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  • %[1-4]。HamedaniA.G.等利用Fox Insight在线数据库,纳入26,790 名PD患者,使用帕金森非运动症状问卷(Non-Motor SymptomQuestionnaire,NMS-Quest)发现18.1%的PD患者有复视,28.2%的PD患者在后续随访中出现复视[2]。Schindbeck等人发现55.6%的帕金森病复视患者出现会聚功能不全,37.0%的复视患者出现失代偿性斜视。复视PD患者中视觉障碍主要表现为空间感知问题、视力模糊、对比敏感度问题、间歇性发散性斜视和眼外肌无力[3]。PD复视发生机制帕金森病的视力损害可能与视网膜多巴胺耗竭或皮层多巴胺神经支配减少有关
    微医药 健康号 2023-02-10 10:24:19
  • 从小学开始,老师就说“眼睛是心灵的窗户”;这句话在我的作文里出现过N次;学医之后才明白,“眼睛是脑的窗户”!检查颅内压高不高,眼底镜看一下乳头;脑出血急诊病人,先检查瞳孔有没有散大;颅脑外伤昏迷病人要顺带检查一下视神经是否损伤;颅底骨折脑脊液漏会出现“熊猫眼”;脑垂体瘤病人,要查查双眼视力视野有无缺损;眼皮下垂、物重影要检查一下有没有脑动脉瘤;脑外科医生,得会看眼睛;反之亦然,眼科医生也明白“眼睛是脑的窗户”!今天科普的主角是:一个眼睛的红眼病。女,80岁,左眼红肿、复视、疼痛2月;2个月前无明显诱因下出现左眼红肿、复视、疼痛,否认外伤;伴眼球突出,洗脸接触眼球时有血流杂音;否认面部
    郑学胜 主任医师 2021-08-15 18:46:22
  • 今日话题:头部转动时物成像延迟是个啥东东? 头部转动时物成像延迟是个啥东东?是“猛龙过江”中李小龙舞动双拳时留下的一串串影子吗?生活中碰到这种“似是而非”的情况,保守治疗效果不好,咋处理呢? 42岁上海帅哥,近一个月来出现头懵、吐字不清和头部转动时物成像延迟(第一次听说这个主诉)、偶有复视,一定程度影响生活和工作。辗转多个医院和科室,给予保守治疗,病情一直未缓解。 后经友人推荐,转来我科。仔细给予全面评估后,终于找到原因,双侧颈内动脉的起始部血流紊乱,有以左侧为重,湍急血流里面隐约有“东西”时隐时现,同时伴有左侧脑膜中动脉后支血管的瘤样扩张。 仔细评估后,给予湍流适当调整。 术后
    赵开军 副主任医师 2023-04-26 15:46:26
  • 今日话题:“斗眼”能治疗吗?安徽60岁女性,半年前发现右侧颈内动脉多节段扩张,又先后出现脑梗塞、静脉窦血栓、左侧大脑中动脉上干闭塞。 最近10余天,出现复视物时右侧眼睛外侧明显露白增多,为了矫正复视,左侧也会被动内斜以便实现聚焦成像,结果双侧眼球露白对称性增多,时间久了,就形成了俗称的“斗眼”,医学上也叫“内斜视”。 这个图片来源于网络,展示“斗眼” 右侧斗眼导致的“内斜视”是血管扩张占位压迫外展神经导致的,需要手术治疗。 左侧随着右侧的逐步恢复一般也会逐步校正。本次治疗的主要矛盾是右侧颈内动脉的延长扩张,MRI上最大径超过14mm。由于血管直径跨度较大,选择支架的长度和直径就
    赵开军 副主任医师 2023-04-28 10:19:01
  • 创伤性颈动脉海绵窦瘘患者由于外伤导致颈动脉的破口血液进入海绵窦,导致眼球突出、球结膜充血水肿、视力下降、复视等一类综合征 手术后第一天,眼球不再凸出,球结膜水肿充血明显缓解,视力改善,颅内杂音消失结论:球囊辅助下采用弹簧圈结合ONYX胶治疗TCCF简单、可靠、有效
    赵开军 副主任医师 2021-08-28 01:05:32
