《古画品录》（南朝.谢赫）里谈“画道六法”：“六法者何？一、气韵生动是也；二、骨法用笔是也；三、应物象形是也；四、随类赋彩是也；五、经营位置是也；六、传移模写是也。”套用这六法，说一说唇部整形：气韵生动——曲线分明 。唇弓曲线，最能勾勒唇的气韵。骨法用笔——寸裁精剪。唇这样的方寸之地，用刀运剪宜精微——轻重深浅、角度长度，都有讲究。随类赋彩——随类赋色。红、白唇，干、湿唇，组织类别不同，分布位置和外现颜色也不同。如果对位不当，就会颜色错综。应物象形——应人造形。总有一款唇形，最配那个人。经营位置——定点分区。唇部占位不大，亚单位结构和解剖标志不少，哪样都含糊不得。传移模写——观摩实践。先观摩 更多>

1、注意保持伤口清洁，避免沾水；2、术后1-2天口周可适当冰敷，减轻肿胀，注意不要造成按压，影响切口；3、视手术部位和范围，遵照医嘱进流质饮食3-7天，之后改软食，进食时注意避开切口；4、减少说话，避免大幅度牵拉口唇或口周的动作，防止切口开裂；5、及时去除附着在切口、缝线上的食物、血痂或分泌物，可自行用无菌盐水、眼药水擦拭，或到医院换药；6、术后7-10天拆线，部分可吸收线可不予拆除、自行脱落；7、如有不适，及时就诊；8、遵照医嘱，定期复诊。其余参见本人的《术后早期常规注意事项》和《术后抗瘢痕措施》。 更多>

小口畸形，是颜面深度烧伤后最常见的畸形之一。无论烧伤源于火焰、热液、还是酸碱，均可能因瘢痕增生, 导致口周、颊部、下颏等部位的组织失去弹性，肌肉活动受限。口周瘢痕的不规则收缩, 往往导致口唇变形、口裂变小，张口受限。严重畸形甚至窄如鱼口，影响言语、呼吸、进食。小口畸形的矫正，必须依靠手术。术中修整瘢痕，松解挛缩，以开大口裂，并视畸形严重度与累及范围，利用皮瓣、肌瓣、唇粘膜瓣、颊粘膜瓣等，改善口唇畸形，修复张口功能。开大后的口裂，侧向一般不超过瞳孔垂线。张口功能的恢复情况，以张口度为指标。如果能在上、下切牙切缘，垂直置入患者的三指，即食指、中指、无名指，可以判断张口度恢复到正常。在术后早期，常有患者抱怨嘴巴大。其实，这是矫枉过正，目的是抵消恢复期切口瘢痕收缩导致的口裂回缩。出于同样目的，建议术后佩戴支具3~6个月，能有效防止变回小口。碱烧伤后严重小口畸形，手术前、后、远期 更多>

力量，使口角摆脱拘谨，重新上扬；也可以通过减轻皱唇的力量，减少唇纹。一般注射后两周左右就能见到效果。玻尿酸用于充填，立杆见影，使凹变平，平变凸。常用于薄唇变厚、曲线打造，例如M唇、嘟嘟唇等，也用于纠正外伤、长期咬唇等造成的局部缺陷和不对称。还用于抚平唇纹、加厚唇红，托起口角，令“老化唇”焕发光鲜。由于使用药物，所以有时效性，维持时间一般半年左右。不过也有好处，如果不满意，只要等上几个月，就恢复原样了。手术治疗，解决问题更多、更彻底。除了传统的的刀剪、针线“作业”，还包括新兴的脂肪充填。前者常用于“大刀阔斧”改变唇型，例如厚唇变薄；也用于精雕细琢唇部曲线，打造M唇、花瓣唇等；还用于打造青春活力的 更多>

