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林国中[1] 王振宇[2] 谢京城 刘彬北京大学第三医院神经外科 北京 100191关键词：囊虫病；脊髓；马尾神经北京大学第三医院神经外科林国中神经囊虫病常见于颅内，椎管内囊虫病少见，而孤立性椎管内囊虫病极其罕见。我院收治一名孤立性马尾神经囊虫病患者，现报道如下。患者男性，25岁，10年前腰部扭伤后出现腰部不适，经局部封闭保守治疗后症状有所缓解，但仍有间断腰部不适。3年前症状明显缓解，未再疼痛。1月前搬重物后再次出现腰部疼痛，向双下肢放射至大腿及膝关节，疼痛以夜间明显，持续不缓解。查体仅有双下肢腱反射亢进，下肢肌力及感觉正常，病理征阴性。MRI：腰2-4椎管内可见不规则形长T1长T2信号影林国中 副主任医师 2020-07-24 11:12:14
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https://www.qianlong.com/2009-06-17 08:13:00千龙网 千龙财富北京消息 日前，北京清华大学玉泉医院神经外科主任陈国强教授利用目前国内最先进的电子神经内镜技术帮助河南患者苏川山顺利取出位于第四脑室内的囊虫，无创治愈其严重的脑囊虫病。 2006年，小苏因无明显诱因出现头痛，并伴四肢抽搐，口吐白沫于当地医院经头颅CT检查诊断为“脑囊虫病”，并不规律地接受了口服驱虫药物治疗。09年5月28日突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，逐渐进入昏迷状态，与当地医院经甘露醇、甘油果糖等降颅压药物治疗，意识逐渐清醒。10天后的6月7日，再次出现头痛、烦躁、恶心、呕吐，意识不清陈国强 主任医师 2020-11-12 15:26:24
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占位 治疗：左额颞开颅经侧裂囊性占位切除探查术。术中见侧裂池内多个囊泡状小占位，米黄色，大小不一。内涵不透明液体，囊泡间联系不紧密，泡内可见小实质性结节。予以大部切除。 病理报告：脑猪囊虫病 目前状况：癫痫好转，继续抗囊虫病药物治疗。 分析 脑囊虫病，多由食入“米猪肉”引起。牧区发病率高，是一种寄生虫病，由猪绦虫传染所致，药物治疗有效，但易复发，较为顽固。猪肉检疫不严，病猪肉进入市场，以及肉类烹煮不彻底，都易造成。应注意。 猪肉绦虫虫卵，发育成囊尾蚴，经消化道穿出肠壁进入肠系膜小静脉，再经体循环而到达脑膜、脑实质，以及贺晓生 主任医师 2016-04-10 11:46:39
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——切莫忽视脑囊虫对人脑的危害 空军军医大学西京医院神经外科贺晓生 看到标题你一定很惊愕；虫子怎么能吃进大脑？！其实并非耸人听闻，每年本院治疗的脑囊虫病都有几十例之多，患者对此病的症状表现也有所不同。多数患者以头疼癫痫发作为主要症状，也有患者视力模糊、食欲减退、嗜睡等。 前不久接诊的患者，中年男性。头痛伴抽搐发作一年，生活受到巨大干扰。经子女寻医来到第四军医大学第一附属医院西京医院进行治疗。 头颅MRI(平扫+增强)：脑内（双侧侧裂池、环池、角间池多发长T1、长T2囊性占位，边缘强化，囊内可有多个分隔，囊壁和隔上分布多个强化小点灶，T2相见囊内有短T2小点灶，脑室轻度扩张，左侧明显贺晓生 主任医师 2020-07-16 15:06:52
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。 2）脑实质型：病变在脑实质内，单发或多发的病灶，以精神障碍为主，症状可以复杂多变。主要为：记忆障碍：记忆力差，健忘。思维和判断力障碍：工作能力减退，精神疲劳，言语、动作迟缓，判断力差。性格和情感障碍：精神抑郁，淡漠、呆滞、少言寡语，易激动、冲动。可有失写、失认、失用、幻听、幻视现象。可有肢体感觉、运动障碍。 3）脑室内型：侧脑室、第三脑室、第四脑室内病变影响脑脊液循环，出现脑积水。 4）混合型：同时出现以上症状。 2?辅助检查 （1）实验室检查： 1）血常规检查：嗜酸性粒细胞高达30%。 2）便常规检查：大便可发现虫卵。 3）皮肤或肌肉结节活检可发现囊虫幼体。 4）脑脊液检查：细胞数增高，有嗜许志勤 主任医师 2018-07-11 21:35:49