  • 鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤,较为常见于头颈部的恶性肿瘤中。以南方一些地区如广东省的发病率较高,因此鼻咽癌有时也被称为“广东癌”。 鼻咽癌的病因可能与遗传因素、EB病毒感染以及环境和饮食习惯有关。EB病毒是一种常见的疱疹病毒,与鼻咽癌的发生有密切关系。此外,食用咸鱼、腊味等含亚硝胺类化合物的食物,或是长期吸入污染环境中的有害物质也可能增加患病风险。 鼻咽癌的症状可能包括鼻塞、涕中带血、耳鸣、听力下降、面部麻木、复视、颈部肿块等。这些症状有时不易被察觉,很多患者在确诊时已经进入中晚期。 治疗鼻咽癌的主要方法包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。放射治疗是首选的治疗方案,尤其是对于
    吴大平 副主任医师 2024-10-05 13:39:50
  • 脊髓等部。可有枕部疼痛及发作性眩晕、恶心、耳鸣及耳聋等,可同时发生猝倒,上述症状每于头部过伸或旋转时出现,其眩晕特点是常于颈椎位于每一位置时发生,猝倒数秒后恢复、无意识障碍、无后遗症。头部到中立位时症状立即消失或明显好转,椎动脉严重狭窄梗阻时,导致脑基底动脉供血不全,可出现延髓外侧综合征,表现为共济失调、吞咽因难、病侧面部感觉异常、软腭瘫痪及霍纳氏综合征以及对侧肢体痛、温觉紊乱等。还可出现视觉不清,有的病例有后颅窝神经症状,出现声音嘶哑、讷差、吞咽因难,有的可有动眼神经症状,出现复视。同时还可以有记忆力减退、健忘、寐差且多梦、易惊等伴随症状。我们曾经治疗多例患者,双眼复视物重影,眼颤等,经过
    马彩毓 副主任医师 2017-12-03 18:57:38
  • 4、天幕脑膜瘤:属于颅底和脑深部肿瘤,常与重要的脑组织、脑神经和血管关系密切,因此,长期以来一直是对神经外科医师的一个挑战,如肿瘤位置靠近颅脑相对较浅部位,就相当于矢状窦旁或窦汇区脑膜膜瘤的手术切除,难度还不算非常的大。如果肿瘤位于天幕深部,手术要求就有点高了,手术过程中如损伤脑组织、脑神经,手木后出現视力降碍、复视、面部麻木、疼痛、走路不稳等时有发生。如术中损伤脑大血管或脑干,术后肢体偏雍、昏迷不醒、甚至于危及生命都是有可能的。这些手术并发症的发生基本上处决于肿瘤的大小以及对周围组织的侵入粘连程度,当然与手术医生的手术水平和经验也是密不可分的。随着影像技木如核磁共振、数字减影血管造影的发展
    王俊兴 主任医师 2019-04-11 13:47:59
  • 三叉神经鞘瘤是一种常见的颅内肿瘤,常表现为面部的麻木,疼痛,感觉异常,肿瘤体积较大时还可能出现复视,头痛,听力障碍,走路不稳等症状。三叉神经鞘瘤是良性肿瘤,但由于其位于颅底深在位置,周围有颅神经以及颈内动脉等大血管,手术存在一定的难度和风险。以往三叉神经鞘瘤都是采用开颅手术,手术创伤也比较大,病人恢复时间比较长,随着神经内镜技术的发展和进步,越来越多的三叉神经鞘瘤可以采用神经内镜技术经鼻进行肿瘤的微创切除,创伤更小,恢复更快。来自广西的黄先生是因为左侧面部麻木在当地MRI检查发现的左侧鞍旁肿瘤,考虑为三叉神经鞘瘤可能,来到广州求医的。中山大学附属肿瘤医院神经外科柯超教授团队接诊后对病情进行了
    柯超 副主任医师 2024-11-30 17:03:35
  • 日前,在颅底肿瘤专家赵天智主任的网上工作站,有患者留言:“去年5月了做了岩斜区脑膜瘤手术,术后至今脸麻无改善,眼睛复视有改善,偶尔分泌液,喉咙有痰,现在术后复查需要做哪些检查项目?核磁做多少T机器?”  赵天智主任介绍:脑膜瘤术后需要主要做平扫加增强的核磁共振(3T),一般情况下,每次复查时需携带以往的影像学资料(包括术前、术后片子,有过复查的患者还要带上所以复查片子),和术后病检结果和病例资料。  脑膜瘤术后定期复查的目的主要有以下几种:  脑膜瘤是否再生长:指手术将脑膜瘤部分切除,颅内仍残留一部分,以后残瘤再生长。这种情况复查次数较多,因病情各异,复查次数、间隔时间根据具体情况而定,出现
    赵天智 副主任医师 2024-12-23 14:21:55
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