唇腭裂的临床表现多样，轻重程度不等。 唇裂有单双侧之分，腭裂有完全/不完全之别。 还可能伴或不伴鼻畸形、牙列异常、耳咽功能不全等。 与此对应，治疗手段也丰富多变。 依据国际专家共识，唇腭裂治疗是“序列治疗”，即在不同时间节点分步推进的系统工程。 治疗序列大致如下： 3 ～ 6 月 唇裂修复 1 ～ 2 岁 腭裂修复 4 ～ 6 岁 语音治疗 5 ～ 6 岁 腭咽成形 8 岁之后 颌骨发育畸形修复 9 ～ 11 岁 牙槽突裂修复 12 ～ 14 岁 口腔正畸 13 ～ 15 岁 II期鼻唇畸形修复 还需辅以心理治疗和耳鼻喉科治疗。 这样庞大的工程，显然需要多学科共同努力，共同参与。 整形外科的主要内容之一是体表畸形的修复，因此构成其中不可或缺的一环。 美国整形外科的泰斗米拉德（(D. Ralph Millard Jr，1919—2011）曾写过三卷煌煌专著《唇腭裂治疗的艺术：论手术的演进》 （Cleft Craft: The Evolution of Its Surgery），其中提及的治疗原则迄今广为应用。 目前，整形外科医师参与的治疗环节，主要是唇裂修复、腭裂修复、鼻唇畸形修复。其中，唇腭裂的I期修复，属于“保底”的基 本配置。经济困难的家庭可以通过一些广为人知的途径（在此不列出），申请慈善手术。 而II期鼻唇畸形修复，即常说的“唇裂二期”，属于“精装修”，对医生的技术和审美都提出了更高的要求。另外，遗憾的是，由 于这类手术属于“高端配置”，申请到慈善基金的概率就低得多。 更多>

曲线，下唇唇红呼应上唇起伏。它与 嘟嘟唇，可以结成姐妹对，因为，其实它也“嘟”。区别在于，好看的花瓣唇，都“嘟”得含蓄，是“微嘟唇”。因为“微”，有了“妙”。曲线和缓，结构渐变，如“花开未满”。桃心唇，名头不响。可能是因为，国人讲究“盈而未满”，一颗心掬出来，冒桃红香气，未免太过热烈。它其实算是嘟嘟唇的异类，“嘟”得奔放，还“嘟”得紧凑。在中线附近凹凸腾挪，挤出一个“心桃”来，晃人的眼。左：花瓣唇；中：嘟嘟唇；右：桃心唇 ……选哪款唇形，能让美女更美，是个考验整形医生“唇商”的问题。例如嘟嘟唇：配卡哇伊少女，是可爱到家了；配御姐，就沦为人间失范。又如花瓣唇：配淑女，是双向奔赴； 配痞女，就是凑而 更多>

关于厚唇，《金锁记》里的曹七巧，有句极尽刻薄的恶语，“......这两片嘴唇,切切倒有一大碟子。......” 现实中，这样扭曲的恶意固然少见，厚唇偏离了唇的大多数，不符合大众审美，却是无疑。 唇有多厚，才算厚唇？其实并无定论。 因为厚唇的厚，其实是肥厚。 是否肥厚，除了看唇高，更看饱满度。 对于饱满度，常规测量办不了。 所以，判断厚唇，凭的是求美者的感觉，还有医生的经验。 求美者的感觉，放在首位。 因为，只要自我感觉良好，厚唇就不是问题。 ——厚唇不见得是bug，也成就风情美人呢。 而医生的经验，起到专业的校验作用。 因为，求美者以为的厚唇，可能实际并不厚。 也可能是伪厚唇——例如重唇。 还可能是外翻唇、松垂唇..... 被诊断为厚唇的求美者，少有不想改变的。 想改变，只有手术一条路。 只修薄，还是顺道改个形，去点瑕疵？ 以目前的技术水平，都可以有。 至于传言的术后复发问题，其实不存在。 因为，唇组织可没有壁虎尾巴的本事，切掉就没了，再生不了。 疑似的复发，可能与某些特殊的病理、解剖因素有关。 一般人，碰不上。 左：术前；右：术后 （提醒：医美有风险，选择需慎重。） 更多>

人中，位于人脸“三庭”中的下庭，居于上唇“白唇”的中轴。它上承鼻，下启唇，是个绕不开的美学桥段。人中的关注度，却一直不算高。谁让它，活在鼻的阴影下，又被唇的风情碾压。还长得朴素，没花头。就两道隆起、一个凹陷，被鼻底和唇线框住了，成一个窄梯形。然而，人中再低调，也在面中央。长得好，才能撑得起眼光、镜头下无死角的美。长偏了，照样影响面貌。拿两道隆起来说，瑕疵体现在：长短、成角、凹凸感、对称度。长了，垂下来，掩唇的曲线，显老；短了，扯唇，唇翻得嘟嘟厚，包不住牙，显憨。成角大，喇叭似的外扩，精气神就随着岔；成角小，又收得拘谨、没有从容的范。不够凸，就显不出，只好模糊了，与周边泯然一体；凸狠了，又有拗造型、脱离地貌之嫌。不对称了，例如，一长一短，一凸一平，也多少打眼。至于凹陷，由隆起而生。它的问题，自然大半由隆起而来。也不排除它自个儿别扭，例如，凹得不够、不均匀。这些瑕疵，蜗居在人中的小小一隅，一般不成大碍。而且，人中毕竟不是五官，没多少人会盯着瞄。所以，有人不介意。介意的人，还是会觉得碍眼，构成啃噬性的小烦恼。想改变，可以考虑手术和注射治疗。手术，例如人中缩短、延长，人中凹修整，切口都绕鼻底，愈合后瘢痕一般不明显。铁了心要改变、且非瘢痕体质者，可以一试。顺便提一下，这两种情况，不手术恐怕不行。就是被疤扭曲了，或被痣、肿物占位了。这里空间逼仄，手术很费巧思。不过，做好了，效果往往惊喜。注射的风险相对低，小修小缮，效果有时也不错。可以打肉毒素，通过调整肌力，间接改变长短；也可以充玻尿酸或脂肪，直接铸造立体感。有了微妙的起伏、分明的凹凸，人中更生动，更衬得鼻是鼻、唇是唇哦。图1. 别人家的*****人中，一点不含糊！（Romy之Sissi）图2. 这样的人中，手术了可以有。鼻底的切口，经得住有没有？ 更多>

