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一提到多饮、多尿，相信大家的第一反应就是“是不是糖尿病啊？”前些日子，省立三院内分泌科就来了一位年轻的女患者，她的主诉就是“多饮、多尿、口干2个月”，她在2个月前某一天晚饭后突然就出现了这些症状，此后每天至少要喝两暖瓶水，尿量明显增多，每天晚上小便10余次，每次起夜还要喝水300-400ml，严重影响了她的睡眠。不仅如此，还出现了食欲减退，但喜食冷饮及水果，手足皮肤干燥明显。 因患者了解到糖尿病会引起口渴、多饮、多尿，遂来内分泌科门诊就诊。化验患者血糖正常，尿糖正常，但尿比重偏低，门诊医师考虑到不止一种内分泌疾病会引起“多饮、多尿”，遂以“多尿待查、尿崩症？”收入院。 入院后山东省立第三医院 健康号 2018-08-03 06:23:56
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间断高热，正是因为高热导致家长就诊，如果临床医生对此病不了解，家长又觉得孩子小，喝得多尿得多是正常的，没有提供患儿多饮多尿的病史，就会导致临床医生走弯路，针对感染用药，用了各种高级的抗生素，无效，仍然高热，直到有一天发现，患儿始终有高钠血症，并且在某些时候，会超高以致于出现了危急值，反过来再追问病史，才发现孩子多饮多尿已经有一阵子了。到这时，才是尿崩症诊断的第一步。病史明确后，还需要鉴别诊断（因为用药是完全不同的）：是中枢性尿崩症、肾性尿崩症、还是精神性烦渴，需要对患儿做垂体的核磁共振检查和禁水加压素试验，问题来了，小婴儿的不配合导致禁水加压素试验无法进行，临床上只能予以诊断性治疗，通过试药治疗商晓红 主任医师 2019-03-04 14:49:04
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现病史4年前患者出现口渴、多饮、多尿，每日饮水5-6L，未诊治。3年前左踝关节行走时疼痛，无静息痛。2年前发现血肌酐升高，尿蛋白 ；肾脏病理提示“间质性肾病”。间断全身无力、麻木；血钾低，补钾后好转。既往史、个人史、家族史无特殊实验室检查血常规：正常；ESR19mm/h，CRP4.5mg/L；K2.5mmol/L，P0.6mmol/L，肌酐升高；RF、抗CCP、HLA-B27均阴性；自身抗体谱、补体正常，IgG29.9g/L；骨扫描：右侧第1、2、6、7、9肋骨及左侧第1、7、8、9肋骨多发点状放射性增高影，考虑多发性骨折，骨髓瘤不除外。右膝关节及双足附着点点状放射性增高影，考虑良性病变岳成辉 住院医师 2017-09-30 09:30:04
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失明。由于小儿有时不能叙述视野情况或检查时不合作，常难以测定其视野的改变情况。 信号二：颅内压增高 这种情况多见于儿童颅咽管瘤，可为首发症状，这主要是由于肿瘤阻塞脑室体系造成脑积水、脑压升高所致。在临床上表现为头痛、恶心呕吐、视神经乳头水肿、复视和颈痛等。婴幼儿和部分小儿发病者，可有颅缝裂开，头颅增大，叩之呈“破壶”音。 信号三：内分泌紊乱 在颅咽管瘤病人中2/3者出现内分泌紊乱症状，比如，多饮多尿、发育延缓和身材短小。如果是男性青少年发病者，性器官可不发育，第二性征缺乏。 信号四：意识变化 部分患儿出现意识障碍，表现为淡漠或嗜睡贺晓生 主任医师 2016-05-29 10:06:54
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检查时不合作，常难以测定其视野的改变情况。 信号二：颅内压增高 这种情况多见于儿童颅咽管瘤，可为首发症状，这主要是由于肿瘤阻塞脑室体系造成脑积水、脑压升高所致。在临床上表现为头痛、恶心呕吐、视神经乳头水肿、复视和颈痛等。婴幼儿和部分小儿发病者，可有颅缝裂开，头颅增大，叩之呈“破壶”音。 信号三：内分泌紊乱 在颅咽管瘤病人中2/3者出现内分泌紊乱症状，比如，多饮多尿、发育延缓和身材短小。如果是男性青少年发病者，性器官可不发育，第二性征缺乏。 信号四：意识变化 部分患儿出现意识障碍，表现为淡漠或嗜睡，少数可出现昏迷。这可能是由于丘脑下部受损贺晓生 主任医师 2016-01-18 10:14:58
