工作至少2年；4.术前接受心理、精神治疗不少于1年并证明无效；5.未在婚姻状态；6.精神病专家证明其精神状态未见其它异常；7.年龄大于20岁，具备完全民事能力；8.无犯罪的历史；9.已告知直系亲属；10.患者对术后可能出现的情况十分清楚，并有心理准备；11.无外科手术禁忌症； 更多>

先天性阴道及子宫发育不全的患者，俗称为石女。由于卵巢的激素水平正常，往往在青春期满意月经来潮或者无法顺利进行性生活而被发现。（顺便一提，一些患者青春期后周期性下腹痛就诊后发现阴道无开口，这种叫做阴道部分或完全闭锁，一般子宫的发育是正常的，经有效治疗后可以怀孕生孩子。与传统意义上的石女并不完全相同。）治疗往往需要做手术，即阴道再造手术。自200年前开始，就有了各种术式，发展到现在，发现口腔黏膜的组织和正常的阴道组织是最接近的，而且从口腔取黏膜，恢复快，无明显可见的痕迹；再造阴道的手术成功后，患者与正常女性在外观上没有明显差异，身体表面看不到手术的痕迹。而且，会和正常女性一样分泌白带和爱液，可以顺利完成性生活。唯一的缺憾就是子宫无法得到进一步的发育，如果想要一个自己的宝宝，需要借助“代孕”妈妈。中国医学科学院整形外科医院整形科李峰永那么优点如此多的手术，到底是如何进行的？在术前和术后到底有哪些需要提前知道的呢？术前准备：1、 身体健康，能够耐受手术治疗；2、 无口腔溃疡、外阴破溃感染等疾病3、 术前三天开始，清淡饮食，抽血化验，排除手术禁忌症 手术后：1、 术后头五天，仅能喝各种水和汤；术后第六天开始，嘴巴里面已经长好了，可以开始吃饭了（喝粥、吃细面条等，逐渐恢复饮食）2、 术后7天，再造阴道第一次换药，换上阴道模具和紧身衣3、 术后12天，再造阴道基本完全长好，可以出院了 出院后：1、 每天自己冲洗阴道里面，保持卫生；2、 记得穿好紧身衣，保持模具的位置3、 术后三个月，可以和男朋友亲热了，但别忘记仍然要带模具哦4、 术后六个月，开始可以间断佩戴模具了，一般模具要戴9-12 个月，根据每个人恢复的情况决定5、 最重要的别忘记，随时和医生联系复查。术后3个月、六个月是必须回来看我们滴，其他时间，就根据你的心情了，不强求 各位姐妹最最关心的问题第一：“一共需要多少费用啊？”答案是“25000---30000。没有什么后续的其他附加费用”。第二：“住院多长时间？大概多长时间恢复？”答案是“住院时间一般12天左右，坐办公室的美眉们可以在出院后即刻去上班；需要在外面奔波的美眉们，大概需要一个月左右”第三：“多长时间可以和男朋友亲热？” 答案是“三到四个月以后就可以，而且亲热的越频繁，术后需要佩戴模具的时间越短，男朋友就是你的模具了（偷笑中）第四：“我们可以做母亲吗？”答案是“可以的，但暂时在国内不合法，因为国家不允许做代孕。有条件的美眉可以去国外找代孕妈妈，让她们帮忙生个自己的宝宝”第五：“听说移植妈妈的子宫内膜就可以正常来月经，而且子宫可以发育成正常的，可以怀孕，是这样吗？”答案是“从医学的角度，这并不科学，如果这个方法真的有用，还做子宫移植做什么啊？直接移植内膜多简单啊？石女没有月经是因为整个子宫是无法发育成成熟的状态导致的，单纯移植内膜并不会让子宫得到发育，因此可以很坚决的告诉各位亲，没有用！！”第六：“手术有没有什么风险？”答案是“目前我们已经做了不下120例患者，没有一例失败患者。可能因为每个人的体质，有些人需要佩戴模具的时间稍微长点，有的人短点，有的人恢复快点，有的人恢复慢点，仅此而已。我们的经过长达4、5年的随访，将这种术式进行总结后发表在了美国的《妇产科杂志》上，并获得了许多妇产科医生的认同及赞赏。” 顺便对目前妇产科常用的几种阴道再造术式做一个简单点评1、 阴股沟皮瓣阴道再造：用两侧大腿根的皮肤，带着血管做的阴道，一般来说这个技术只有整形科医生可以做，但是术后外阴的形态破坏的及其严重，大腿根的瘢痕是无法消除的，而且皮瓣不一定完全成活，术后问题也不少，慎重使用！！2、 肠代阴道：通俗点说，就是用一段肠子来代替阴道（可能是小肠，也可以是结肠），无论哪种，首先都要先截下来一段肠道，这就可能导致腹腔内感染、肠粘连、肠瘘等风险。即使这些都没有发生，小肠做的阴道每天要不停的流肠液，这种液体量需要每天使用成人尿不湿，和一天的小便量差不多了；而结肠做的，没有这么多的液体了，但是却会很臭，使的身上总是带着一股屎味，这也是任何一个美眉都接受不了的3、 植皮法：从身体任何一个部位取下一块皮（可以是大腿的，肚皮的，腰上的，后背的……），将这块皮卷起来做阴道。即使皮片成活的非常好，提供皮肤的地方也愈合了，但是这个取皮的地方会留下一个很丑很丑的疤，有谁愿意呢？？而且做的阴道干涩的很，每次想和男朋友亲热，那里干干的，两个人都被磨的痛苦不堪的，又有谁愿意呢？？如果不想被磨，就需要去买润滑剂，想想这一辈子花在润滑剂上的钱，那要多少啊，好几个iPhone6s啊，就这么没有了，舍不得啊。 更多>