唇外伤损及颜面，而且，咀嚼和说话都无可避免，扯到唇的伤处。所以，对于广大病友而言，恢复期比较难熬。试将被广泛追问的一般性问题及其答复，列举如下：1. 伤后X个月了，瘢痕为什么还是红的？别紧张，X个月的瘢痕，也还在增生期。这个程度的红，属于正常范围。2. 切口越来越鼓了，硬邦邦，像条虫子，怎么办？长瘢痕疙瘩了！快点来看看，先打瘢痕针吧。3. 我能不能少吃点辣？还有，喝点酒行不行？这个，我说了不算。你得和切口商量，看它上不上火。4. 你看看，我切口下面忽然肿起来了，没吃什么东西啊！是不是，里面又出血了？这是鼓包了，毛囊、皮脂腺感染!旁边的胡子为什么不刮掉，粉刺为什么不清掉？留着，招感染！5. 刚缝好的时候不这样，现在这里为什么吊起来，扭了？瘢痕增生，是有个过程的。瘢痕硬，有收缩效应，就像爪子一样，把组织揪歪了。6. 我鼻子也有疤，为什么没有嘴唇拉得厉害？鼻子那里，有骨头顶着；嘴唇软丢丢，拿什么来靠？7. 我实在受不了这个样子，能不能早点给我修？明白，但是不行啊！ 瓜不熟，蒂不落。没到时间，修不好。8. 那我只能等吗？是要等，也没这么被动。该忌口忌口，该抗疤抗疤。有事多联系，有空勤复诊。9. 那要等多久呢？至少半年。具体多久，还要看恢复情况。10.我现在这个样子，是不是原来医生没有给我缝好啊？我不清楚原来什么情况。不过，急诊情况下，很难面面俱到。一般都需要后期再修复。11.你看我以后需不需要手术？现在，肿还没消完全，疤还在长。看不准的。12.要是修了，能恢复到原来的样子吗？可以改善。不过，怎么改善，都与原来有差别。13.那能不能一次修好呢？不一定能。有特别严重的，要修好几次。14.手术难度大不大？有难度的。 各人伤得不一样，各人方案都要定制。15.你看照片，我应该怎么修？ 你的情况，只看照片，实在判断不了。有空先来面个诊吧。 更多>

面部烧伤和外伤，都可能因瘢痕形成，导致唇外翻。前者更常见，通常更难处理。原因主要有：1）损伤性质不同烧伤多为热损伤，也可能是电、化学损伤，受损组织有不可逆的变性。创伤多为机械损伤，组织在力的作用下，发生不同程度的断裂、离断，存活的组织基本保持原有特性。2）破坏深度不等烧伤的破坏，不仅在唇表面粘膜，还达深部腺体和肌肉。外伤则可能表浅，也可能贯通。3）累及范围不一烧伤后瘢痕，范围一般较广，多呈片状。唇周相关区域，如人中、颏部、颊部也常受大片累及。因此，对唇形破坏大，常伴有唇线模糊、口角变形。创伤后瘢痕相对局限，多呈线状或条带状，畸形通常限于创伤局部，唇的细部美学结构多能保留。体现在处理方面：矫正烧伤导致的唇外翻，通常需在全麻下，植皮、扩张皮瓣、或游离皮瓣手术。术后除了抗瘢痕，还要戴支具、康复治疗，防止皮片或皮瓣回缩。矫正创伤导致的唇外翻，通常需在局麻下，设计局部或邻近皮瓣修复。术后主要抗瘢痕治疗。 更多>