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上表现为不同的视野缺损。 3、视神经乳头改变：由于颅内压增高，病人出现视神经乳头水肿，日久则产生视神经萎缩，视力下降以至失明。肿瘤直接压迫视神经则产生原发性视神经萎缩。个别病人视乳头可正常。 4、内分泌紊乱：在颅咽管瘤病人中2/3者出现内分泌紊乱症状，其中包括垂体后叶的抗利尿激素缺乏产生的多饮多尿和垂体前叶激素缺乏产生的发育延缓、身材短校如果是成人患者，会出现性功能减退。在男性表现为性欲低下、阳痿，病人皮肤细雹乏力、声音尖细，成人胡须稀少等;男性青少年发病者，性器官可不发育，第二性征缺乏。成人女性患者表现为从未有过月经或停经。 5、意识变化：部分病人出现意识障碍，表现为淡漠或嗜睡，少数张治国 副主任医师 2019-03-08 15:10:17
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胰岛素不敏感，造成胰岛素虽然数量不少，但就是起不了作用，这种糖尿病属于2型。2型糖尿病可以口服降糖药来达到维持血糖的作用，但是1型糖尿病必须注射胰岛素。儿童得糖尿病更凶险是因为儿童更容易患上1型糖尿病。1型糖尿病是自身免疫性疾病，它的可怕之处在于：人体的免疫系统会攻击自身的细胞，人体内分泌胰岛素的胰腺细胞就这样平白无故的被杀死了。很多人认为“小孩恢复快，得病了不怕”的心理更是加重了儿童患病后的危险。多数低龄1型糖尿病患者起病非常急骤，可在几天内突然明显表现出多饮、多食、多尿的症状，每天饮水量和尿可达几升，但体重却在下降。因为小孩不容易关注自己的身体变化，如果父母又比较粗心的话，往往导致疾病发现不岐黄道 健康号 2017-08-04 18:35:24
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体液，从而加重乳房的不舒服。2、巧克力、咖啡这类食物通常都含有很有大量的黄嘌呤。会导致雌激素水平增高，增加身体负担。对于绝经前妇女，如果过多地摄取黄嘌呤，乳腺癌发生的危险性也会大大地增加。3、辣椒现在很多女性比男性更能吃辣，特别是辣酱、火锅等重口味的食物。辣椒虽富于营养，但因辣椒辛热有毒，过食可使体内湿热化，且主要成分辣椒碱对循环系统有一定影响。4、蜂胶、燕窝乳腺增生主要是由内分泌激素失调所引起，所以富含雌激素、或者会导致雌激素水平增高的食物不建议食用。包括蜂王浆、雪蛤、鹿茸、西洋参和胎盘（紫河车）等食物，长期食用，会导致雌激素水平增高。预防乳腺增生，多饮2水，常揉1处，慢慢变好多饮2水：1微生物健康说 健康号 2019-03-05 17:15:00
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或失明。由于小儿有时不能叙述视野情况或检查时不合作，常难以测定其视野的改变情况。 信号二：颅内压增高 这种情况多见于儿童颅咽管瘤，可为首发症状，这主要是由于肿瘤阻塞脑室体系造成脑积水、脑压升高所致。在临床上表现为头痛、恶心呕吐、视神经乳头水肿、复视和颈痛等。婴幼儿和部分小儿发病者，可有颅缝裂开，头颅增大，叩之呈“破壶”音。 信号三：内分泌紊乱 在颅咽管瘤病人中2/3者出现内分泌紊乱症状，比如，多饮多尿、发育延缓和身材短小。如果是男性青少年发病者，性器官可不发育，第二性征缺乏。 信号四：意识变化 部分患儿出现意识障碍，表现为淡漠或嗜睡，少数可出现昏迷。这可能是由于丘脑下部受损，及由于贺晓生 主任医师 2020-07-16 12:24:20
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受损之后，本来应该进入肠道的胆汁，进入到血液里，血液里面的胆红素就会增加，这也就是为什么尿液或者皮肤会发黄的原因。3、腹部疼痛肝脏出现了炎症，或者是产生了病变，表面的一层包膜开始出现拉扯的感觉，而在肝脏表面，有很多密布的植物神经，在感受到这个拉扯性疼痛的时候，也就反映在身体右上腹的疼痛感增强。不想得肝病，专家献策：少食2物，多饮1水，肝会越来越好少食“2物”——减少对肝脏的伤害1、各种酒类肝炎患者如果继续喝酒，那无疑就是把自己往肝癌的方向推。因为酒精进入人体之后，90%是要靠肝脏来进行分解代谢的，而酒精的乙醇代谢物乙醛，会直接对肝细胞造成损伤，使原本已经受损的肝脏继续加重，甚至直接往肝癌发展。2微生物健康说 健康号 2018-11-02 18:05:10
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