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）MRI：早期T1加权像囊虫呈圆形低信号，头节呈点状高信号；T2低信号。晚期T1加权像脑水肿区呈低信号，内有高信号环、高信号结节。 【鉴别诊断】 与脑转移瘤相鉴别，转移瘤见于肿瘤晚期，高龄病人， CT显示脑实质内单发或多发占位病灶，组织水肿明显，增强后瘤体增强。 【治疗原则】 1、一般治疗 （1）采用药物吡喹酮 、阿苯达唑，对各种囊虫病有效； 比奎酮（规格0.2g）： 总剂量120~180mg/kg，分3~5日服，每日量分2~3次服。 阿苯达唑（规格① 0.1g② 0.2g③ 0.4g）：按体重每日20mg/kg，分3次口服，10日许志勤 主任医师 2015-03-31 12:35:48
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囊虫病是一种人畜共患的寄生虫病。人畜共患的寄生虫是指寄生虫既可以寄生在人体内，又能寄生在家畜和野生动物体内，人和动物之间相互传播。对于囊虫病，主要是在猪和人之间共患。囊虫是猪肉绦虫的幼虫，又叫囊尾蚴。猪肉绦虫是寄生在人肠道内的一种大型寄生虫，随粪便排出，里面含有数以万计的虫卵。虫卵被猪或人吃进去，在消化道内孵出六钩蚴-一种比囊尾蚴更小的幼虫，穿过肠道壁进入血中，被带到全身各个部位，然后发育成囊虫，于是就得了囊虫病。还有一种常见的绦虫是牛肉绦虫，与猪肉绦虫基本类似，是在人和牛之间传播。但是与猪肉绦虫不同的是，牛肉绦虫的囊尾蚴不在人体寄生，不会引起囊虫病。大家都听说过“米猪肉”，就是猪肉中能看到萱草_6a 2016-11-19 11:26:24
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猪肉是人们日常生活中的重要饮食。但是吃猪肉引发的脑内疾病大家不一定知道。韩国饮食中最著名的烤猪肉你也许正要跃跃欲试，但是我要提醒你：吃猪肉不当也会得脑内疾病！空军军医大学西京医院神经外科贺晓生 患者，男，44岁。剧烈头痛已经有1年。 患者来第四军医大学西京医院检查，发现颅内异常。 头颅MRI(增强)：脑内（双侧大脑半球、中脑、脑室内）多发小点灶状或环状强化影。 血清学检验：抗猪囊虫抗体强阳性 诊断：脑囊虫病 治疗：吡喹酮，200mg，每日2次治疗2月。 随访：治疗2月复查MRI增强，明显好转，囊虫灶数量减少。 目前状况：无特殊症状，继续治疗。 分析：脑囊虫病是一种贺晓生 主任医师 2020-07-16 12:01:20
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脑囊虫病（定义）脑囊虫病是由寄生虫(猪涤虫为主)所传染的一种顽固性颅脑内疾病。脑囊虫病系猪囊尾蚴寄生于脑内引起的一种疾病。在我以东北、华北地区多见，经由多种途径进入胃的绦虫卵，在十二指肠中孵化成囊尾蚴，钻入肠壁经肠膜静脉进入体循环和脉络膜而进入脑实质蛛网膜下腔和脑室系统，引起各种损害。感染方式1.内在自身感染:患有绦虫的病人，由于呕吐或肠道逆蠕动，使绦虫妊娠节片回流至胃内，虫卵在十二指肠内孵化逸出六钩蚴，钻过肠壁进入肠系膜小静脉与淋巴循环而输送至全身和脑，发育成囊虫蚴。2.外在自身感染:绦虫病人的手部沾染虫卵，污染食物，经口而感染。3.外来感染:病人自身并无绦虫寄生，因摄入附有虫卵的蔬菜或董民 主任医师 2019-08-04 20:21:16
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大河健康网讯(通讯员：王凯)近日，郑州大学第五附属医院神经外一科运用先进的脑室镜手术，成功治愈多例因脑囊虫病引起的脑积水症。来自农村的患者小姜突然出现头痛、呕吐，到医院就诊查出脑积水，并怀疑有脑囊虫。在当地医院只有行分流手术，由于担心分流手术要使用分流管给以后生活造成麻烦，经朋友介绍来到郑州大学第五附属医院神经外一科。经过完善的术前检查，在脑室镜下不仅不下分流管解决了脑积水，而且把脑内囊虫也一并取出，全程仅用30余分钟，头皮切了长约3cm的口，8天后顺利拆线出院，住院期间仅用药三天。患者及家属异常满意。郑州大学第五附属医院神经外科付旭东 据主刀医生神经外一科副主任付旭东介绍：脑囊虫病系猪囊付旭东 主任医师 2019-03-04 13:51:28
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